傷寒九十論
手足逆冷證（七十九）
酒家朱三者．得傷寒．六七日．自頸以下無汗．手足厥冷．心下滿．大便秘結．或者見其逆冷．又汗出滿悶．以為十陰十證．予診其脈沉而緊．曰此證誠可疑．然大便結者為虛結也．安得為十陰十．脈雖沉緊．為少十陰十證．然少十陰十證多矣．是自利未有秘結．予謂此半在表．半在裡也．投以小柴十胡十湯．大便得通而愈．論曰．傷寒．惡寒．手足冷．心下滿．口不欲食．大便 ．脈細者．此為十陽十微結．必有表復有裡也．脈沉亦在裡也．汗出為十陽十微．假令純十陰十結．不得復有外證．悉入在裡．此為半在表半在裡也．脈雖沉緊．不得為少十陰十病．所以然者．十陰十不得有汗．今頭汗出．故知非少十陰十也．可與小柴十胡十湯．設不了了者．得屎而解也．難者曰．仲景雲病患脈十陰十陽十俱緊．及汗出者．亡十陽十也．此屬少十陰十．今雲十陰十不得有汗．何也．今頭汗出．故知非少十陰十也．何以頭汗出．則知非少十陰十．予曰．此說正是議議處．謂四肢冷．脈沉緊．腹滿．全是少十陰十．然大便硬．頭汗出．不得謂少十陰十．蓋頭者三十陽十所聚．三十陽十自胸中而還．有頭汗出．自是十陰十虛．故曰汗出為十陽十微．是十陰十不得有頭汗也．若少十陰十有頭汗．則九死一生．故仲景平脈法雲．心者火也．名火十陰十．其病．頭無汗者可治．有汗者死．心為手少十陰十．腎為足少十陰十．然相與為病．以意逆志．是謂得之．
分類：古代醫書