名稱:治痰茯苓丸
治痰茯苓丸成分組成:
茯苓1兩,枳殼(麩炒,去瓤)半兩,半夏2兩,風化樸消1分。
治痰茯苓丸出處:
《百一》卷五引《全生指迷方》。
治痰茯苓丸主治:
痰濁內阻,手臂痠痛或抽掣,不能舉物,肢體麻木,眩暈,梅核氣,癔病,及婦人產後發喘,四肢浮腫。
治痰茯苓丸加減:
茯苓12g、枳殼12g、半夏9g、芒消12g、遠志12g、石菖蒲12g、生薑3片,進2劑,大便通利;諸症遂減,食慾有增。後減芒消為9g,繼進3劑而愈。
治痰茯苓丸功效:
潛消痰積,燥濕導痰。
治痰茯苓丸用法用量:
每服30丸,以生薑湯送下。
治痰茯苓丸制備方法:
上為細末,生薑自然汁糊為丸,如梧桐子大。
治痰茯苓丸臨床應用:
1.手臂抽掣:累有人為痰所若苦,夜間兩臂常若有人抽牽,兩手戰灼,至於茶盞亦不能舉,只以此藥治之,皆隨服隨愈。2.肢體麻木:馮某,女,50歲,右側腓腸肌外緣麻木三個月,面積約有4×6cm。查患者舌象正常,脈滑實,乃痰客經絡,血脈失養所致,疏方指迷茯苓丸,服12劑獲驗。3.梅核氣:趙某,女,36歲,咽嗌不適半年,如物堵塞,咯之不出,咽之不下。經耳鼻咽喉科檢查無異常,脈滑,苔白,遂斷為「梅核氣」,方投指迷茯苓丸,服10劑後病癒。4.癔病:陳某某,女,46歲,因家務事發生口角後,遂至精神抑鬱,煩躁易怒,寡言少語,食慾減退,嘔吐痰涎,時而胡言亂語,曾用西藥氯丙秦、谷維素、安定等不效。患者表情淡漠,語無倫次,舌質淡,苔白厚膩,脈滑數,自感胸中有物堵塞。此留飲為患,疏指迷茯苓丸方加減:茯苓12g、枳殼12g、半夏9g、芒消12g、遠志12g、石菖蒲12g、生薑3片,進2劑,大便通利;諸症遂減,食慾有增。後減芒消為9g,繼進3劑而愈。
各家論述:
1.《醫方考》:半夏燥濕,茯苓滲濕,濕去則飲不生;枳實削堅,風化消軟堅,堅去則痰不固。2.《成方便讀》:方中以半夏化其痰,茯苓行其濕,枳殼破其氣,而以薑汁開之,芒消下之,用法之周到,佐使之得宜,其痰有不去者乎。3.《中醫治法與方劑》:本方以小半夏加茯苓湯為基礎,加枳殼和風化消而成。小半夏湯為著名的燥濕祛痰,降逆止嘔劑。本方用之以燥濕濁而祛痰涎,配枳殼調暢氣機,氣行則痰濕亦行;又以茯苓利水滲濕,導水濕痰濁從前陰而出;風化消軟堅滌痰,導痰濁從大便而出,共呈燥濕行氣,消解頑痰功效。
治痰茯苓丸用藥禁忌:
非大實者不可輕投。
附註:
茯苓丸(《婦人良方》卷三)、消痰茯苓丸(《直指》卷十八)、指迷茯苓丸(《玉機微義》卷四)、千金指迷丸(《醫學入門》卷七)、世傳茯苓丸(《準繩·女科》卷二)、茯苓指迷丸(《不居集》上集卷十七)、指述丸(《金鑒》卷四十一)。