名稱：瀉白散
瀉白散成分組成：
地骨皮1兩，桑白皮（炒）1兩，甘草（炙）1錢。
瀉白散出處：
《小兒藥證直訣》卷下。
瀉白散主治：
肺熱咳嗽，甚則氣喘，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數。
瀉白散加減：
瀉白散功效：
化痰止咳，寬氣進食，瀉肺清熱，平喘。
瀉白散用法用量：
入粳米1撮，水2小盞，煎7分，食前服。
瀉白散制備方法：
上銼散。
瀉白散臨床應用：
1.咳嗽：楊協勝之女，寒熱咳嗽，腹痛洩瀉。醫者未知痛一陣瀉一陣屬火之例，木強反？？之理，妄用消耗之劑，漸至面浮氣促，食減羸瘦，又誤用耆、術之藥，潮熱愈重，痛瀉愈多，延綿兩月，眾謂童癆難治。乞診於余，先與戊己丸作湯，二劑痛瀉頓止，繼以瀉白散合生脈湯，二劑潮嗽皆安。2.肺結核，盜汗：楊某某，男，26歲，工人。1979年3月11日就診。患浸潤性肺結核，盜汗長期不愈，雖用抗癆藥物，但每夜汗出均浸濕枕褥。由於長期汗出過多，耗傷津液，故口燥咽干，五心煩熱，身體消瘦，顴紅，舌質紅絳，脈細數。即用桑白皮、地骨皮各30g，生甘草10g，浮小麥50g，水煎服。共服八劑，盜汗即止。3.痘衄：一小兒痘瘡衄血，右寸脈數，此肺金有火也，用瀉白散而血止，但四肢倦怠，用益元湯而愈。4.蕁麻疹：王某某，女，49歲，職工。1977年7月14日就診。患蕁麻疹六年餘，時發時止，累經中西藥物治療，其效不佳。患者為病所苦，急躁心煩，夜難入睡。曾於1973年赴省醫院診斷為：頑固性蕁麻疹。經治療後已癒。半年後因遷居新房，室內尚潮濕，數月後復發。瘙癢難忍，搔之隨手增大，尤以四肢為重。遇熱加劇，得冷稍減，冬輕夏重，反覆兩年多，延至1977年夏，皮疹遍及全身，唇厚如腫，觸摸疹塊處有灼熱感，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。余即以風熱挾濕論治，擬用桑皮、地骨皮各30g，甘草、苦參各10g，蟬衣20g搗碎，水煎服。相繼服用十二劑而疹消。為鞏固療效，將前方碾為細末，每次6g，一日二次，連服兩月，至今七年末發。
各家論述：
1.《醫方考》：肺火為患，喘滿氣急者，此方主之。肺苦氣上逆，故喘滿；上焦有火，故氣急，此丹溪所謂氣有餘便是火也。桑白皮味甘而辛，甘能固元氣之不足，辛能瀉肺氣之有餘；佐以地骨之瀉腎者，實則瀉其子也；佐以甘草之健脾者，虛則補其母也。此雲虛實者，正氣虛而邪氣實也。又曰：地骨皮之輕，可使入肺，生甘草之平，可使瀉氣，故名以瀉白。2.《古今名醫方論》：季楚重曰：《經》雲，肺苦氣上逆。上逆則上焦鬱熱，氣鬱生涎，火郁生熱，因而治節不行，壅甚為喘滿腫嗽。瀉白者，正金之令，驅氣之逆，非劫金而瀉之也，法使金清則氣肅。桑根白皮，稟西方燥金之氣，甘辛能入肺而瀉氣之有餘；地骨皮涼平，調不足之陰，能清陰中之火，滋腎子以清母；甘草益土和中，且生能瀉火，補母土以食子，瀉補交致，金元自正；於以佐桑皮而行諸氣之憤郁，鮮不達矣，較之黃芩、知母，苦寒傷胃者遠矣。夫火熱傷氣，救肺之治有三：傷寒邪熱侮肺，用白虎湯除煩，此治其標；內症虛火爍陰，用生脈散益陰，此治其本；若夫正氣不傷，鬱火又甚，則瀉白散之清肺調中，標本兼治，又補二方之不及也。3.《醫方集解》：此手太陰藥也。桑白皮甘益元氣之不足，辛瀉肺氣之有餘，除痰止嗽；地骨皮寒瀉肺中之伏火，淡洩肝腎之虛熱，涼血退蒸；甘草瀉火而益脾；粳米清肺而補胃，並能瀉熱從小便出。肺主西方，故曰瀉白。4.《古方選注》：肺氣本辛，以辛瀉之，遂其欲也。遂其欲當謂之補，而仍瀉者，有平肺之功焉。桑皮、甘草其氣俱薄，不燥不剛，雖瀉而無傷於嬌髒。《經》言肺苦氣上逆，急食苦以洩之。然肺虛氣逆，又非大苦大寒如芩、連、梔、柏輩所宜，故復以地骨皮之苦，洩陰火，退虛熱，而平肺氣。使以甘草、粳米，緩桑、骨二皮於上，以清肺定喘。5.《成方便讀》：夫肺為嬌髒而屬金，主皮毛，其性以下行為順，上行為逆。一受火逼，則皮膚蒸熱，喘嗽氣急之證見矣，治此者，皆宜清之降之，使復其清肅之令。桑白皮皮可行皮，白能歸肺，其甘寒之性，能入肺而清熱，固不待言，而根者入土最深，能清而復降。地骨皮深入黃泉，無所底止，其甘淡而寒之性，能瀉肺中之伏火，又能入肝腎，涼血退蒸。可知二皮之用，皆在降肺氣，降則火自除也。甘草瀉火而益脾，粳米清肺而養胃。瀉中兼補，寓補於宣，雖清肺而仍固本耳。6.《方劑學》：本方治肺有伏火鬱熱之證。肺主氣，宜清肅下降，肺有鬱熱，則氣逆不降而為咳喘；肺合皮毛，外生肌表，肺熱則皮膚蒸熱，此熱不屬外感，乃伏熱漸傷陰分所致，故熱以午後為甚。方用桑白皮瀉肺以清鬱熱為主，輔以地骨皮瀉肺中伏火，兼退虛熱。炙甘草、粳米養胃和中以扶肺氣，共為佐使。四藥合用，共奏瀉肺清熱，止咳平喘之功。本方之特點，既不是清透肺中實熱以治其標，也不是滋陰潤肺以治其本，而是清瀉肺中伏火以消鬱熱，對小兒「稚陰」素質具有標本兼顧之功。
瀉白散用藥禁忌：
附註：
瀉肺散（原書同卷）、瀉肺湯（《準繩·幼科》卷九）。本方改為丸劑，名「瀉白丸」（見《集驗良方》）。