柴胡加龍骨牡蠣湯的作用與功效,柴胡加龍骨牡蠣湯正確吃法,柴胡加龍骨牡蠣湯用法用量

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柴胡加龍骨牡蠣湯的功效與作用

名稱:柴胡加龍骨牡蠣湯

柴胡加龍骨牡蠣湯成分組成:

柴胡4兩,龍骨1兩半,黃芩1兩半,生薑(切)1兩半,鉛丹1兩半,人參1兩半,桂枝(去皮)1兩半,茯苓1兩半,半夏2合半(洗),大黃2兩,牡蠣1兩半(熬),大棗6枚(擘)。

柴胡加龍骨牡蠣湯出處:

《傷寒論》。

柴胡加龍骨牡蠣湯主治:

傷寒8-9日,下之,胸滿,煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者癲癇。

柴胡加龍骨牡蠣湯加減:

柴胡加龍骨牡蠣湯功效:

下肝膽之驚痰。疏解洩熱,重鎮安神。

柴胡加龍骨牡蠣湯用法用量:

以水8升,煮取4升,納大黃,切如棋子,更煮1-2沸,去滓,溫服1升。

柴胡加龍骨牡蠣湯制備方法:

柴胡加龍骨牡蠣湯臨床應用:

1癲癇《劉渡舟醫案》:尹某某,男,34歲。胸脅發滿,夜睡囈語不休,且亂夢繪紜,時發驚怖,精神不安,自汗出,大便不爽。既往有癲癇史,此病得之於驚嚇之餘。視其人神情呆滯,面色發青,舌紅而苔白黃相兼,脈來沉弦。辨為肝膽氣鬱,兼陽明腑熱,而心神被擾,不得潛斂之證。治宜疏肝瀉胃,鎮驚安神。予本方1劑,大便通暢,胸脅滿與囈語皆除,精神安定,不復夢擾,唯欲吐不吐,胃中似嘈不適,上方加竹茹、陳皮,服之而愈。2恚怒卒倒《生生堂治驗》:一婦歲50餘,恚怒即少腹有物上衝,心絕倒,牙關禁閉,半許時自省,月一發,或二發,先生診之,胸腹動悸,與柴胡加龍骨牡蠣湯數旬愈。3痰飲《王旭高醫案》:心境沉悶,意願不遂,近因患瘧,多飲燒酒,酒酣之後,如醉如狂,語言妄亂,及今2日。診脈小弦滑沉,舌苔薄白,小水短赤,大便不通,渴欲飲冷,昏昏默默,不知病之所在,因思瘧必有痰,酒能助火,痰火內擾,神明不安,此少陽陽明同病而連及厥陰也。少陽為進出之樞,陽明為藏邪之藪。今邪並陽明,瀰漫心包,故發狂而昏昏默默也。仿仲景柴胡加龍牡湯主之:柴胡、黃芩、半夏、茯苓、龍骨、甘草、牡蠣、鉛丹、菖蒲、大黃、竹瀝、薑汁。4神經官能症《陝西中醫》(1984;12:41):梁某,女,32歲。2年多來,自覺頭暈乏力,夜寐不安,心悸怔仲,胸脘痞悶,胃納不佳,有時脘痛,大便不實,月經不調,白帶多。上述症狀每因情志不暢而加重,自疑癌症。查無陽性體征,服中西藥不效,苔薄,診斷為肝郁型神經官能症,予本方6劑後,症狀明顯好轉;繼服10餘劑,除脘部略有不適,余症消失。5帕金森氏綜合征《上海中醫藥雜誌》(1986;4:25):潘某,女,59歲。高血壓、動脈硬化史10年。兩年前兩手顫抖,走路不穩,西醫診斷為帕金森氏綜合征。給安坦、莨菪浸膏片、安定等治療,病情好轉。4個月前因精神刺激顫抖加重,繼用上藥無效。現患者兩手呈有節律之細震顫,走路呈慌張病態,頭部前傾,搖擺不止。胸部悶脹,煩躁口苦,小便黃赤。舌微紅,苔邊白中黃,脈弦勁。證屬陰虛陽亢,鬱怒化火,火盛生風,風火相煽,無神失主,筋脈失約所致。治宜調肝清熱,潛陽熄風,鎮驚安神。予本方加蜈蚣2條,水煎服。上方服12劑後顫抖明顯減輕,繼服24劑後顫抖消失,追訪兩年未復發。5舞蹈病《北京中醫學院學報》(1983;4:30):張某,女,12歲。手足亂動、行走不穩、擠眉弄眼等5個多月,伴煩躁易怒,時時歎氣,脈弦而細。某醫院診斷為舞蹈病。證屬邪入少陽,痰濕內郁,風邪外客。擬本方去鉛丹、大黃,加白芍6g,生甘草6g,煎服3劑後諸症好轉,繼服30劑而愈。

各家論述:

1《內台方義》:用柴胡為君,以通表裡之邪而除胸滿,以人參、半夏為臣輔之,加生薑、大棗而通其津液;加龍骨、牡蠣、鉛丹,收斂神氣而鎮驚為佐,加茯苓以利小便而行津液;加大黃以逐胃熱、止譫語;加桂枝以行陽氣而解身重錯雜之邪,共為使。以此11味之劑,共救傷寒壞逆之法也。2《傷寒來蘇集》:取柴胡之半,以除胸滿心煩之半里;加鉛丹、龍、牡,以鎮心驚,茯苓以利小便,大黃以止譫語;桂枝者,甘草之誤也,身無熱無表證,不得用桂枝,去甘草則不成和劑矣;心煩譫語而不去人參者,以驚故也。3《醫方集解》:柴胡湯以除煩滿,加茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹,收斂神氣而鎮驚;而茯苓、牡蠣又能行津液、利小便,加大黃以逐胃熱、止譫語;加桂枝以行陽氣,合柴胡以散表邪而解身重,因滿故去甘草。4《古方選注》:柴胡引陽藥升陽,大黃就陰藥就陰,人參、炙草助陽明之神明,即所以益心虛也;茯苓、半夏、生薑啟少陽三焦之樞機,即所以通心機也;龍骨、牡蠣入陰攝神,鎮東方甲木之魂,即所以鎮心驚也;龍、牡頑鈍之質,佐桂枝即靈;邪入煩驚,痰氣固結於陰分,用鉛丹即墜。至於心經浮越之邪,借少陽樞轉出於太陽,即從茲收安內攘外之功矣。

柴胡加龍骨牡蠣湯用藥禁忌:

附註:

柴胡龍骨牡蠣湯(《傷寒總病論》卷三)。

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柴胡加龍骨牡蠣湯
 
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