名稱:桂枝麻黃各半湯
桂枝麻黃各半湯成分組成:
桂枝1兩16銖(去皮),芍葯1兩,生薑(切)1兩,甘草(炙)1兩,麻黃(去節)1兩,大棗4枚(擘),杏仁24枚(湯浸,去皮尖及二仁者)。
桂枝麻黃各半湯出處:
《傷寒論》。
桂枝麻黃各半湯主治:
太陽病,得之8-9日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,1日2-3度發,面色反有熱色,身癢者。痘瘡熱氣如灼,表郁難以見點,或見點稠密,風疹交出,或痘不起脹,喘咳咽痛者。
桂枝麻黃各半湯加減:
桂枝麻黃各半湯功效:
小發其汗,以解表邪。小小汗之以和營衛。
桂枝麻黃各半湯用法用量:
以水5升,先煮麻黃1-2沸,去上沫,納諸藥,煮取1升8合,去滓,溫服6合。本云:桂枝湯3合,麻黃湯3合,頓服。將息如上法。
桂枝麻黃各半湯制備方法:
桂枝麻黃各半湯臨床應用:
1太陽病《經方實驗錄》:顧左,寒熱交作,1日10數度發,此非瘧疾,乃太陽病,宜桂枝麻黃各半湯:桂枝3錢,甘草1錢半,杏仁5錢,麻黃1錢半,白芍1錢半,生薑2片,大棗4枚。2風寒表證《貴陽中醫學院學報》(1979:2:5):某,女,47歲。惡寒發熱已9日,每日午後3時許,微惡寒,並發熱,入夜體溫達38.5℃左右,隨後汗出燒退。體檢、血象、胸透均無異常,服用1劑解表劑、ABC及抗菌素無效。苔白,脈弦細。證屬太陽傷寒,給予桂枝麻黃各半湯1劑。服後惡寒加重,並作寒噤,繼而發熱,遍體微汗,次日即未再發。
各家論述:
1《內台方議》:桂枝湯治表虛,麻黃湯治表實,二者均曰解表,霄壤之異也。今此2方合而用之者,乃解其表不虛不實者也。桂枝湯中加麻黃、杏仁,以取小汗也。2《傷寒貫珠集》:既不得汗出,則非桂枝所能解,而邪氣又微,亦非麻黃所可發,故合2方為1方,變大制為小制。桂枝所以為汗液之地,麻黃所以為發散之用,且不使藥過病,以傷其正也。3《傷寒論類方》:此方分兩甚輕,計共約6兩,合今之秤僅1兩3-4錢,分3次服,只服4錢零,乃治邪退後至輕之劑,猶勿藥也。4《古方選注》:其法先煎麻黃,後納諸藥,顯然麻黃為主,而以桂枝、芍葯為監製也。蓋太陽邪未解,又因陰陽俱虛,汗吐下皆禁,不能勝麻黃之說,故監以桂枝、約以白芍,而又銖兩各減其半,以為小制,服後得小汗即已,庶無大汗亡陽之過爾。
桂枝麻黃各半湯用藥禁忌:
附註:
麻黃芍葯湯(《內台方議》卷一)、桂麻各半湯(《醫學入門》卷四)、麻黃桂枝合半湯(《傷寒來蘇集》卷一)。