名稱:桂枝去芍葯加附子湯
桂枝去芍葯加附子湯成分組成:
桂枝3兩(去皮),甘草2兩(炙),生薑3兩(切),大棗12枚(擘),附子1枚(炮,去皮,破8片)。
桂枝去芍葯加附子湯出處:
《傷寒論》。
桂枝去芍葯加附子湯主治:
太陽病,下之後,脈促胸滿、微惡寒者。
桂枝去芍葯加附子湯加減:
桂枝去芍葯加附子湯功效:
解肌祛風,兼溫經復陽。
桂枝去芍葯加附子湯用法用量:
以水7升,煮取3升,去滓,溫服1升。本云:桂枝湯,今去芍葯加附子。將息如前法。
桂枝去芍葯加附子湯制備方法:
桂枝去芍葯加附子湯臨床應用:
傷寒陰結《全國名醫驗案類編》:劉榮年治劉某某,30餘歲。冬月傷寒,誤服寒瀉藥而成。身體惡寒,腹脹滿痛,不大便者2日,脈浮大而緩。顯系傷風寒中證,醫家不察,誤為陽明腑證,誤用大黃、芒消等藥下之……以致寒氣凝結、上下不通,故不能大便,腹脹大而痛更甚也,用桂枝湯去芍葯加附子以濕行之,則所服消、黃得陽藥運行,而反為我用也。處方:桂枝尖1錢,黑附子1錢,炙甘草5分,生薑1錢,大棗2枚(去核)。服藥後,未及10分鐘,即大瀉2次,惡寒、腹脹痛均除而痊。
各家論述:
1《註解傷寒論》:與桂枝湯以散客邪,通行陽氣;芍葯益陰,陰虛者非所宜,故去之。陽氣已虛,若更加之微寒,則必當溫劑以散之,故加附子。2《內台方議》:陽虛陰盛,邪在胸中,不可發汗,只得與附子以復陽溫經,與桂枝以散其邪也。3《傷寒來蘇集》:桂枝湯陽中有陰,去芍葯之酸寒,則陰氣流行,而邪自不結,即扶陽之劑矣。若微惡寒,則陰氣凝聚,恐姜、桂之力不能散,必加附子之辛熱。4《古方選注》:桂枝湯去芍葯加附子者,下後微惡寒,顯然陽氣渙散於中下矣。當急救其陽,毋暇顧戀陽氣,以附子直從下焦溫經助陽,臣以桂枝、甘草,載還中焦陰氣,以杜亡陽之機,為御後之策。
桂枝去芍葯加附子湯用藥禁忌:
附註: