名稱:羚角鉤籐湯
羚角鉤籐湯成分組成:
羚角片1錢半(先煎),霜桑葉2錢,京川貝4錢(去心),鮮生地5錢,雙鉤籐3錢(後入),滁菊花3錢,茯神木3錢,生白芍3錢,生甘草8分,淡竹茹5錢(鮮刮,與羚羊角先煎代水)。
羚角鉤籐湯出處:
《重訂通俗傷寒論》。
羚角鉤籐湯主治:
肝風上翔,頭暈脹痛,耳鳴心悸,手足躁擾,甚則瘈疭,狂亂痙厥;及孕婦子癇、產後驚風。癔病屬陰虛火旺、肝陽浮越者。
羚角鉤籐湯加減:
羚羊角2g,鉤籐、茯苓、殭蠶、天竺黃各12g,生地30g,石決明20g,生白芍15g,像貝、竹茹、地龍各10g,冬桑葉6g,蜈蚣2條。並結合針刺。前後用藥20餘劑,痊癒出院。
羚角鉤籐湯功效:
涼肝熄風。
羚角鉤籐湯用法用量:
水煎服。
羚角鉤籐湯制備方法:
羚角鉤籐湯臨床應用:
癔病:梁××,男,24歲。198O年8月15日入院。患者雙夏期間勞累過度,加上情志不暢,導致舊病復發。症見徹夜不眠,驚惕不安,抽搐頻頻,不能自主,口角流涎,沉默不語,偶有大小便失禁,進食被動,病已一周。舌質紅,苔薄黃,脈弦滑。體溫37.8℃,扁桃體左Ⅲ右Ⅱ,白細胞13200。診斷為癔病性精神病。證屬肝陽浮越,內風擾動。治宜熄風止痙,清熱化痰,羚羊鉤籐湯加減:羚羊角2g,鉤籐、茯苓、殭蠶、天竺黃各12g,生地30g,石決明20g,生白芍15g,像貝、竹茹、地龍各10g,冬桑葉6g,蜈蚣2條。並結合針刺。前後用藥20餘劑,痊癒出院。
各家論述:
1.《重訂通俗傷寒論》何秀山按:以羚、籐、桑、菊熄風定驚為君;臣以川貝善治風痙,茯神木專平肝風;但火旺生風,風助火勢,最易劫傷血液,尤必佐以芍葯、甘草、鮮生地酸甘化陰,滋血液以緩肝急;使以竹茹,不過以竹之脈絡通人之脈絡耳。2.《謙齋醫學講稿》:本方原為邪熱傳入厥陰、神昏抽搦而設,因熱極傷陰,風動痰生,心神不安,筋脈拘急。故用羚羊、鉤籐、桑葉、菊花涼肝熄風為主,佐以生地、白芍、甘草甘酸化陰,滋液緩急,川貝、竹茹、茯神化痰通絡,清心安神。由於肝病中肝熱風陽上逆,與此病機一致,故亦常用於肝陽重證,並可酌加石決明等潛鎮。3.《浙江中醫雜誌》(1982;9:41):方中以羚羊、鉤籐為主,桑葉、菊花為輔,平肝潛陽,清熱熄風;生地、甘草、白芍養液增液,柔肝舒筋;邪熱亢盛,每易灼津為痰,擾亂心神,故用象貝、竹茹清熱化痰,茯神寧心安神。
羚角鉤籐湯用藥禁忌:
附註:
本方方名,《謙齋醫學講稿》引作「羚羊鉤籐湯」。