名稱:四味丸
四味丸成分組成:
荷葉,艾葉,柏葉,生地黃各等分。
四味丸出處:
《楊氏家藏方》卷二十。
四味丸主治:
陰虛內熱,血熱妄行所致之吐血、衄血、嘔血、便血及婦人崩漏,產後出血。
四味丸加減:
四味丸功效:
補陰涼血,散瘀理氣。
四味丸用法用量:
每服1丸,水3盞,煎至1盞,去滓溫服,不拘時候。
四味丸制備方法:
搗爛為丸,如雞子大。
四味丸臨床應用:
嘔血:陳日華云:先公紹興初游福清靈石寺,主僧留飲食,將竟,侍者赴堂,齋罷來侍立,見桌子不穩,急罄折極之,舉首即嘔血。蓋食飽拗破肺也。明年再到寺,因問去年嘔血者無恙否?其主僧答云:得四生丸服之遂愈。自得此方,屢救人有效。
各家論述:
1.《古今名醫方論》引柯琴:心腎不交,則五臟齊損;陰虛而陽無所附,則火炎上焦;陽盛則陽絡傷,故血上溢於口鼻也。凡草木之性,生者涼,而熟之則溫;熟者補,而生者瀉。四味皆清寒之品,盡取其生者,而搗爛為丸,所以全其水氣,不經火煮,更遠於火令矣。生地多膏,清心腎而通血脈之源;柏葉西指,清肺金而調營衛之氣;艾葉芳香,入脾胃而和生血之司;荷葉法震,入肝家而和藏血之室。五臟安堵,則水火不相射,陰平陽秘,而血歸經矣。是方也,可暫用以遏妄行之熱血,如多用則傷營,蓋血得寒,則瘀血不散,而新血不生也。設但知清火涼血,而不用歸脾、養營等劑以善其後,鮮有不綿連歲月而斃者。非立法之不善,妄用者之過耳。2.《成方便讀》:凡吐血一證,熱傷陽絡者,當清其火;勞傷陽絡者,當理其虛。有熱伏陰分,用寒涼直折其熱,而熱仍不解者,則必以辛溫芳香之品,從血分以宣發其邪,使熱自陰出陽。然後清之洩之,乃為得當。如艾葉、荷葉,雖所入臟腑主治各有不同,而性味氣質,大都相似,芳香入血,辛苦而溫,且其葉皆有解散之機,從此陰中伏熱,渙散不留,而以側柏、生地直清其血,況側柏之涼,仍寓香燥之意,恐留不盡之邪,生地之涼,乃有安撫之功,防有虛羸之失,皆用汁者,取其新鮮力專之意。
四味丸用藥禁忌:
附註:
四生丸(《普濟方》卷一八八引《十便良方》)。本方改為湯劑,名「止血四生湯」(見《外科正宗》)。