四逆加人參湯的作用與功效,四逆加人參湯正確吃法,四逆加人參湯用法用量

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四逆加人參湯的功效與作用

名稱:四逆加人參湯

四逆加人參湯成分組成:

甘草2兩(炙),附子1枚(生,去皮,破8片),乾薑1兩半,人參1兩。

四逆加人參湯出處:

《傷寒論》。

四逆加人參湯主治:

陽虛血脫。吐利之後,汗多惡寒,四肢厥逆,脈微;或吐利未止,見上述諸證者。

四逆加人參湯加減:

四逆加人參湯功效:

四逆加人參湯用法用量:

以水3升,煮取1升2合,去滓,分溫再服。

四逆加人參湯制備方法:

四逆加人參湯臨床應用:

1.傷寒虛陽外浮:徐國楨傷寒6-7日,身熱目赤,索水到前,復置不飲,異常大躁,將門牖洞啟,身臥地上,輾轉不快,更求入井。一醫洶洶,急以承氣與服。余診其脈,洪大無倫,重按無力。謂曰:此用人參、附子、乾薑之證,奈何以為下證耶?於是以附子、乾薑各5錢,人參3錢,甘草2錢,煎成冷服。服後寒戰。戛齒有聲,以重綿和頭覆之,縮手不肯與診,陽微之狀如著,再與前藥1劑,微汗熱退而安。2.心動過緩:張某某,女,中年。胸中滿悶,手足發涼,脈沉遲。西醫診為心動過緩症。為處四逆加人參湯方,5-6劑痊癒,後未再發。3.急性胃腸炎:裴某,男,58歲。夏令因飲食不節,患急性胃腸炎。初起發熱惡寒,頭痛脘悶,繼則吐利交作,腹疼,煩躁不安;曾服導滯分利止嘔藥2劑,而吐利不止,漸至四肢厥逆,心煩身出冷汗,口乾舌燥,飲食不思,脈象微細欲絕。此乃吐利之後中氣大傷,心陽衰竭,陰氣不繼之證。治療時扶陽救逆固屬重要,而補中氣生津血,又屬刻不容緩。吉林參6g,乾薑10g,炮附子10g,甘草18g。服藥1劑後,四肢回暖,吐利不作,心不躁煩,能安然入寐。3劑後症狀消失,精神安靜,食慾漸展,脈象虛緩,後以和胃化滯之劑調理而愈。4.吐血:黃某某,男,64歲,驟患吐血盈盆,氣息奄奄,閉目不語,汗出如珠。診其脈沉微,肢冷如冰,危在頃刻。此證氣隨血脫,惟有大劑益氣回陽,攝血歸經。處方:參須3錢,炙北耆1兩,熟附片4錢,炮乾薑2錢,炙甘草2錢。翌日複診,肢溫汗斂血止,惟精神疲憊,聲音低微,脈息較起,但仍甚微弱。雖有轉機,尚未脫險,原方加白朮3錢,白芍3錢而愈。

各家論述:

1.《註解傷寒論》:惡寒脈微而利者,陽虛陰勝也。與四逆湯溫經助陽,加人參生津液益血。2.《傷寒結論》:亡血本不宜用姜,附以損陰,陰虛又不當用歸、芍以助陽。此以利後惡寒不止,陽氣下脫已甚,故用四逆以復陽為急也。其所以用人參者,不特護持津液,兼陽藥得之,愈加得力耳。設誤用陰藥,必腹滿不食,或重加洩利嘔逆,轉成下脫矣。3.《千金方衍義》:直中陰寒用姜、附,溫經而救四肢逆冷,因病以立名也;霍亂加人參,助姜、附回陽而使四肢溫順,勒名以彰實也。與當歸四逆加生薑吳茱萸助力回陽一義,4.《古方選注》:四逆加人參,治亡陰利止之方。蓋陰亡則陽氣亦與之俱去,故不當獨治其陰,而以乾薑、附子溫經助陽,人參、甘草生津和陰。

四逆加人參湯用藥禁忌:

忌海藻、菘菜、豬肉。

附註:

四順湯(《肘後方》卷二)、人參四順湯(《雞峰》卷五)、四順飲(《易簡方》)、回陽飲(《醫學集成》卷一)、人參四逆湯(《古方選注》捲上)、四味回陽飲(《傷寒溫疫條辨》卷四)。

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四逆加人參湯
 
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