名稱:參附湯
參附湯成分組成:
人參半兩,附子(炮,去皮臍)1兩。
參附湯出處:
《醫方類聚》卷一五○引《濟生續方》。
參附湯主治:
元氣大虧,陽氣暴脫,汗出厥逆,喘促脈微。
參附湯加減:
參附湯功效:
大補元氣。回陽、益氣,固脫。
參附湯用法用量:
上(口父)咀,分作3服。水2盞,加生薑10片,煎至8分,去滓,食前溫服。
參附湯制備方法:
參附湯臨床應用:
1.痢疾:張仲儀初得痢疾三五行,即請往診,行動如常,然得內傷之脈,而夾少陰之邪,余診畢,即議云:此證仍宜一表一里。但表藥中多用人參,裡藥中多用附子,方可無患,若用痢疾門諸藥,必危之道也。仲議以平日深信,逕取前藥不疑,然疾勢尚未著也。及日西,忽發大熱,身重如巨石,頭在枕上,兩人始能扶動,人事沉困,舉家惶亂,忙忙服完表裡二劑。次早診時,即能起身出房,再與參附藥二劑全安。若不辨證用藥,痢疾門中幾曾有此等治法乎?況於疾未著而早見乎!2.中風:景氏婦年近五旬,中風已五六日,汗出不止,目直口噤,遺尿無度,或以為壞症,脈之雖甚微,而重按尚有不疾不徐自然之勢,此即胃氣也。乃曰遺尿本屬當時脫症,故不治,若多日安得不尿,且坐視數日而不脫,斷非絕症也,投以參附湯,二三劑漸蘇,重服溫補而愈。3.休克型肺炎:以參附湯為主,中西醫結合搶救3例休克型肺炎病人,用人參三錢,附子三錢,濃煎溫服。一例加麥冬三錢,五味子二錢,甘草二錢。療效滿意,服藥2-3小時後,皮膚漸暖,紫紺逐漸消失,並開始排尿。休克緩解的時間在12-15小時之間,血壓逐漸穩步上升,無較大的反覆。4.不育症:某男,25歲,身體矮小,無鬍鬚,外貌若十五、六歲,性慾減退,婚後五年未育。處方:人參30g,制附片60g,分十次煎服。一月後複診好轉,原方再服兩劑,越年有子嗣。5.小兒久咳:某女,三歲,咳嗽近四月,病勢漸劇,身體瘦弱,食慾不振,舌白唇淡。處方:正高麗參一錢,焙附子四片,燉水溫服,分二劑服。服一劑,咳減,睡眠安靜,連進兩劑,咳症頓除,食慾增強而愈。
各家論述:
1.《醫略六書》:附子補真陽之虛,人參扶元氣之弱,姜、棗調和營衛,領參、附以補真陽之不足而衛外為固也。水煎溫服,使真陽內充,則衛氣自密而津液無漏洩之虞,何致厥冷不暖,自汗不止哉?2.《金鑒》:起居不慎則傷腎,腎傷則先天氣虛矣。飲食不節則傷脾,脾傷則後天氣虛矣。補後天之氣無如人參,補先天之氣無如附子,此參附湯之所由立也。二髒虛之微甚,參附量為君主。二藥相須,用之得當,則能瞬息化氣於烏有之鄉,頃刻生陽於命門之內,方之最神捷者也。3.《古今醫徹》:夾陰傷寒,內外皆陰,陽氣頓衰,必須急用人參健脈以益其元,佐以附子溫經散寒。捨此不用,將何以救之?4.《血證論》:人之元氣,生於腎而出於肺,肺陰不能制節,腎陽不能歸根,則為喘脫之證,用附子入腎以補陽氣之根,用人參入肺以濟出氣之主,二藥相濟,大補元氣,氣為水之陽,水即氣之陰,人參是補氣之陰,附子是補水之陽,知此,則知一切補氣之法。
參附湯用藥禁忌:
附註:
附參湯(《醫統》卷二十二)、轉厥安產湯(《葉氏女科》卷三)。