附子理中湯的作用與功效,附子理中湯正確吃法,附子理中湯用法用量

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附子理中湯的功效與作用

名稱:附子理中湯

附子理中湯成分組成:

大附子(炮,去皮臍)、人參、乾薑(炮)、甘草(炙)、白朮各等分。

附子理中湯出處:

《三因》卷二。

附子理中湯主治:

脾胃虛寒,腹痛食少,洩利嘔逆,口噤肢厥,以及寒厥痼冷,霍亂髒毒,陰斑瘴毒,喉腫瘡瘍,口舌生瘡,脈沉遲或沉細;並治陰盛格陽,發熱煩躁。

附子理中湯加減:

附子理中湯功效:

補虛回陽,溫中散寒。

附子理中湯用法用量:

每服4大錢,水1盞半,煎至7分,去滓服,不拘時候。口噤則斡開灌之。

附子理中湯制備方法:

上銼散。

附子理中湯臨床應用:

1.中寒:開慶己未年七月間,裕齊馬觀文夫人曹氏,病氣弱倦怠,四肢厥冷,惡寒自汗,不進飲食。一醫作伏暑治之,投暑藥。一醫作虛寒治之,投熱藥,無效。召僕診之,六脈雖弱,而關脈差甚。裕齊問曰:此何證也。僕答曰:以脈觀之,六脈雖弱,而關獨甚,此中焦寒也。中焦者脾也。脾胃既寒,非特但有是證,必有腹痛吐瀉之證。今四肢厥冷,四肢屬脾,是脾胃虛寒無可疑者。答雲未見有腹痛吐瀉之證。當用何藥治之。僕答曰:宜用附子理中湯。未服藥間,旋即腹痛而瀉,莫不神之!即治此藥,一投而愈。2.內傷轉瘧:袁繼明素有房勞內傷,偶因小感,自煎薑蔥湯表汗,因而發熱,三日變成瘧疾。余診其脈豁大空虛,且寒不成寒,熱不成熱,氣急神揚,知為元陽衰脫之候。因謂其父日:令郎光景,竊慮來日瘧至,大汗不止,難於救藥。倘信吾言,今晚急用人參二兩,煎濃湯預服防危。渠父不以為意。次日五鼓時,病者精神更覺恍惚,扣門請救,及覓參至,瘧已先發矣!余甚徬徨,恐以人參補住瘧邪,加救急無益也。只得姑俟瘧熱稍退,方與服之,服時已汗出粘濡,頃之果然大汗不止,昏不知人,口流白沫,灌藥難入,直至日暮,白沫轉從大孔遺出。余喜曰:白沫下行可無恐矣。但內虛腸滑,獨參不能勝任。急以附子理中湯,連進四小劑,人事方蘇能言,但對面談事不清。門外有探病客至,渠忽先知,家人驚心為崇。余曰:此正神魂之離捨耳!吾以獨參及附子理中駟馬之力追人,尚在半返未返之界,以故能知宅外之事。再與前藥,二劑而安。3.痢疾:陳三農治一婦,久痢不止,口乾發熱,飲食不進,猶服香連等藥,完谷不化,尚謂邪熱不殺谷,欲進芩、連,數日不食,勢正危迫,診之脈大而數,按之極微,詢之小便仍利,腹痛喜手按,此火衰不能生土,內真寒而外假熱也。小便利則不熱可知,腹喜按則虛寒立辨,亟進附子理中湯,待冷,與服一劑而痛止,連服數劑而愈。4.腹痛:李北川仲夏患腹痛吐瀉,兩手足捫之則熱,按之則冷,其脈輕診則浮大,重診則微細,此陰寒之證也,急服附子理中湯,不應仍服,至四劑而愈。5.陰證傷寒:劉銘彝,年二十八歲,天台縣知縣。臘月二十八日,去西鄉白坭坦,返回即傷陰寒。惡寒甚劇,戰慄動搖,烘以烈火,頃刻不離,舌苔邊中黑而滑,脈沉而緊。沉緊為寒傷於裡,傷寒所謂無熱惡寒者,發於陰也。初服麻黃湯不應,繼用附子理中湯加味,溫下理中以祛寒。高麗參一錢、炒白朮二錢、淡附片一錢半、炒川姜一錢、炙甘草一錢、蔥白九枚、生薑二錢。服一劑,即遍身大汗,寒邪悉退而愈。

各家論述:

《醫方考》:人參、甘草、白朮之甘溫,所以補虛;乾薑、附子之辛熱,所以回陽。

附子理中湯用藥禁忌:

附註:

理中湯(《醫方類聚》卷五十八引《澹寮》)、附子補中湯(《準繩·類方》卷六)、參附理中湯(《醫略六書》卷二十六)。

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附子理中湯
 
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