名稱：通脈四逆湯
通脈四逆湯成分組成：
甘草2兩（炙），附子（大者）1枚（生，去皮，破8片），乾薑3兩（強人可4兩）。
通脈四逆湯出處：
《傷寒論》。
通脈四逆湯主治：
少陰病，陰盛隔陽。下利清谷，裡寒外熱，反不惡寒，手足厥逆，脈微欲絕。
通脈四逆湯加減：
面色赤者，加蔥9莖；腹中痛者，去蔥，加芍葯2兩；嘔者，加生薑2兩；咽痛者，去芍葯，加桔梗1兩；利止脈不出者，去桔梗，加人參2兩。
通脈四逆湯功效：
回陽通脈，散陰勝寒。
通脈四逆湯用法用量：
上以水3升，煮取1升2合，去滓，分溫再服。其脈即出者愈。
通脈四逆湯制備方法：
通脈四逆湯臨床應用：
霍亂：田某兒媳患霍亂寒多，渴不欲飲，飲亦喜熱，舌苔白，吐瀉多清水，不太臭，惟耽擱時間過久，救治較遲，肢厥筋攣，皮癟目陷，六脈全無，病已造極，擬大劑溫腎以啟下焦生氣、溫脾以扶中宮頹陽，作最後挽救，擬通脈四逆湯加重其劑，方用：甘草2錢，乾薑6錢，烏附8錢。隔3時複診，吐瀉未止，厥逆未回，囑照原方再進1劑；隔2時又再複診，吐瀉雖緩，微逆仍未回，儼似正氣與邪氣同歸於盡狀，細審細察，探其手心，微有溫意。曰：生機在此。蓋正氣過傷，遲遲其復，兆端已見，稍候即當厥回向愈，囑其續將三煎藥服完，另用前方，姜、附各減為3錢，並加黨參4錢，夜間作2次緩服。翌晨複診，厥回脈出，已能起坐，特精力匱乏，為擬理中加知母、栝樓根善後。
各家論述：
1.《古今名醫方論》：通脈四逆是於水中溫土。裡寒外熱，渾是腎中陰寒逼陽於外，故君以乾薑，樹幟中宮；臣以國老，主持中外；更以附子，大壯元陽，共招外熱返之於內。蓋此時生氣已離，存亡俄頃，若以柔緩之甘草為君，何能疾呼外陽？故易以乾薑，然必加甘草與乾薑等分者，恐喪亡之餘，姜、附之猛，不能安養夫元氣，所謂有制之師也。其加減法內，面色赤者加蔥，後人遂以蔥白為通脈四逆，不知陽亡於外，更用蔥以助其散，則氣從汗出，而陽無由內返也，豈不誤耶？蓋白通立名，因下利脈微，用蔥白以通上下之陽；此裡寒外熱，用通脈以通內外之陽，故主方不用蔥也。宜詳辨之。2.《古方選注》：通脈四逆，少陰格陽，面赤陽越欲亡，急用乾薑、生附奪門而入，驅散陰霾，甘草監製姜附烈性，留頓中宮，扶持太和元氣，藉蔥白入營通脈，庶可迎陽內返。推仲景之心，只取其脈通陽返，了無餘義矣。3.《歷代名醫良方註釋》：此方與四逆湯三藥同，但加重乾薑，方名通脈四逆湯，是其所以通，端在乾薑，原無疑義。竊乾薑守而不走，其何能通，而此能通者，蓋谷入於胃，脈道乃行，中氣鼓蕩，是為行脈之本。若下焦脈絕，本為不治，但僅寒邪凝阻，而脈不通，則加乾薑溫暖中氣，以鼓舞之，興奮體工，由中以達四末，脈即可復，不通之通，乃妙於通，仲景用乾薑之神化如此。脈資生於中焦谷氣，此方已求到資生源頭，是此方通脈，較強心以復脈，尤深一層。
通脈四逆湯用藥禁忌：
忌海藻、菘菜、豬肉。
附註：
通脈加減四逆湯（《聖濟總錄》卷二十一）、姜附湯（《普濟方》卷二○一引《十便良方》）、通脈四逆加減湯（《法律》卷二）。