名稱:升陽散火湯
升陽散火湯成分組成:
升麻5錢,葛根5錢,獨活5錢,羌活5錢,白芍葯5錢,人參5錢,甘草(炙)3錢,柴胡3錢,防風2錢5分,甘草(生)2錢。
升陽散火湯出處:
《內外傷辨》卷中。
升陽散火湯主治:
血虛或胃虛過食冷物,郁遏陽氣於脾土之中,致使四肢發困熱,肌熱,筋骨間熱,表熱如火燎於肌膚,捫之烙手。熱厥。
升陽散火湯加減:
升陽散火湯功效:
升陽散火湯用法用量:
每服5錢,水2盞,煎至1盞,去滓,大溫服,不拘時候。
升陽散火湯制備方法:
上(口父)咀,如麻豆大。
升陽散火湯臨床應用:
1.五心煩熱:虞恆德治一婦人,年四十餘,夜間發熱,早晨退,五心煩熱,無休止時。半年後,虞診六脈皆數,伏而且牢,浮取全不應,與東垣升陽散火湯四服,熱減大半,胸中覺清快勝前,再與二帖,熱悉退。2.流感:某機關幹部,男性,46歲。感冒四天,經西醫服藥打針治療無效。發熱不退,身熱如焚(腋溫39.2℃),頭痛如破,週身骨骼酸痛如折,咳嗽氣喘,咳聲粗洪,痰難咯出,小便淡黃,脈浮數帶弦,舌紅苔薄白滑。證屬陽邪被遏,不得發越。給「升陽散火湯」去參加杏仁、桔梗二劑。服藥一劑,汗出熱退,痛苦解除大半。二劑後,除稍有咳嗽外,基本告愈。3.慢性扁桃體炎:筆者運用升陽散火湯治療慢性扁桃體炎30例,取得了較好療效。30例患者年齡大多在10歲以下,最小3歲,最大25歲。患病時間平均兩年。臨床見症為,繼急性扁桃體炎反覆發作之後,扁桃體腫大Ⅰ至Ⅲ度,微紅,咽痛反覆發作,陣發性刺激咳嗽,易感冒,納呆,便溏,舌淡,脈弦細或細數。藥物組成為生甘草6g,防風7.5g,炙甘草9g,升麻、葛根、獨活、白芍、羌活、黨參各15g,柴胡24g。治療結果:治癒25例,顯效4例,好轉1例。4.鼻淵:江應宿治王曉,鼻塞,氣不通利,濁涕稠粘,屢藥不效,已經三年。宿診視,兩寸浮數,曰,鬱火病也。患者曰,昔醫皆作腦寒主治,子何懸絕若是耶。經曰,諸氣膹郁,皆屬於肺。河間雲,肺熱甚則出涕,故熱結郁滯,壅塞而氣不通也。投以升陽散火湯十數劑,病如失。
各家論述:
1.《醫方考》:少陽者,三焦與膽也。經曰:少火生氣。丹溪曰:天非此火不能生萬物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,揚之則光,遏之則滅,今為飲食填塞至陰,抑遏其上行之氣,則生道幾於息矣,故宜辛溫之劑以舉之。升麻、柴胡、羌活、獨活、防風、干葛,皆辛溫上行之物也,故用之以升少陽之氣,清陽既出上竅,則濁陰自歸下竅,而食物傳化自無抑遏之患;芍葯味酸,能瀉土中之木;人參味甘,能補中州之氣;生甘草能瀉鬱火於脾,從而炙之,則健脾胃而和中矣。2.《醫林纂要》:清陽之氣,倡陰以行,本於腎命,行於肝膽,蒸於脾胃,達於膈上,佈於膻中,而後暢於四表。陽氣即火,而暢則無所謂火。陽氣一有所遏抑,則憤逆而見為火焉(火郁在中、下二焦,此方所治是也。若酒食醲厚燒煿,則又助火,而火逼中、上焦,乃為涼膈散症矣)。火鬱於下,真陰愈灼,苦以發之,撥自腎命之中(柴胡解骨髓中熱),宣之脾胃之上(葛根、升麻散脾胃熱),達之四表之末(羌活,獨活祛四肢熱),陽氣可不郁矣。參、芍、草、姜、棗,以厚滋脾胃,而和其陰陽,所以固其氣血之本也。胃傷冷食,何以不用消導而用和補?曰,此非傷食,乃傷於所食之冷而抑遏陽氣耳。胃已虛矣,何可更消?人參、甘草、姜、棗以溫之,則冷氣消矣。熱盛如此,何以不用寒涼?曰,陽氣已為陰所抑遏矣,而更用寒涼,是重為抑遏之。凡火盛水虧,則滋其水,陽為陰揜,則暢其陽,火炎於上,可自下奪之,火郁在下,必升以散之。此與涼膈散之治,所以大不相似也。3.《醫方集解》:此手足少陽藥也,柴胡以發少陽之火為君;升、葛以發陽明之火,羌、防以發太陽之火,獨活以發少陰之火為臣;此皆味薄氣輕,上行之藥,所以升舉其陽,使三焦暢遂,而火邪皆散矣。人參、甘草益脾土而瀉熱,芍葯瀉脾火而斂陰,且酸斂甘緩,散中有收,不致有損陰氣為佐使也。
升陽散火湯用藥禁忌:
忌寒涼之物。
附註:
柴胡升麻湯(《蘭室秘藏》卷下)、柴胡升陽湯(《準繩·類方》卷一)。