名稱:小續命湯
小續命湯成分組成:
麻黃1兩,防己1兩,人參1兩,黃芩1兩,桂心1兩,甘草1兩,芍葯1兩,芎1兩,杏仁1兩,附子1枚,防風1兩半,生薑5兩。
小續命湯出處:
《千金》卷八(注文)引《小品方》。
小續命湯主治:
正氣內虛,風邪外襲。中風卒起,不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼喎斜,語言謇澀,牙關緊閉,厥冷;或頑痺不仁,風濕腰痛。卒中風欲死,身體緩急,口目不正,舌強不能語,奄奄忽忽,神情悶亂。中風不省人事,涎鳴,反張,失音,厥冷。八風五痺,痿厥。產後中風。風濕腰痛;痰火並多,六經中風,及剛柔二痙。
小續命湯加減:
恍惚者,加茯神、遠志;如骨節煩疼,本有熱者,去附子,倍芍葯。
小續命湯功效:
扶正祛風。
小續命湯用法用量:
以水1斗2升,先煮麻黃3沸,去沫,納諸藥,煮取3升,分3服,良;不愈,更合3-4劑,必佳。取汗隨人風輕重虛實也。諸風服之皆驗,不令人虛。
小續命湯制備方法:
小續命湯臨床應用:
1.歷節風:一婦人自汗盜汗,發熱晡熱,體倦少食,月經不調,吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天陰風雨益甚。用小續命湯而痛止,用補中益氣、加味歸脾二湯;三十餘劑而愈。2.中風:羅氏,男,年甫半百,賊風入中經腧,營衛痺塞不行,陡然跌仆成中,舌強不語,神識似明似昧,嗜臥不醒,右手足不用,脈象尺部沉細,寸關弦緊而滑,苔白膩。急擬小續命湯加減:淨麻黃四分,熟附片一錢,川桂枝八分,生甘草六分,全當歸三錢,川芎八分,姜半夏三錢,光杏仁三錢,生薑汁(沖服)一錢,淡竹瀝(沖服)一兩。兩劑後神識稍清,嗜睡漸減,舌強不能語,右手足不用,脈息尺部沉細,寸關弦緊稍和,苔薄膩。再擬維陽氣以祛風邪,滌痰濁而通絡道。
各家論述:
1.《千金方衍義》:小續命湯雖本古方,而麻黃、桂枝兩方皆在其中。以其本虛,必加人參駕馭麻、桂,發越在表之邪,又需附子直入少陰,搜逐在裡之邪,不使外內交攻,正氣立斷,續命之名,信乎不虛。其餘川芎、黃芩、防風、防己,不過為麻黃之使,以祛標熱耳。方治卒中風欲死,病死於暴,故用麻黃必兼杏仁開發肺氣之逆滿,殊不可缺。2.《醫方考》:麻黃、杏仁,麻黃湯也,仲景以之治太陽證之傷寒;桂枝、芍葯,桂枝湯也,仲景以之治太陽證之中風。中風而有頭疼、身熱、脊強者,皆在所必用也。人參、甘草,四君子之二也,《局方》用之以補氣;芍葯、川芎,四物湯之二也,《局方》用之以養血。中風而有氣虛、血虛者,皆在所必用也。風淫未疾,故佐以防風;濕淫腹疾,故佐以防己;陰淫寒疾,故佐以附子;陽淫熱疾,故佐以黃芩。蓋病不單來,雜揉而至,故其用藥,亦兼該也。3.《成方便讀》:方中用麻黃、桂枝、防風、防己大隊入太陽之經祛風逐濕者,以開其表;邪壅於外,則裡氣不宣,裡既不宣,則郁而為熱,故以杏仁利之,黃芩清之;而邪之所湊,其氣必虛,故以人參、甘草,益氣而調中;白芍、川芎,護營而和血;用附子者,既可助補藥之力,又能濟麻黃以行表也;姜、棗為引者,亦假之以和營衛耳。
小續命湯用藥禁忌:
附註:
有人腳弱,服此方至六七劑得愈;有風疹家,天陰即變,輒合服之,可以防瘖。