銀翹散的作用與功效,銀翹散正確吃法,銀翹散用法用量

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銀翹散的功效與作用

名稱:銀翹散

銀翹散成分組成:

連翹1兩,銀花1兩,苦桔梗6錢,薄荷6錢,竹葉4錢,生甘草5錢,芥穗4錢,淡豆豉5錢,牛蒡子6錢。

銀翹散出處:

《溫病條辨》卷一。

銀翹散主治:

溫病範圍的各種疾病,如急性支氣管炎、肺炎、流感,百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉頭炎等屬外感溫邪,有肺衛症者。

銀翹散加減:

若胸膈悶者,加藿香3錢,郁金3錢,護膻中;渴甚者,加花粉;項腫咽痛者,加馬勃、玄參;衄者,去芥穗、豆豉,加白茅根3錢,側柏炭3錢,梔子炭3錢;咳者,加杏仁利肺氣;2-3日病猶在肺,熱漸入裡,加細生地、麥冬保津液;再不解,或小便短者,加知母、黃芩、梔子之苦寒,與麥、地之甘寒,合化陰氣,而治熱淫所勝。

銀翹散功效:

辛涼透表,清熱解表。

銀翹散用法用量:

每服6錢,鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煮。肺藥取輕清,過煎則味厚而入中焦矣。病重者,約2時1服,日3服,夜1服;輕者3時1服,日2服,夜1服;病不解者,作再服。

銀翹散制備方法:

上為散。

銀翹散臨床應用:

1.風熱感冒:用銀翹散粗末治療風熱感冒1150例,凡感受風溫濕熱,溫疫,冬溫等邪氣所引起的病,症見微惡風寒,發熱,自汗,頭痛,口渴或不渴而咳,脈浮數,舌苔白,屬風熱型者,均可用本方治療,一般一劑後熱度降低,2-4天可全愈,平均2.7天。2.小兒肺炎:用本方加減治療小兒肺炎25例,均於3-5天內痊癒。其中2天內退熱者17例,4天內退熱者8例;濕羅音於3天內消失者9例,5天內消失者16例;X線胸透者12例,病灶均在5天內消失。作者認為本方對屢用抗菌素治療效果不好的肺炎有一定療效。3.麻疹初期:用本方加減治療55例麻疹,平均退熱時間為7.0土0.24天,而用一般藥物治療的101例為8.41士0.22天。本方不僅退熱快,且能使透疹過程順利,其他症狀的緩解消失也較快。4.溫病範圍的各種疾病:運用銀翹散治療溫病範圍的各種疾病的初起約100多例(其中包括急性支氣管炎、肺炎、流感、百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉頭炎等),其初期共同症狀有發熱,頭痛,咳嗽,鼻塞流涕或口乾,咽痛等,屬外感濕邪,邪在肺衛者,用本方治療,均取得滿意效果。

各家論述:

1.《溫病條辨》:本方謹遵《內經》「風淫於內,治以辛涼,佐以苦甘;熱淫於內,治以鹹寒,佐以甘苦」之劑。又宗喻嘉言芳香逐穢之說,用東垣清心涼膈散,辛涼苦甘,病初起,且去入裡之黃芩,勿犯中焦;加銀花辛涼,芥穗芳香,散熱解毒,牛蒡子辛平潤肺,解熱散結,除風利咽,皆手太陰藥也。此方之妙,預護其虛,純然清肅上焦,不犯中下,無開門揖盜之弊,有輕以去實之能,用之得法,自然奏效。2.《成方便讀》:銀翹散,治風溫溫熱,一切四時溫邪。病從外來,初起身熱而渴,不惡寒,邪全在表者。故以辛涼之劑,輕解上焦。銀花、連翹、薄荷、荊芥,皆辛涼之品,輕揚解散,清利上焦者也。豆豉宣胸化腐,牛蒡利膈清咽,竹葉、蘆根清肺胃之熱而下達,桔梗、甘草解胸膈之結而上行,此淮陰吳氏特開客氣溫邪之一端,實前人所未發耳。3.《方劑學》:溫者,火之氣也,自口鼻而入,內通於肺,所以說「溫邪上受,首先犯肺。」肺與皮毛相合,所以溫病初起,多見發熱頭痛,微惡風寒,汗出不暢或無汗。肺受溫熱之邪,上熏口咽,故口渴,咽痛;肺失清肅,故咳嗽。治當辛涼解表,透邪洩肺,使熱清毒解。吳氏宗《素問·至真要大論》:「風淫於內,治以辛涼,佐以苦甘」之訓,綜合前人治溫之意,用銀花、連翹為君藥,既有辛涼透邪清熱之效,又具芳香辟穢解毒之功;臣藥有二,即是辛溫的荊芥穗、豆豉,助君藥開皮毛而逐邪;桔梗宣肺利咽,甘草清熱解毒,竹葉清上焦熱,蘆根清熱生津,皆是佐、使藥。本方特點有二,一是芳香辟穢,清熱解毒;一是辛涼中配以小量辛溫之品,且又溫而不燥,既利於透邪,又不背辛涼之旨。方中豆豉因製法不同而有辛溫辛涼之異,但吳氏於本方後有「衄者,去荊芥、豆豉」之明文。在銀翹散去豆豉加細生地、丹皮、大青葉,倍元參湯的方論中又明確指出:「去豆豉,畏其溫也。」所以本方的豆豉還應作辛溫為是。至於用法中「香氣大出,即取服,匆過煮。」此說實為解表劑煎煮火候的通則。

銀翹散用藥禁忌:

附註:

銀翹解毒散(《全國中藥成藥處方集》西安方)。本方改為丸劑,名「銀翹解毒丸」(見《北京市中藥成方選集》);改為片劑,名「銀翹解毒片」(見《中國藥典》一部);本方改為膏劑,名「銀翹解毒膏」(見《全國中藥成藥處方集》天津方)。

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