名稱：四物湯
四物湯成分組成：
白芍葯、川當歸、熟地黃、川芎各等分。
四物湯出處：
《理傷續斷方》。
四物湯主治：
血虛，面色萎黃，眩暈失眠，唇淡，舌淡脈弱；婦女營血虛滯，月經不調，痛經，閉經，崩漏；妊娠胎動不安，產後惡露不下；以及各科疾病屬於血虛或血行不暢者。
四物湯加減：
四物湯功效：
調益營衛，滋養氣血。
四物湯用法用量：
每服3錢，水1盞半，煎至7分，空心熱服。
四物湯制備方法：
四物湯臨床應用：
1.痛經：作者用本方治療痛經，療效較佳。寒型痛經：症見月經錯後，經行少腹作痛，或呈痙攣性發作，舌苔薄白或質淡無苔，脈細澀或細弱，用本方加川楝子、吳茱萸。熱型痛經：症見月經超前，經量較多，色鮮紅，有小血塊，少腹隱痛，腰腿痠脹，舌淨，脈細弱者，用本方加丹皮、地骨皮。2.血管神經性水腫：數年遇慢性血管性水腫5例，經其他療法治療均未見效，用四物湯治療後，療效滿意。隨訪多年，未見再發。一例，男，32歲，反覆發作5年，時伴發蕁麻疹，嚴重時有偏頭痛、上腹痛。雙側扁桃體腫大，皮膚劃痕試驗陽性，實驗室查嗜酸球直接檢查計數661l立方毫米。曾試用10%葡萄糖酸鈣靜注、奴佛卡因靜脈封閉、自血療法、口服苯海拉明、冬眠靈、利血平及組織療法、針灸療法，並轉五官科做扁桃體切除，均無效。患者已失信心，又經反覆發作一年後，因一次嚴重發作伴劇烈頭痛就診，給予四物湯治療，經服2劑後，疼痛顯著好轉，6劑後停止再發。隨訪4年，未見復發。3.蕁麻疹：運用四物湯（熟地改為生地），治療各種蕁麻疹51例，一般服藥3劑見效，連服10劑無效者改用其他方法治療。其中慢性蕁麻疹42例，顯效23例，進步5例，有效3例，無效10例，加重1例；急性蕁麻疹3例，均服藥2-4劑後消退；固定性蕁麻疹2例，服藥3-4劑後均消退；人工蕁麻疹4例，進步2例，有效1例，無效1例。
各家論述：
1.《元戎》：熟地黃補血，如臍下痛，非此不能除，乃通於腎經之藥也；川芎治風，洩肝木也，如血虛頭痛，非此不能除，乃通肝經之藥也；芍葯和血理脾，如腹中虛痛，非此不能除，乃通脾經之藥也；當歸和血，如血刺痛，非此不能除，乃通腎經之藥也。2.《醫方集解》引《玉機微義》：川芎，血中之氣藥也，通肝經，性味辛散，能行血滯於氣也；地黃，血中血藥也，通腎經，性味甘寒，能生真陰之虛也；當歸，血中主藥也，通肝經，性味辛溫，分三治，全用活血，各歸其經也；芍葯，陰分藥也，通脾經；性味酸寒，能和血，治血虛腹痛也。此特血病而求血藥之屬者也。3.《醫方考》：氣、血，人身之二儀也。天地之道，陽常有餘，陰常不足。人與天地相似，故陰血難成而易虧。是方也，當歸、芍葯、地黃，味厚者也，味厚為陰中之陰，故能生血；川芎味薄而氣清，為陰中之陽，故能行血中之氣。然草木無情，何以便能生血？所以謂其生血者，以當歸、芍葯、地黃能養五臟之陰，川芎能調營中之氣。五臟和而血自生耳。若曰四物便能生血，則未也。當歸辛溫能活血，芍葯酸寒能斂血，熟地甘濡能補血。又曰：當歸入心脾，芍葯入肝，熟地入腎，乃川芎者，徹上徹下而行血中之氣者也。此四物湯所以為婦人之要藥，而調月者必以之為主也。4.《審視瑤函》：是方治血分之聖藥也。用當歸引血歸肝經，川芎引血歸肺經，芍葯引血歸脾經，地黃引血歸腎經。惟心生血，肝納血，脾統血，肺行血，腎藏血，男子化而為精，女子化而為月水。血有形之物，屬於陰，故名曰四物湯。5.《古今名醫方論》柯韻伯：是方乃肝經調血之專劑，非心經生血之主方也。當歸甘溫和血，川芎辛溫活血，芍葯酸寒斂血，地黃甘平補血。四物具生長收藏之用，故能使營氣安行經隧也。若血虛加參、耆，血結加桃仁、紅花；血閉加大黃、芒消，血寒加桂、附，血熱加芩、連；欲行血去芍，欲止血去芎，隨所利而行之，則又不必拘泥於四矣。若婦人數脫其血，故用以調經種子。如遇血崩、血暈等症，四物不能驟補，而反助其滑脫，則又當補氣生血，助陽生陰長之理。蓋此方能補有形之血於平時，不能生無形之血於倉卒；能調陰中之血，而不能培真陰之本。為血分立法，不專為女科套劑也。6.《醫方集解》：此手少陰、足太陰，厥陰藥也。心生血，脾統血，肝藏血。當歸辛苦甘溫入心脾生血為君，生地甘寒入心腎滋血為臣，芍葯酸寒入肝脾斂陰為佐，芎藭辛溫通上下而行血中之氣為使也。7.《古方選注》：四物湯，物，類也。四者相類而仍各具一性，各建一功，並行不悖。芎、歸入少陽主升，芍、地入厥陰主降。芎藭郁者達之，當歸虛者補之，芍葯實者瀉之，地黃急者緩之。能使肝膽血調，陰陽氣暢，故為婦人專劑。8.《成方便讀》：補血者，當求之肝腎。地黃入腎，壯水補陰；白芍入肝，斂陰益血，二味為補血之正藥。然血虛多滯，經脈隧道，不能滑利通暢，又恐地、芍純陰之性，無溫養流動之機，故必加以當歸、川芎辛香溫潤，能養血而行血中之氣者，以流動之。總之，此方乃調理一切血證，是其所長，若純屬陰虛血少，宜靜不宜動者，則歸、芎之走竄行散，又非所宜也。9.《謙齋醫學講稿》：這是補血、和血的通用方，不限於肝病。因為肝主藏血，比較多用，成為補肝的主方。本方的配合，熟地、白芍是血中的血藥，當歸。川芎是血中的氣藥，陰陽動靜相配，故能補血，又能和血。
四物湯用藥禁忌：
若上下失血太多，氣息幾微之際，則四物禁勿與之；肥盛多濕痰，及嘔逆、少食、便溏者，禁用。
附註：
地髓湯（《聖濟總錄》卷一六四）、大川芎湯（《雞峰》卷十六）。《婦人良方》：此藥不知起於何代，或雲始自魏·華佗。今《產寶方》乃未梁時節度巡官咎殷所撰，其中有四物散，國朝太平興國中修入《聖惠方》者數方。自後醫者易散為湯，雖無傑特之功，但善用者若馭良馬，以意驅策之，則隨意無所不至，自可珍也。自皇朝以來，名醫於此四物中增損品味，隨意虛實寒燠，無不得其效者，然亦非止婦人之疾可用而已。按：本方改為丸劑，名「四物丸」（見《飼鶴亭集方》）。