舟車丸的作用與功效,舟車丸正確吃法,舟車丸用法用量

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舟車丸的功效與作用

名稱:舟車丸

舟車丸成分組成:

大黃2兩,甘遂(面裹,煮)1兩,大戟(醋炒)1兩,芫花(醋炒)1兩,青皮(去白)5錢,檳榔5錢,陳皮(去白)5錢,木香5錢,牽牛頭末4兩,輕粉1錢(張子和方無輕粉)。

舟車丸出處:

《袖珍》卷三引《聖惠》。

舟車丸主治:

水濕痰飲熱毒內郁、氣血壅滯所致積聚腫脹,二便秘澀,潮熱口渴,喘咳面赤,脈沉數有力,風熱郁痺,走注疼痛及婦人血逆氣滯等證。

舟車丸加減:

一方取蠱,加蕪荑半兩。

舟車丸功效:

行氣破滯,逐水消腫,疏導二便。

舟車丸用法用量:

每服30-50丸,臨臥溫水送下。以利為度。

舟車丸制備方法:

上為末,水為丸,如梧桐子大。

舟車丸臨床應用:

蟲積經閉:高某某,女,23歲,已婚,1962年5月23日入院。患者月經一向正常,結婚三年未育。1960年初,曾患浮腫,繼則腹脹經閉,以為妊娠;但腹脹善饑,便溏尿少,喜食鹽粒,時吐涎沫,四肢沉重,週身乏力。診時經閉已兩年,面容虛胖少華,舌淡胖而大,苔白膩,脈弦滑,唇色白,內見丘疹甚伙,週身浮腫,下肢按之可容棗大之深陷,腹大而滿,按之堅無壓痛,臍周圍可觸到條狀、索狀結塊,肝、脾均腫大,無壓痛;腹瀉日2-3次,多為未消化之軟便。診為蟲積經閉。根據病情辨症,屬大實有羸狀,用舟車丸峻劑逐水,以治標急之實。5月28日晨8時,空腹服下舟車丸5分,2小時後嘔惡,腹絞痛;3小時後排出水及蟲體1大盆,數得活蛔蟲334條,腹消大半。5月29日晨8時再服舟車丸5分,又大便3次,排出蛔蟲269條,腹臌消失近常人。月經於入院第18天來潮。

各家論述:

1.《醫方考》:通可以去塞,牽牛、大黃、甘遂、芫花、大戟,皆通劑之厲者也;辛可以行滯,陳皮、青皮、木香,皆行滯之要藥也。此方能下十二經之水,下嚥之後,上下左右,無所不至,故曰舟車。2.《醫方集解》:此足太陽藥也。牽牛、大黃、大戟、芫花、甘遂,皆行水之厲劑也,能通行十二經之水。然腫屬於脾,脹屬於肝。水之不行,由於脾之不運;脾之不運,由於木盛而來侮之,是以不能防水而洋溢也。青皮、木香,疏肝洩肺而健脾,與陳皮均為導氣燥濕之品,使氣行則水行,脾運則腫消也。輕粉無竅不入,能去積痰,故少加之。然非實證,不可輕投。3.《成方便讀》:此方用牽牛瀉氣分,大黃瀉血分,協同大戟、甘遂、芫花3味大劑攻水者,水陸並行;再以青皮、陳皮、木香,通理諸氣,為之先導;而以輕粉之無竅不入者助之。故無堅不破,無水不行,宜乎有「舟車」之名。4.《中醫大辭典·方劑分冊》:方中甘遂、芫花、大戟,攻逐脘腹經墜之水,為主藥;大黃、牽牛子,蕩滌瀉下為輔,主輔相配,使水熱實邪從二便分消下洩;再以青皮破氣散結,陳皮理氣燥濕,木香調氣導滯,使氣暢水行,共為佐使。諸藥合用,共成行氣破滯、峻下逐水之方。

舟車丸用藥禁忌:

氣虛者慎之;甚者忌食鹽醬百日;勿與甘草同用,孕婦勿服。

附註:

舟車神祐丸(《醫學綱目》卷四引河間方)、淨腑丸(《金鑒》卷三十)、神祐丸(《女科切要》卷二)。《丹溪心法》無輕粉。

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