傷寒說意
卷一·太陽經·風寒原委
風寒原委
四時之氣，木旺於春，水旺於冬。
春木發生，則十陽十氣敷布而為風，冬水蟄藏，則十陰十氣凝肅而為寒。
春非無寒，究竟風多而寒少，冬非無風，究竟風少而寒多。
春之有寒者，春行冬令，非春氣之正也，冬之有風者，冬行春令，非冬氣之正也。
感春之風者，謂之中風，其間雖有傷寒，而不及中風之多也，感冬之寒者，謂之傷寒，其間雖有中風，而不及傷寒之多也。
氣血在經，是謂營衛，營行脈中，為衛之根，衛行脈外，為營之葉。
平人衛氣在外而內十十交十十於營，營血在內而外十十交十十於衛，營衛調和，是以無病。
衛司於肺，營司於肝，肺金下行，則生腎水，是以衛氣清降而產十陰十精十，肝木上升，則生心火，是以營血十溫十升而化十陽十神。
氣行皮十毛十，衛氣清降，則腠理闔，闔則中風而不傷寒，血行經絡，營血十溫十升，則孔竅開，開則傷寒而不中風。
寒傷營者，因冬日之天十溫十而竅開也，風傷衛者，因春日之氣涼而竅闔也。
營傷則衛病，以營血束閉其衛氣，故衛郁而表寒。
以寒十性十閉澀而血十性十發揚，血發揚而竅開，寒以收之，而愈欲發揚，發而不透，則外裹衛氣，而生表寒。
衛傷則營病，以衛氣遏十逼十其營血，故營郁而裡熱。
以風十性十浮散而氣十性十斂肅，氣斂肅而竅闔，風以洩之，而愈欲斂肅，斂而不啟，則內遏營血，而生裡熱。
風寒外襲，營衛裡郁，是以病作。
營衛二氣，分司於肺肝而總統於太十陽十，故太十陽十經病，有風傷衛氣、寒傷營血之不同也。
風寒外感，病在經絡，經絡臟腑，實相表裡，在經失解，十陽十盛則傳十陽十明之腑，十陰十盛則傳太十陰十之髒、入髒則但寒而不熱，入腑則但熱而不寒。
此其中雖緣於裡氣之不同，亦原於外邪之攸判。
蓋衛氣為十陽十，然氣降而化水，則自十陽十而之十陰十也。
十陽十氣之中，已胎十陰十魄，故營傷而衛病者非無腑熱，而下寒者居多。
營血為十陰十，然血升而化火，是自十陰十而之十陽十也。
十陰十中之血，已抱十陽十魂，故衛傷而營病者亦有髒寒，而上熱者為眾。
衛司於肺而實根於十陽十明，胃乃化氣之原也。
十陽十明從燥金化氣，十陽十衰而入髒，髒寒則燥化而為濕。
營司於肝而實根於太十陰十，脾乃生血之本也。
太十陰十以濕土主令，十陰十衰而入腑，腑熱則濕化而為燥。
外感之病，入髒而生濕寒，來自傷寒者，較多於中風，入腑而生燥十熱，來自中風者，較多於傷寒。
究之中風原是外熱，傷寒原是外寒，而其臟腑之寒熱，終關於裡氣者居多也。
營衛之氣，第宜外發，不宜內陷。
寒傷營者，營閉其衛，衛氣外發，則汗出而病解，風傷衛者，衛閉其營，營血外發，則汗出而病癒。
腑熱則營血內陷而不外發，髒寒則衛氣內陷而不外發。
故寒傷衛病，腑十陽十旺者多生，髒十陰十盛者多死，以髒十陰十盛則衛氣內脫，腑十陽十頹敗而死也，中風營病，髒十陰十旺者多生，腑十陽十盛者多死，以腑十陽十盛則營血內蒸，髒十陰十涸竭而死也。
腑十陽十盛則衛氣不陷，設其過盛而生內熱，一用清散，則衛發而汗出，髒十陰十盛則營血不陷，設其過盛而生內寒，稍用十溫十散，則營發而汗出。
若十陰十陽十和平之家，營病則多外熱，外熱入腑，則宜清裡，裡十陽十非虛，不至內寒也，衛病則多外寒，外寒入髒，則宜十溫十里，裡十陰十非虛，不至內熱也。
衛氣之發，賴乎十陽十明，衛病者，不可瀉戊土之十陽十氣，故胃熱盛滿，仲景有緩攻之法，營血之發，賴乎太十陰十，營病者，不可瀉己土之十陰十精十，故腑熱傷十陰十，仲景有急下之條也。
中風之家，十陰十氣不衰，足以濟十陽十，則外熱雖盛而不入十陽十明之腑，傷寒之家，十陽十氣不衰，足以濟十陰十，則外寒雖盛而不入太十陰十之髒。
六日經盡，營衛郁隆，既無內陷之路，自當外發皮十毛十，洩而為汗，是以在經則為順。
若在經失解，十陽十盛而入腑，十陰十盛而入髒，髒寒則十陰十勝而十陽十亡，腑熱則十陽十亢而十陰十亡，死不旋踵，最可慮也，是以入腑入髒則為逆。
腑熱而用涼瀉，髒寒而用十溫十補，補瀉無差，髒寒者不無生望，腑熱者雖有危機，不至於死。
死者無論矣，其生者未為大逆，然究不如在經之為順也。
風寒之邪，感在經絡，經絡雖病，萬不至死。
十陽十盛入腑，髒十陰十消亡，十陰十盛入髒，腑十陽十頹敗，則九死不獲一生。
若髒寒已動而腑十陽十未絕，足以十溫十其凝冱，腑熱既作而髒十陰十未竭，足以潤其枯燥，則病極危劇而不至於死。
然十陰十陽十偏盛，勻（勻 同「均」）有死理，究竟十陰十亡而死者少，十陽十亡而死者多。
以十陰十易長而十陽十易消，死於十陽十敗者不止八九，死於十陰十虧者未能二三。
若傷寒、十溫十病之外，凡諸內傷雜病之門，則十陰十虧而死者，絕無而僅有矣。
分類：古代醫書