名稱：生脈散
生脈散成分組成：
麥冬、人參、五味子。
生脈散出處：
《醫學啟源》卷下。
生脈散主治：
氣陰兩傷，肢體倦怠，氣短懶言，口乾作渴，汗多脈虛；久咳傷肺，氣陰兩虧，乾咳少痰，食少消瘦，虛熱喘促，氣短自汗，口乾舌燥，脈微細弱；或瘡瘍潰後，膿水出多，氣陰俱虛，口乾喘促，煩躁不安，睡臥不寧。
生脈散加減：
生脈散功效：
益氣養陰，斂汗生脈。
生脈散用法用量：
生脈散制備方法：
生脈散臨床應用：
１中暑《續名醫類案》：陸祖愚治陳元甫，七月間因構訟事，忍饑，食冷粥數碗，少頃即吐出。自此茶飲皆吐，頭痛身熱，咽喉不利，昏冒，口中常流痰液。醫知為中暑，用冷香薷飲投之，隨吐；又以井水調益元散投之，亦吐，昏沉益甚。脈之，陽部洪數無倫，陰部沉微無力。此邪在上焦，在上者因而越之，此宜湧吐者也。蓋飢餓之時，胃中空虛，暑熱之氣，乘虛而入於胃，胃熱極而以寒冷之水飲投之，冷熱相反，所以水入即吐；即口中流涎，亦胃熱上溢之故也。因用沸湯入鹽少許，齏汁數匙，乘熱灌之，至二三碗不吐，至一時許方大吐，水飲與痰涎同出，約盆許。即以生脈散投之，人事清爽，諸症頓減。２脫症《成都中醫學院學報》（1979；1：48）：周某，女，75歲。患高血壓及慢性支氣管炎多年。平素血壓在190-170/110-100mmHg之間，並有頭暈失眠，咳嗽胸悶等。診前約10分鐘，因過勞突感呼吸困難，心悸，頭汗如珠，口噤不語，脈形隱伏，怠緩而結，至數不清，每分鐘約36次/分。證屬脫證。急取紅參2支（切片），麥冬15g、五味子12g，開水浸泡，白糖為引，徐徐灌入口中，藥盡服，病人始能呻吟，手足擾動。再服即時甦醒，脈形始現，50次/分，仍無力而結，3-5至一止。此元氣復而未盛，原方濃煎作飲，2小時內盡服生脈散二劑，神識清楚，轉危為安。次日再診，覺頭昏疲乏心跳，六脈弦緩，5-8至一止。血壓140/100mmHg，已進食。仍按原方再進三劑，素食調養，脈形整齊，恢復常態。３低血壓《四川醫學》（1981；2：100）：口服生脈散加味（粉劑）：黨參6g、黃耆6g、五味子2g、麥冬2g，共18g為一人一日量，共研末，每次服6g，每日三次，連服四周為一療程，選擇血壓低於90/60mmHg，排除器質性及營養不良者作為觀察對象，共觀察10例（男女各5人），經給藥1療程後，收縮壓平均升高14mmHg，舒張壓平均升高6.7mmHg。４心肌炎《上海中醫藥雜誌》（1979；6：25）：治療心肌炎20例（其中15例經多種西藥多療程治療無效而改用本法），顯效6例，有效10例，無效4例。５休克《新醫藥雜誌》（1974；3：21）：收治急性心肌梗塞並發心源性休克20例，其中3例單用西藥治療，死亡1例（33%），而另17例用生脈散注射液治療，死亡1例（5.8%），16例血壓全部回升恢復正常，升壓作用溫和是其特點。《江蘇中醫》（1980；3：59）：以本方治療休克114例，包括感染性休克98例，用藥5分鐘至1小時後開始升壓，顯效率為71.8%，血壓穩定時間平均為17.3小時。６心衰《中醫雜誌》（1980；12：30）：生脈液治療小兒肺炎合併心衰17例，其中1-3天內症狀消失者10例（58.8%），3天以上消失者7例（41.1%），平均消失時間3.81±0.39天，而12例對照組中，3天以上消失者7例（58.3%），1-3天以內消失者5例（41.7%），平均消失時間6.08±1.19天，P＞0.05。７心律失常《中級醫刊》（1959；9：26）：患者女性，73歲，支氣管擴張合併支氣管肺炎，繼發心力衰竭，採用毛地黃葉粉末內服。治療過程中，突然發生噁心嘔吐，心率38次/分，律齊，血壓降至90/0mmHg，患者疲乏，嗜睡。經中西醫會診，診斷為毛地黃中毒所致心房室傳導阻滯。用人參9g、麥冬9g、五味子3g；連服5劑，心律恢復至56次/分，諸症逐步緩解。《天津醫藥》（1978；2：64）：用本方配合安他心0.1每日四次，治療室性，房性早博5例，4例痊癒，1例好轉。《成都中醫學院學報》（1981；2：52）：治療心率緩慢型心律失常21人次（15人），其中病態竇房結綜合症18人次，伴有二度二型或三度房室傳導阻滯的雙率枝傳導阻滯3人次。結果1人次顯效，17人次好轉，治療有效率為18/21（85.7%）。８冠心病。心絞痛《中醫雜誌》（1981；12：67）觀察54例冠心病心氣虛患者應用生脈散前後的左心功能改變，用藥前後比較結果具有顯著性差異。《安徽中醫學院學報》（1984；3：40）：嚴氏用生脈液治療心血管疾病23例，其中冠心13例，高心6例，肺心3例，心肌炎1例，總有效率為70.1%。其中對改善心電圖異常的總有效率為69.6%，緩解心功能障礙症狀總有效率為70.4%。９肺結核《中醫雜誌》（1959；9：36-37）：根據中醫辨證施治原則治療肺結核22例，其中心肺型（即心癆與肺癆混合型）用生脈散熬膏治療。經四個月後，全部有效，大多數恢復健康。
各家論述：
１《內外傷辨》：聖人立法，夏月宜補者，補天真元氣，非補熱火也，夏食寒者是也。故以人參之甘補氣，麥門冬苦寒瀉熱，補水之源，五味子之酸，清肅燥金，名曰生脈散。孫真人云：五月常服五味子，以補五臟之氣，亦此意也。２《醫方考》：肺主氣，正氣少故少言，邪氣多故多喘。此小人道長，君子道消之象。人參補肺氣，麥冬清肺氣，五味子斂肺氣，一補一清一斂，養氣之道畢矣。名曰生脈者，以脈得氣則充，失氣則弱，故名之。東垣云：夏月服生脈散，加黃耆、甘草，令人氣力湧出。若東垣者，可以醫氣極矣。３《古今名醫方論》引柯韻伯：麥冬甘寒，清權衡治節之司；人參甘溫，補後天營衛之本；五味酸溫，收先天天癸之原。三氣通而三才立，水升火降，而合既濟之理矣。４《醫方集解》：人參甘溫，大補肺氣為君；麥冬止汗，潤肺滋水，清心瀉熱為臣，五味酸溫，斂肺生津，收耗散之氣為佐。蓋心主脈，肺朝百脈，補肺清心，則元氣充而脈復，故曰生脈也。夏月炎暑，火旺克金，當以保肺為主，清晨服此，能益氣而祛暑也。５《成方便讀》：方中但以人參保肺氣，麥冬保肺陰，五味以斂其耗散。不治暑而單治其正，以暑為無形之邪，若暑中無濕，則不致留戀之患，畢竟又無大熱，則清之亦無可清，故保肺一法，即所以祛暑耳。此又治邪少虛多，熱傷元氣之一法也。在夏月肺虛者，可服之。６《溫病條辨》：汗多而脈散大，其為陽氣發洩太甚，內虛不可留戀可知。生脈散酸甘化陰，守陰所以留陽，陽留，汗自止也。以人參為君，所以補肺中元氣也。７《血證論》：人參生肺津，麥冬清肺火，五味斂肺氣，合之甘酸化陰，以清潤肺金，是清燥救肺湯之先聲。
生脈散用藥禁忌：
附註：
生脈湯（《丹溪心法》卷一）、參麥散（《遵生八箋》卷四）、生脈飲（《蘭台軌範》引《醫錄》）、人參生脈散（《症因脈治》卷二）、定肺湯（《醫林繩墨大全》卷二）、參麥五味飲（《胎產心法》卷下）。《觀聚方要補》引《內外傷辨》本方用人參、麥冬各三錢，五味子十五粒。水煎服。