瀉青丸的作用與功效,瀉青丸正確吃法,瀉青丸用法用量

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瀉青丸的功效與作用

名稱:瀉青丸

瀉青丸成分組成:

當歸(去蘆頭,切,焙秤)、龍腦(焙,秤)、川芎、山梔子仁、川大黃(濕紙裹煨)、羌活、防風(去蘆頭,切,焙,秤)各等分。

瀉青丸出處:

《小兒藥證直訣》卷下。

瀉青丸主治:

肝經鬱火,目赤腫痛,煩躁易怒,不能安臥,尿赤便秘,脈洪實,以及小兒急驚,熱盛抽搐等。

瀉青丸加減:

瀉青丸功效:

清肝瀉火。

瀉青丸用法用量:

每服半丸至1丸,煎竹葉湯同沙糖溫水送下。

瀉青丸制備方法:

上為末。煉蜜為丸,如雞頭大。

瀉青丸臨床應用:

1.驚風:羅田令治朱女,未週歲,病驚風。方用瀉青丸,服之而搐轉甚。蓋喉間有痰,藥末頗粗,為頑痰裹住,粘滯不行之故。乃煎作湯,用薄棉紙濾去滓,一服而愈。2.發熱:萬密齋治黃學儀子,病熱不退,其父治之已八日不效。全叩之,曰:日夜發熱,小便赤,大便難;再叩藥,曰:先與胃苓丸,今與鎮驚丸。全曰:不效宜矣。其父曰:汝能已此病乎?全對曰,此名風熱,乃肝病,宜用瀉青丸,熱即退矣。黃氏相招,即令全往如法治之,五日而愈。

各家論述:

1.《醫方考》:中風發熱,不能安臥者,此方立之。肝主風,少陽膽則其腑也。少陽之經行乎兩脅,風熱相干,故不能安臥。此方名曰瀉青,瀉肝膽也。龍膽草味苦而厚。故入厥陰而瀉肝;少陽火實者,頭角必痛,故佐以川芎;少陽火郁者,必生煩躁,故佐以梔子;肝者將軍之官,風淫火熾,勢不容易治,故又奪以大黃;用當歸者,培養乎血,而不使其為風熱所燥也;復用乎羌活、防風者,二物皆升散之品,此火郁發之,木郁達之之意。乃上下分消其風熱,皆所以瀉之也。2.《醫方集解》:此足厥陰、少陽藥也。肝者將軍之官,風淫火熾,不易平也。龍膽、大黃、苦寒味厚,沉陰下行,直入厥陰而散瀉之,所以抑其怒而折之使下也。羌活氣雄,防風善散,故能搜肝風而散肝火,所以從其性而升之於上也。少陽火郁多煩躁,梔子能散三焦鬱火,而使邪熱從小便下行。少陽火實多頭痛目赤,川芎能上行頭目而逐風邪。且川芎、當歸乃血分之藥,能養肝血而潤肝燥,又皆血中氣藥,辛能散而溫能和,兼以培之也。一瀉、一散、一補,同為平肝之劑,故曰瀉青。惟肝常有餘,散之即所以補之,以木喜條達故也。3.《刪補名醫方論》:龍膽草直入肝經,以瀉其火,佐梔子、大黃,使其所瀉之火,從大小便而出,是治火之標也。肝主風,風能生火,治肝不治風,非其治也。故用羌活、防風散肝之風,即所以散肝之火,是治火之本也。肝之情慾散,故用川芎之辛以散之。肝之質喜滋,故用當歸之濡以潤之。是於瀉肝之中,寓有養肝之意。瀉肝者,瀉肝之病也;養肝者,悅肝之神也。4.《謙齋醫學講稿》:本方主治肝火煩躁不寐,易驚多怒,目赤腫痛等證。方內用龍膽、山梔、大黃苦寒瀉熱,當歸、川芎、羌活、防風養血祛風,兼能發越鬱火。按瀉青丸和龍膽瀉肝湯、當歸龍薈丸三方同用於肝火實證,同為苦寒直折法,而瀉火之力以當歸龍薈丸為最強,龍膽瀉肝次之,瀉青較弱。三方的特點是,龍膽瀉肝兼利小便,當歸龍薈能通大便,瀉青具有搜風散火而無通利二便的作用。

瀉青丸用藥禁忌:

必壯實之人,方可施用。

附註:

涼肝丸(《得效》卷十一)、瀉肝丸(《普濟方》卷三六二)。本方改為湯劑,名「瀉青湯」(見《痘疹一貫》)。改為散劑,名「瀉肝散」(見《赤水玄珠》)。

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瀉青丸
 
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