普濟本事方
卷第九 傷寒時疫（下）-辨少陰脈緊證
記有人患傷寒六七日，心煩昏睡多吐，小一便白色，自汗。
予診之，寸口尺中俱緊。
予曰︰寒 下利 予 曰 唇口乾燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上滑胎，勿妄治也。
又雲︰緊則為寒。
又雲︰諸緊為。
又雲︰曾為人所難，緊脈從何而來？師雲︰假令已汗若吐，以肺裡寒，故令脈緊。
假令咳者，坐飲冷水，故令脈緊。
假令下利以胃虛，故令脈緊。
又雲︰寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗。
由是觀之。
則寒邪之氣，入人經絡所致，皆虛寒之脈也。
其在一陽一經則浮而緊，在一陰一經 也 又雲︰少一陰一 沉而緊也。
遲數為定，本孫吳，葬捨律呂而 皆 大浮數動滑一陽一脈，一陰一病見一陽一生可得，沉澀弦微弱屬一陰一，一陽一病見一陰一終死厄。
仲景雲︰脈大浮數動滑，此名一陽一也。
脈沉澀弱弦微，此名一陰一也。
一陰一病見一陽一脈者生，一陽一病見一陰一脈者死，一陰一陽一交一互最難明，輕重斟量當別白。
脈雖有一陰一陽一，須看輕重，以分表裡。
輕手脈浮為在表，表實浮而兼有力，但浮無力表中虛，自汗惡風常淅淅。
傷寒先要辨表裡虛實，此四者為急。
仲景浮為在表，沉為在裡。
然表症有虛有實。
浮而有力者，表實也，故無汗不惡風。
浮而無力者，表虛也，故自汗惡風。
重手脈沉為在裡，裡實脈沉來亦實，重手無力大而虛，此是裡虛宜審的。
裡症亦有虛實。
脈沉而有力者，裡實也，故腹滿大便不通。
沉而無力者，裡虛也，或洩利，或一陰一症之類。
以上八句，辨表裡虛實盡矣。
風則虛浮寒牢堅，水停水 必沉潛。
動則為痛數為熱，支飲應須脈急弦。
太過之脈為可怪，不及之脈亦如然。
仲景雲︰風則虛浮，寒則牢堅，沉潛水 ，支飲急弦，動則為痛，數則熱煩，太過可怪，不及亦然。
邪不空見，中必有一奸一。
榮衛太盛名高章，高章相搏名曰綱。
榮衛微時名 卑， 卑相搏損名揚。
榮衛既和名緩遲，緩遲名沉此最良。
九種脈中辨疾症，長沙之訣妙難量。
仲景雲︰寸口衛氣盛，名曰高，榮氣盛名曰章，高章相搏，名曰綱；衛氣弱名曰 ，榮氣弱 仲景 瞥瞥有如羹上肥，此脈定知一陽一氣微。
縈縈來如蛛絲細，卻是體中一陰一氣衰。
脈如瀉漆之絕者，病患亡血更何疑。
仲景雲︰脈瞥瞥如羹上肥者，一陽一氣微也。
脈縈縈如蛛絲細者，一陽一氣衰也。
脈綿綿如瀉漆之絕者，亡血也。
一陽一氣衰。
《千金》作一陰一氣衰。
一陽一結藹藹如車蓋，一陰一結循竿亦象之。
仲景雲︰藹藹如車蓋者，一陽一結也。
纍纍如循竿者，一陰一結也。
一陽一盛則促來一止，一陰一盛則結緩而遲。
此謂促結二脈也。
仲景雲︰脈來緩時一止名曰結，脈來數時一止名曰促，一陽一盛則促。
一陰一盛則結。
縱橫逆順宜審察，殘賊災怪要須知。
仲景雲︰脈有相乘，有縱有橫，有逆有順，何謂也？曰水行乘火，金行乘木，名曰縱；火行 順也 作 脈靜人病內虛故，人安脈病曰行一屍一。
仲景雲︰脈病患不病曰行一屍一，以無主氣，卒僕不知人。
人病脈不病名曰內虛，以無谷神，雖困無苦。
右手氣口當主氣，主血人迎左其位。
氣口緊盛食必傷，人迎緊盛寒邪熾。
左為人迎，右為氣口。
人迎緊盛傷於寒，氣口緊盛傷於食。
數為在腑遲為髒，浮為在表沉在裡。
仲景雲︰浮為在表，沉為在裡，數為在腑，遲為在髒。
脈浮而緩風傷衛，浮緊堅澀寒傷榮，脈微大忌令人吐，欲下猶防虛且細。
仲景雲︰脈微不可吐，虛細不可下。
沉微氣弱汗為難，三者要須當審記。
孫用和雲︰一陰一虛脈沉微而氣弱者，不可汗。
汗下吐三候脈有不可行者，切當審之。
一陽一加於一陰一有汗證，左手沉微卻應未。
《素問》雲︰一陽一加於一陰一謂之汗。
趺一陽一胃脈定死生。
《仲景論》言趺一陽一脈者，十有八九。
太溪腎脈為根蒂。
傷寒必診太溪趺一陽一者，謂人以腎脈胃脈為主。
仲景譏世人握手不及足者以此。
脈來六至或七至，邪氣漸深須用意。
浮大晝加病屬一陽一，沉細夜加分一陰一位。
九至以上來短促，狀若湧一泉無入氣。
更加懸絕漸無根，命絕天真當死矣。
孫用和雲︰脈及六至七至以上，浮大晝加病，沉細夜加病。
更及八至，一精一氣消，神氣亂，必懸絕 病患三部脈調勻，大小浮沉遲數類，此是一陰一陽一氣已和，勿藥自然應有喜。
仲景雲︰寸口關上尺中三處，大小浮沉遲數同等，雖有寒熱不解，此脈已和，為必愈。
發一熱惡寒，近似傷寒者，有五種。
脈浮而數，其人發一熱而惡寒者，傷寒之候也。
脈浮而緊，嘔吐 弦，
分類：古代醫書