醫學啟源
卷之上
【一、天地六位髒象圖】
【二、手足一陰一陽一·（一）手足三一陰一三一陽一】
注雲︰肝、心、脾、肺、腎，皆屬一陰一，五臟也。
膽、胃、三焦、膀一胱、大腸、小腸，皆屬一陽一，六腑也。
分而言之，手足皆有三一陰一三一陽一是也。
【二、手足一陰一陽一·（二）手三一陰一三一陽一】
肺寅燥金手太一陰一，大腸卯燥金手一陽一明；心午君心手少一陰一，小腸未君火手太〔一陽一〕；包絡戌相火手厥一陰一，三焦〔亥〕相火手少一陽一。
【二、手足一陰一陽一·（三）足三一陰一三一陽一】
胃辰濕土足一陽一明，脾巳濕土足太一陰一；膀一胱申寒水足太一陽一，腎酉寒水足少一陰一；膽子風木足少一陽一，肝丑風木足厥一陰一。
歌曰手經太一陽一屬小腸，膀一胱經屬足太一陽一；肝足厥一陰一手包絡，胃足一陽一明手〔大腸〕；膽屬少一陽一足經尋，三焦手內少一陽一臨；脾足太一陰一手經肺，腎足少一陰一手是心。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法】
夫人有五臟六腑，虛實寒熱，生死逆順，皆見形證脈氣，若非診（切），無由識也。
虛則補之，實則瀉之，寒則一溫一之，熱則涼之，不虛不實，以經調之，此乃良醫之大法也。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（一）肝之經，肝脈本部在於筋，足厥一陰一，風，乙木也。
】
經曰︰肝與膽為表裡，足厥一陰一（少〔一陽一〕）也。
其經旺於春，乃萬物之始生也。
其氣軟而弱，軟則不可汗，弱則不可下。
其脈弦長曰平，反此曰病。
脈實而弦，此為太過，病在外，令人忘忽眩運；虛而微，則為不及，病在內，令人胸脅脹滿。
凡肝〔實〕則兩脅下引痛，喜怒，虛〔則〕如人將捕之。
其氣逆則頭痛、耳聾、頰赤，其脈沉而急，浮之亦然，主脅〔支〕滿，小一便難，頭痛眼眩。
脈急〔甚〕主惡言，微急氣在〔胸脅下〕。
緩甚則嘔逆，微緩水痺。
大甚內癰吐血，微大筋痺。
〔小甚多飲〕，微小痺。
滑甚 疝，微滑遺尿。
澀甚流飲，微澀 攣。
肝之積氣在左脅下，久而不去，發為咳逆，或為〔 〕瘧也。
虛夢花草茸茸，實夢山林茂盛。
肝病旦〔慧、晚〕甚、夜靜。
肝病頭痛目眩，脅滿囊縮，小一便不通，十日死。
又身〔熱〕惡寒，四肢不一舉，其脈當弦而急；反短澀者，乃金克木也，死不治。
又肝中寒，則兩臂不一舉，舌燥，多太息，胸中痛，不能轉側，其脈左關上遲而澀者是也。
肝中熱，則喘滿多嗔，目痛，腹脹不嗜食，所作不定，夢中驚悸，眼赤，視物不明，〔其〕脈左關一陽一實者是也。
肝虛冷，則脅下堅痛，目〔盲〕臂痛，發寒〔熱〕如瘧狀，不欲食，婦人則月水不來，氣急，其脈左關上沉而弱者是也。
此寒熱虛實，生死逆順之法也。
《主治備要》雲︰是動則病腰痛，甚則不可俯仰，丈夫〔 〕疝，婦人小腹腫，甚則嗌干，面塵脫色，主肝所生病者，胸中嘔逆，飧洩狐疝，遺溺閉癃病。
肝苦急，急食甘以緩之，甘草。
肝欲散者，急食辛以散之，川芎。
補以細辛之辛，瀉以白芍葯之酸。
肝虛，以陳皮、生薑之類補之。
經曰︰虛則補其母。
水能生〔木〕，水乃肝之母也。
苦以補腎，熟地黃、黃柏是也。
如無他證，惟不足，錢氏地黃丸補之。
實則芍葯瀉之，如無他證，錢氏瀉青丸主之，實則瀉其子，心乃肝之子，以甘草瀉之。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（二）膽之經，足少一陽一，風，甲木。
】
經曰︰膽者，中清之腑也，號曰將軍，決斷出焉。
能喜怒剛柔，與肝為表裡也，足少一陽一是其經也。
虛則傷寒，恐畏頭眩，不能〔獨〕臥；實則傷熱，驚悸，一精一神不守，臥起不定，玄水發，其根在膽。
又肝咳不已，則傳邪入膽，嘔青汁也。
又膽有水，則從頭腫至足也。
膽病則善太息，口苦，吐宿汁，心中慼慼恐，如人將捕之，咽仲介介然數〔唾〕。
又睡臥則脅下痛，〔口〕苦，多太息。
邪氣客於膽，則夢斗訟，脈在左關上浮而得之者，是〔其〕部也。
膽實熱，則一精一神不守。
膽熱則多腫，膽冷則多眠。
又左關上脈一陽一微者，膽虛；一陽一數者，膽實；一陽一虛者膽絕也。
以上皆虛實寒熱，生死脈證之法也。
《主治備要》雲︰是動則病口苦，善太息，胸脅痛，不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為一陽一厥。
是主膽所生病者，頭痛頷腫，目銳 痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭，汗出振寒，瘧，胸、肋、脅、髀、膝，外至脛、絕骨、外踝前及諸節皆痛。
《脈訣》雲︰左關，肝與膽脈之所生也。
先以輕手得之，是膽，屬表；後以重手取之，是肝，屬裡也。
肝合筋，肝脈循經而行。
持脈指法，如十二菽之重，按至筋平，脈道如箏弦者，為弦；脈道迢迢者，為長。
此弦長，乃肝家不病之狀也。
肝脈本部在筋，若出筋上，見於皮膚血脈之間者，是其浮也；入於筋下，見於骨上，是其沉也。
臨病細推之，舉一知十之道也。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（三）心之經，心脈本部在於血，手少一陰一君，丁火也。
】
經曰︰心者，五臟之尊也，號帝王之稱也。
與小腸通為表裡，神之所〔捨〕，又〔主〕於血，屬火，旺於夏，手〔少〕一陰一（太一陽一）是其經也。
凡夏脈鉤，來盛去衰，故曰鉤，反此者病。
來盛去亦盛，為太過，病在外；來衰去亦衰，為不足，病在內。
太過，令人〔身〕熱而骨痛，口瘡而舌焦引水；不及，令人〔躁〕煩，上為咳唾，下為氣洩。
其脈如循琅〔 〕，如連珠，曰平；來而啄啄連屬，其中微曲，曰病；脈來前曲後〔倨〕，如〔一操一〕帶鉤，曰死。
思慮過多〔則怵惕〕，怵惕則傷心，心傷則神失，神失則恐懼。
又真心痛，手足寒而過〔節〕，則旦占夕死。
又心有水氣，身腫不〔得〕臥，煩躁。
心中風，則吸吸發一熱，不能行立，饑而不〔能〕食，食則嘔吐。
夏心脈〔旺〕，左手〔寸口〕浮大而散，曰平；反此則病。
若沉而滑者，水〔來〕克火，十死不治。
長而弦者，木來歸子，不治自愈。
緩而大者，土來入火，〔為〕微邪相干，無所害。
心病則胸中痛，〔脅〕滿〔脹〕，肩背臂膊皆〔痛〕；虛則多驚悸〔惕惕然〕無眠，胸〔腹及〕腰背引痛，喜悲。
心積氣久不去，則苦煩，心中痛。
實則笑不休，夢火發；心氣盛則夢喜笑〔及〕恐畏。
邪氣客於心，則夢煙火，心〔脹〕氣短，夜臥不寧，懊 ，氣〔逆〕往來，腹中熱，喜水涎出。
心病，日中慧，夜半甚，平旦靜。
又左手脈大，手熱腋腫；大甚，胸中滿而煩，澹澹大動，面赤目黃也。
心病，先心痛，時刻不止，關〔格〕不通，身重不已，三日死。
心虛甚，則畏〔人〕，〔瞑〕目欲眠，一精一神不守，魂魄妄行。
心脈沉之小而緊，浮之〔不〕喘，苦心下氣堅，食不下，喜嚥唾，手熱煩滿，多忘，太息，此得之思慮太過也。
其脈急甚，螈 ；微急則心中痛，引前後胸背，不下食。
緩甚則痛引背，善淚。
小甚則噦，微小則消〔癉〕。
滑甚則為〔渴〕，微滑則心〔疝〕，引臍腹鳴。
澀甚諳不語。
又心脈堅搏而長，主舌強不能言；軟而散，當懾怯不食也。
又急甚〔則〕心疝，臍下有病形，煩悶少氣，大熱上煎。
又心病狂言，汗出如珠，身厥冷，其脈當浮而〔大〕，反沉濡而滑，其色當赤，而反黑者，水克火，不治，十死。
又心積，沉之空空，上下往來無常處，病胸滿悸，腹中熱，面頰赤，咽干，躁煩掌熱，甚則吐血，夏瘥冬甚，宜急療之，止於旬日也。
又赤黑色入口必死也。
面目赤色亦死，赤如〔 〕血亦死。
又憂〔恚〕思慮太過，心氣內去，其色反和而盛者，不出十日死。
扁鵲雲︰心絕一日死，色見凶多，人雖健〔敏〕，號曰行一屍一，一年之中，禍必至矣。
又其人語聲前寬後急，後聲不接前聲，其聲濁惡，其口不正，冒昧善笑，此風入心也。
又心傷則心損，手足不遂，骨節離解，舒緩不自一由，利下無休，此病急宜治之，不過十日而〔亡〕矣。
又笑不休，呻而復憂，此水乘火也，一陰一〔擊〕於一陽一，一陰一起一陽一伏，伏則熱，熱生狂冒，譫〔亂〕妄言，不可采〔問〕，心已損矣。
扁鵲雲︰其人唇口赤色可治，青黑色即死。
又心〔瘧〕則先煩而後渴，翕翕發一熱也，其脈浮緊而大是也。
心氣實而（大）便不利，腹滿身熱而重，一溫一溫一欲吐，吐而不出，喘一息急，不安臥，其脈左寸口與人迎皆實大者是也。
心虛則恐悸多驚，憂思不樂，胸腹中苦痛，言語戰慄，惡寒恍惚，面赤目黃，〔喜〕血衄，其脈左寸口虛而微者是也。
此心臟寒熱虛實，生死逆順脈證也。
《主治備要》雲︰是動則病嗌干心痛，渴而欲飲，是為臂厥。
主心所生病者，目黃，（心）脅痛， 臂內後廉痛厥，掌中熱痛。
心苦〔緩〕，以五味子之酸收之。
心欲軟，軟以芒硝之鹹，補以澤瀉之鹹，瀉以人參、甘草、黃 之甘。
心虛則以炒鹽補之。
虛則補其母，木能生火，肝乃心之母，肝母生心火也。
以生薑補肝，如無他證，錢氏安神丸是也。
實則甘草瀉之，如無他證，錢氏方中，重則瀉心湯，輕則導赤散是也。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（四）小腸經，手太一陽一，丙火。
】
小腸者，受盛之腑也，與心為表裡，手太一陽一是其經也。
小腸絕者，六日死，絕則發直如麻，汗出不已，不能屈伸。
又心病傳小腸，小腸咳則氣咳，（氣咳）一齊出也。
小腸實則傷熱，（傷）熱則口瘡生；虛則傷寒，傷寒則洩膿血，或〔洩黑〕水，〔其〕根在小腸也。
小腸寒則下，〔腫〕重〔有〕熱久不出，則漸生痔；有積則夕發一熱而旦止；病氣發則使人腰下重，食則窘迫而便難，是其候也。
小腸脹則小〔腹 〕脹，引〔腰而〕痛厥；邪入小腸，則夢聚井邑中，或咽痛頷腫，不可回首，肩似拔，似折〔也〕。
又曰︰心者，主也，神之捨也，其髒（固）密，而不易傷，傷則神去，神去則（心死）矣。
故人〔心〕多不病，病即死不可治也，〔惟〕小腸受病〔多〕也。
又左寸口一陽一絕〔者〕，（則）無小腸脈也，六日死。
有熱邪則小一便赤澀，實則口〔生〕瘡，身熱往來，心中煩悶，身重。
小腸主於舌之官也，和則能言，而機關利健，善別其味也。
虛則〔左〕寸〔口〕脈浮而微，軟弱不禁按，病驚懼狂無所守，心下空空然不能言語者。
此小腸虛實寒熱，生死逆順脈證之法也。
《主治備要》雲︰是動〔氣也〕則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔， 似折，〔是〕主液（血）所生病者，耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、 、肘、臂外後廉痛。
《脈訣》雲︰左寸，小腸心脈之所出也，先以輕手得之，是〔小腸〕屬表；後以重手得之，是〔心〕屬裡。
心合血脈，心脈循血脈而行，持脈指法，如六菽之重，按至血脈而得者為浮；稍稍加力，脈道粗一大〔者〕為大；又稍稍加力，脈道潤軟者為散。
此乃浮大而散，心家不病脈之狀也。
心脈本部，在於血脈，若出於血脈之上，見於皮膚之間，是其浮也；入於血脈之下，見於筋骨之分，是其沉也。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（五）脾之經，脾脈本在肌肉，足太一陰一，濕，己土。
】
經曰︰脾者，土也，諫議之官，主意與智，消磨五穀，寄在（胸）中，養於四旁，旺〔於〕四季，正主長夏，與胃為表裡，足太一陰一（一陽一明），是其經也。
扁鵲雲︰脾病則面黃色痿，實則舌強直，不嗜食，嘔逆，四肢緩；虛則多 喜吞，注痢不已。
又脾虛，則一精一不勝，元氣乏力，手足緩弱，不能自持。
其脈來似流水，曰太過，病在外（也）；如鳥距，曰不及，病在內。
太過令人四肢沉重，言語謇澀；不及令人中滿，不食乏力，手足緩弱不遂，涎引口中，四肢腫脹，溏洩不時，夢中飲食。
脾脈來而和柔者，如雞踐地，曰平；來實而滿，〔稍〕數，如雞舉足，曰病；又如鳥之啄，如鳥之距，如〔屋〕之漏，曰死。
中風則翕翕發一熱，狀如醉人，腹中〔煩〕滿，皮肉〔 〕（而起），〔其脈〕阿阿然〔緩〕，曰平；〔反〕弦急者，肝〔來〕克脾也，真鬼相遇，大凶之兆也。
又微澀〔而〕短者，肺乘於脾，不治自愈；又沉而滑者，腎來乘脾，亦〔為不〕妨。
又浮而洪，心來生脾，不為疾耳。
脾病色黃體重，失便，目直視，唇反張，爪甲青，四肢沉，吐食，百節疼痛不能舉，其脈〔當〕浮大而緩，〔今〕反〔弦〕急，其色青，死不治。
又脾病，其色黃，飲食不消，〔心〕腹脹滿，體重節痛，大便〔硬〕，（小一便）不利，其脈微緩而長者，可治。
脾氣虛，則大〔便滑〕，小一便〔利〕，汗出不止，五液注下，為五色注痢下也。
又積在其中，久不愈，四肢不收，黃膽，食不為「肌膚」，氣〔滿〕脹喘喘而不〔定〕也。
脾實則時夢築牆垣蓋屋，盛則夢歌樂，虛則夢飲食不足。
厥邪客於脾，則夢大澤丘陵，風雨〔壞屋〕。
脾脹則善噦，四肢急，體〔重〕，不食善〔噫〕。
脾病〔日 慧〕，平旦甚，日中持，下晡靜。
脈急甚，則螈 ；微急，則膈中不利，食不下而還出。
緩甚，則痿厥；微緩，則風痿，四肢不〔收〕。
大甚，〔則〕暴僕；微大，〔則痺疝〕，氣〔裹大膿血〕在腸胃之〔外〕。
小甚，則寒熱作；微小，則消〔癉〕。
滑甚，則頹疝；微滑，則蟲毒，腸鳴中熱。
澀甚，則腸 ；微澀，則〔內〕潰下膿血。
脾脈至，大而虛，則有積。
脾（氣）絕，則十日死。
唇焦枯無〔紋理〕，（面）青黑者，脾先（死）。
脾病，面黃目赤〔者〕，〔可治〕；青黑色入口，半年死；色如枳實〔者〕，一（日）死，吉凶休咎，皆〔見〕其色出〔於〕部〔分〕也。
又口噤唇青，四肢重如山，不能自持，大小一便利無休歇，飲食不入，七日死。
又唇雖痿黃，語聲〔囀囀〕者，尚可治。
脾病，（水）氣久不去，腹中痛鳴，徐徐熱汗出，其人〔本意寬〕緩，（今反急，怒語而鼻笑），不能答人，此不過一（日），禍必至矣。
又脾中寒熱，則使人腹中痛，不下食，病甚〔舌〕強語澀，轉〔筋〕一卵一〔縮〕，〔一陰一股〕腹中引痛，身重，不思食，膨一脹，變則水洩不能臥者，十死不治。
脾〔土〕熱，則面黃目赤，〔季〕脅痛滿；寒則吐涎沫而不食，四肢痛，滑洩不已，手足厥，甚則戰慄如瘧也。
臨病之時，切要〔明〕察脈證，然後投藥，此脾臟虛實寒熱，生死逆順脈證之法也。
《主治〔備〕要》雲︰是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣，則快然〔如〕衰，身一體皆重。
主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，寒瘧，溏瘕洩，水閉黃疽，不能臥，強立，股膝內腫厥，足大指不用。
脾苦濕，急食苦以燥之，白朮；脾（虛則）以甘草、大棗之類補之，實則以枳殼瀉之，如無他證，虛則以錢氏益黃散，實則以瀉黃散。
心乃脾之母，炒鹽補之；肺乃脾之子，桑白皮瀉之。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（六）胃之經，足一陽一明，濕，戊土。
】
胃者，脾之腑也，又名〔水〕谷之海，與脾為表裡。
胃者，人之根本，胃氣壯，則五臟六腑皆壯（也），足一陽一明是其經也。
胃氣絕，五日死。
實則中脹便難，肢節痛，不下食，嘔逆不已。
虛則腸鳴脹滿，滑洩。
寒則腹中痛，不能食〔冷〕物。
熱則面赤如醉人，四肢不〔收〕持，不〔得〕安眠，語狂HT 亂，便硬者是也。
病甚則腹脅脹滿，嘔逆不食，當心痛，（下上）不〔通〕，惡聞香臭，嫌人語，振寒，善欠伸。
胃中熱，〔則〕唇黑；熱甚，則登高而歌，棄衣而走，顛狂不定，汗出額上，鼽〔衄〕不止。
虛極則四肢腫滿，胸中短氣，谷不化，中滿也。
胃中風，則溏洩不已；胃不足，則多饑，不消食。
病患鼻下平，則胃中病，渴者可治。
胃脈搏堅而長，其色〔黃赤者，當病折髀〕。
其脈弱而散者，病食〔痺〕。
右關上浮而大者，虛也；浮而短澀者，實也；浮而微滑者，亦〔實〕也；浮而遲者，寒也；浮而數者，熱也。
此胃〔腑〕虛實寒熱，生死逆順脈證之法也。
《主治備要》雲︰是動則病〔淒滄〕振寒，善〔呻〕數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，〔獨〕閉戶〔塞牖而〕處，甚則登高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為 厥。
《脈訣》雲︰右關上，脾胃脈之所出也，先以輕手得之，是胃，屬表；後以重手得之，是脾，屬裡。
脾合肌肉，脾脈循肌肉而行，持脈指法，如九菽之重，按至肌肉，脈道如微風輕揚柳梢者為緩；又稍稍加力，脈道敦實者為大，此為緩大，脾家不病〔脈〕之狀也。
脾脈本部在肌肉，若出於肌肉之上，見於皮一毛一之間者，是其浮也；入於肌肉之下，見於筋骨之分者，是其沉也。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（七）心包絡，手厥一陰一，為母血。
】
是動則病手心熱，肘臂攣急，腋腫，甚則胸脅〔支〕滿，心中〔 〕大動，〔面〕赤HT 黃，喜笑不休，〔是〕主脈所生病者，煩心，心痛，掌中熱，治法與小腸同。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（八）三焦，手少一陽一，為父氣。
】
三焦者，人之三元〔之〕氣也，號曰中清之腑，總領五臟六腑，榮衛經絡，內外左右上下之氣也。
三焦通，則上下內外左右皆通也。
其於灌體週身，和內調外，榮養左右，宣通上下，莫大於此也。
又名玉海水道。
上則曰三管，中則曰霍亂，下則曰走洩，名雖三而歸（其），有其名而〔無〕其形，亦號孤獨之府。
而衛〔出〕於上，榮出於中，上者絡脈之系也，中者經〔脈〕之系也，下者水道之系也，〔亦又〕屬膀一胱之宗始，主通一陰一陽一，〔調虛實〕，呼吸，有病則（善）腹脹氣滿，小〔腹〕堅，〔溺〕而不得，（大便）窘迫也。
溢則作水，留則作脹，手少一陽一是其經也。
又上焦實熱，則額汗〔出〕而身無汗，能食而氣不利，舌干、口焦、咽閉之類，腹脹肋脅痛。
寒則不入食，吐酸水，胸背引痛，嗌干，津不納也。
實則食已而還出，〔膨膨〕然不樂。
虛則不能〔制〕下，遺溺，頭面腫也。
中焦實熱，則下上不通，腹脹而喘，下氣不上，上氣不下，關〔格〕不利也。
寒則下利不止，飲食不消，中滿。
虛則腸鳴（膨膨）也。
下焦實熱，則小一便不通，大便亦難，苦〔重〕痛也。
虛寒則〔大〕小一便〔洩〕下不止也。
三焦〔之氣〕和則內外和，〔逆〕則內外逆也。
故雲三焦者，人之三元〔之〕氣也。
此三焦虛〔實〕寒熱，生死逆順之法也。
《主治備要》雲︰是動則病耳聾，渾渾 ，嗌腫喉〔痺〕。
〔是〕主氣所生病者，汗出，目〔銳〕 〔痛〕，頰〔痛〕，耳後肩 肘臂外〔皆〕痛，小指次指不用。
《脈訣》雲︰右尺三焦、命門脈之所出，先以輕手得之，是三焦，屬表；後以重手得之，是命門，屬裡也。
上焦〔熱〕，涼膈散、〔瀉〕心湯；中焦熱，〔調〕胃承氣湯、〔瀉〕脾散；下焦熱，大承氣〔湯〕、三才封髓丹。
氣分熱，柴一胡一飲子、白虎湯；血分熱，桃仁承氣湯、清涼飲子；通治其熱之氣，三黃丸、黃連解毒湯是也。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（九）肺之經，肺（之）脈本部在於皮一毛一，手太一陰一，燥，辛金。
】
〔經曰〕︰肺者，魄之捨也，生氣之源，號為相傅，乃五臟之華蓋也。
外養皮一毛一，內榮腸胃，與大腸為表裡，手太一陰一（一陽一明）是其經也。
〔肺〕氣通〔於鼻〕，〔和〕則知其香臭，有病則善咳，鼻流清涕。
〔凡〕虛實寒熱，則皆使人喘嗽，實則夢刀兵恐懼，肩息，〔胸中滿〕；〔虛則寒熱喘一息〕，利下，少氣力，多悲感，旺於秋。
其脈浮而一毛一，曰平；又浮而短澀者，肺脈也；其脈來一毛一而中央堅，兩（頭）虛，曰太過，則令人氣逆，胸滿背痛；不及，令人喘呼而咳，上氣見血。
又肺脈來厭厭聶聶，如（循）榆莢，曰平；來如循雞羽，曰病；來如物之浮，如風吹鳥背上一毛一者，死。
（真）肺脈至，大而虛，如〔以〕一毛一羽中人（皮）膚，其色白赤不澤，其一毛一折者死。
微一毛一曰平，一毛一多曰病，一毛一而弦者春病，弦甚者即病。
又肺病，吐衄血，皮熱脈數，頰赤者死。
又久咳而見血身熱，而短氣，脈〔當〕澀，而今反浮大，色〔當〕白，而今反赤者，火克金，十死不治。
肺病喘咳身寒，脈遲微者，可治。
秋旺於肺，其脈多浮澀而短，曰平；反此為病。
又反洪大〔而〕長，是火刑金，亦不可治；反得沉而軟滑者，腎乘於肺，不治自愈；反浮大而緩者，是脾來〔生〕肺，不治自瘥；反弦而長者，〔是〕肺被肝〔橫〕，為微邪，雖病不妨。
虛則不能息，〔身〕重；實則咽嗌干，喘嗽上氣，肩背痛。
有積，〔則〕脅下脹滿痛。
中風則口燥而喘，身運而重，形似冒而腫，其脈按之虛弱如蔥葉，下無根者死。
中熱則唾血，其脈細緊浮數芤者，皆主失血，此由躁擾嗔怒勞傷得之，氣壅結所為也。
〔肺脹則其人喘咳〕而目〔如〕脫，其脈浮大〔者〕是也。
又肺痿則〔吐〕涎沫，而咽干欲飲者，欲愈；不飲者，未瘥。
又咳而遺小一便者，上虛不能制其下故也。
其脈〔沉〕澀者，病〔在〕內；浮滑者，病〔在〕外。
肺死則鼻孔開而黑枯，喘而目直視〔也〕。
肺絕則十二日死，其狀腹滿，洩利不覺出，面白目青，此為亂經，雖天命亦不可治。
又飲酒當風，中於肺，咳嗽喘悶，見血者，不可治也；面黃目白，亦不可治也。
肺病頰赤者死。
又言〔諳〕，喘急短氣，好唾，此為真鬼相害，十死十，百死百，大逆之兆也。
又一陽一氣上而不降，燔於肺，肺自結邪，〔脹〕滿喘急，狂言瞑目，非〔當〕所說，而口鼻張，大小一便俱〔脹〕，飲水無度，此因〔熱傷於肺〕，肺化〔為〕血，半年死。
又肺〔瘧〕使〔人〕心寒，寒甚則發一熱，寒熱往來，休作不定，多驚，咳〔喘〕如有所見者是也。
其脈浮而緊，〔又〕滑而數，又遲而澀小，皆為肺〔瘧之脈〕也。
又其人素聲清而雄〔者〕，暴不〔響〕亮，噎而氣短，用力言語〔難〕出，視不轉睛，雖未為病，其〔人〕不久。
肺病實，則上氣喘悶，咳嗽身熱，脈大是也。
虛則力乏喘促，右脅脹，言語氣短者是也。
乍寒乍熱，鼻塞頤赤面白，皆肺〔病〕之象也。
〔此〕肺臟虛實寒熱，生死逆順脈證法也。
《主治備要》雲︰是動則病肺脹滿，〔膨膨〕而喘咳，缺盆中痛甚，則一交一兩手而瞀，〔此〕為臂厥。
〔是〕主肺所生病者，咳〔嗽〕上氣，喘渴煩心，胸滿， 臂內前廉〔痛〕厥，掌中熱，氣盛有餘，則肩背痛，風寒，汗出中風，小一便數而欠；氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變，遺矢無度。
肺〔苦〕氣上逆，黃芩。
肺欲收以酸，白芍葯也，補以五味子之酸，瀉以桑白皮之辛。
虛則五味子補之，實則桑白皮瀉之，如無他證，錢氏瀉白散，虛則用阿膠散。
虛則補其母，則以甘草補土；實則瀉其子，以澤瀉瀉腎水。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（十）大腸經，手一陽一〔明〕，燥，庚金。
】
經曰︰大腸者，肺之腑也，傳道之司，號監倉之官。
肺病久，則傳入大腸，手一陽一明是其經也。
寒則洩，熱則結，絕則利下不止而死。
熱極則便血。
又〔風中〕大腸則下血。
又實熱則〔脹〕滿而大便不通；虛寒則滑洩不止。
大腸〔者〕，乍虛乍實，乍來乍去，寒則溏洩，熱則後重，有積物則發寒慄而戰，熱則發渴如瘧狀。
積冷不去，則當臍痛，不能久立，痛已則洩白物是也。
虛則喜滿喘嗽，咽中如核妨矣。
此乃大腸虛實寒熱，生死〔逆順〕脈證之法也。
《主治備要》雲︰是動則病齒痛，頸腫。
是主津一液所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痺，肩前 痛，大指次指〔痛〕不用。
氣有餘，則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。
《脈訣》雲︰右寸大腸肺脈之所出也，先以輕手得之，是大腸，屬表；後以重手得之，是肺，屬裡。
肺合皮一毛一，肺脈循皮一毛一而行，持脈指法，如三菽之重，按至皮一毛一而得之者，為浮；稍稍加力，脈道不利，為澀；又稍加力，脈道縮入關中，上半指不動，下半指微動者，為短。
此乃浮澀而短，肺不病之狀也。
肺脈本部出於皮一毛一之上，見於皮膚之表，是其浮也；入於血脈肌肉之分，是其沉也。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（十一）腎之經，命門，腎脈本部〔在〕足少一陰一，寒，癸水。
】
經曰︰〔腎者〕，一精一神之捨，一性一命之根，外通於耳，男子以〔藏〕一精一，女子以系胞，與膀一胱為表裡，足少一陰一（太一陽一）是其經也。
腎氣絕，則不盡天命而死也。
旺於冬，其脈沉滑曰平，反此者病。
其脈來如彈，〔石〕名曰太過，病在外；其去如解索，謂之不及，病在內。
太過令人解 脊痛，而少氣不欲言；不及則令人心懸，小腹滿，小一便滑，變黃色。
又腎脈來喘喘纍纍如鉤，按之緊曰平；又來如引葛，按〔之〕益堅曰病；來如轉索，辟辟如彈石曰死。
又腎脈但石無胃氣亦死。
腎有水，則腹脹臍腫，腰重痛，不得溺，一陰一下濕，如同牛鼻頭汗出，〔足〕為逆寒，大便難。
腎病，手足冷，面赤目黃，小一便不禁，骨節煩疼，小〔腹〕結瘀熱，氣上衝心，脈〔當〕沉〔細〕而滑，今反浮大，其色當黑，〔今反黃〕，其人吸吸少氣，兩耳若聾，一精一自出，飲食少，便下清谷，脈遲可治。
冬則脈沉而滑曰平，反浮大而緩，是土〔來〕克水，〔大逆，十死不治〕；反浮澀而短，是肺〔來〕乘腎，〔雖病〕，易治；反弦〔細而〕長〔者〕，肝〔來〕乘腎，不治自愈；反浮大而洪，心〔來〕乘腎，不妨，腎病腹〔大脛〕腫，〔喘咳身重〕，〔寢〕汗出，憎〔風〕。
虛則胸中痛。
一陰一邪入腎，則骨痿腰痛，上引背脊痛。
過房，汗出當風，浴水久立，則腎損。
其脈急甚，則病痿；微急則沉厥奔豚，足不收。
緩甚則虛損；微緩則洞洩，食不下，入咽還出。
大甚則一陰一〔痿〕；微大則水氣〔起〕臍下，〔其腫 然〕而上至胸者，死〔不治〕。
小甚則（亦）洞洩；微小則消癉。
滑〔甚〕則癃〔 〕；微滑則骨痿，坐不能起，目視〔見〕花。
澀甚則寒壅塞;微澀則〔不月〕痔疾。
其脈〔之〕至〔也〕，堅而大，有〔積〕氣在一陰一中及腹內也，名〔曰〕腎〔痺〕，得之浴清水，臥濕地來。
沉而大堅，浮之而緊，手足腫厥，一陰一痿不起，腰背痛，小腹〔腫〕，心下有水氣，時脹滿〔而〕洞洩，此因浴水未乾，而房一事得之也。
虛則夢舟（舡）溺人，〔得其時，夢〕伏水中，〔若有所畏〕；實則夢臨〔深〕投水中。
腎脹則腹〔痛〕滿，引脊腰痺痛。
腎病夜半平，四季甚，下晡靜。
腎生病，口熱舌干，咽腫，上氣，嗌干及痛，煩心而痛，黃膽，腸癖，痿厥，腰脊背急痛，嗜臥，足心熱而痛， 酸。
腎病久不愈，而膂筋疼，小一便閉，而兩脅脹滿，目盲者死。
腎〔之〕積，〔苦〕腰〔脊〕相引而痛，饑見飽減，〔此腎中〕寒結在臍下也。
積脈來細而軟，附於骨者是也，面白目黑，腎已內傷，八日死。
又一陰一縮，小一便不出，出而不止者，亦死。
又〔其〕色青黃連耳，其人年三十許，百日死；若偏在一邊，一（年）死。
實則煩悶，臍下重；熱則口舌焦而小一便澀黃；寒則一陰一中與腰背俱腫疼，面黑耳聾，乾嘔而不食，或嘔血者是也。
又喉鳴，坐而喘咳，唾血出，亦為腎虛寒，〔氣〕欲絕者。
此腎臟虛實寒熱，生死逆順脈證之法也。
《主治備要》雲︰是動則病饑不欲〔食〕，面如漆〔柴〕，咳唾則有血，〔喝喝〕而喘，坐而欲起，目KT KT 〔如〕無所見，心如懸若饑狀，氣不足則善恐，心惕惕（然）如人將捕之，是為骨厥。
〔是〕主腎所生病者，口熱，舌干，咽腫，上氣，嗌干及痛，煩心，〔心〕痛，黃膽，腸 ，〔脊〕股內後廉痛，痿〔厥〕，嗜臥，足下熱而痛也。
腎〔苦〕燥，則以辛潤之，知母、黃柏是也。
腎欲堅，〔堅〕以知母一之苦，補以黃柏之苦，瀉以澤瀉之鹹。
腎虛則以熟地黃、黃柏補之。
腎本無實，不可瀉，錢氏止有補腎地黃丸，無瀉腎之藥。
肺乃腎之母，金生水，補母故也，又以五味子補之者是也。
【三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法·（十二）膀一胱經，足太一陽一，寒，壬水。
】
經曰︰膀一胱者，津一液之府也，與腎為表裡，號為水曹〔掾〕，〔又〕名玉海，〔足〕太一陽一是其經也。
總通〔於〕五腑，所以五腑有疾，則應膀一胱；膀一胱有疾，〔即應〕胞囊〔也〕。
〔傷熱則〕小一便不利，熱入膀一胱，則其氣急，而小一便黃澀也；膀一胱寒則小一便數而清（白）也。
又水發則〔其〕根在膀一胱，〔四肢瘦小〕，而腹反大〔是〕也。
又膀一胱咳〔久〕不已，傳之三焦，滿而不欲飲食也。
然〔上〕焦主心肺之病，人有熱，則食不入；寒則神不守，洩下利不止，語聲不出也。
實則上絕於〔心〕氣不行也，虛則引熱氣於肺。
其三焦和，則五臟六腑之氣和，逆則皆逆。
膀一胱經中有厥氣，〔則〕夢行不快；滿一脹，則小一便不下，臍下〔重〕悶，或〔肩痛也〕。
絕〔則〕三日死，死在雞鳴也。
此膀一胱虛實〔寒熱〕生死逆順脈證之法也。
《主治備要》雲︰是動則病（氣）沖頭痛，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲， 〔如〕結，〔 〕如裂，是為踝厥。
〔是〕主筋所生病者，痔，瘧，狂，癲疾，頭囟項痛，目黃淚出，鼽衄，項、〔背〕、腰、一尻一、 、〔 〕，腳皆痛，足小指不用。
《脈訣》雲︰左尺，膀一胱腎脈之所出也，先以輕手得之，是膀一胱，屬表；後以重手得之，是腎，屬裡。
命門與腎脈循骨而行，〔持〕脈指法，按至骨上得之為沉；又重手按之，脈道無力者，為濡；舉手來疾流利者為滑。
此乃沉濡而滑，命門與腎〔脈〕不病之狀也。
命門與腎部近骨，若出於骨上，見於皮膚血脈筋骨之間，是其浮也；入而至骨，是其沉也。
【四、三才治法】
華氏《石函經》曰︰夫病有宜湯者、宜丸者、宜散者、宜下者、宜吐者、宜汗者。
湯可以蕩滌臟腑，開通經絡，調品一陰一陽一；丸可以逐風冷，破堅積，進飲食；散可以去風、寒、暑、濕之氣，降五臟之結伏，開腸利胃。
可下而不下，使人心腹脹滿，煩亂鼓〔脹〕；可汗而不汗，則使人一毛一孔閉塞，悶絕而終；可吐而不吐，則使人結胸上喘，水食不入而死。
【五、三感之病】
《內經》治法雲︰天之邪氣感，則害人五臟，肝、心、脾、肺、腎，實而不滿，可下之而已。
水谷之寒熱感，則害人六腑，膽、胃、三焦、膀一胱、大腸、小腸，滿而不實，可吐之而已。
地之濕氣感，則害人肌膚，從外而入，可汗而已。
【六、四因之病】
注雲︰外有風寒暑濕，天之四令，無形者也；內有饑飽勞逸，亦人之四令，有形者也。
一者，始因氣動而內有所成者，謂積聚 瘕，瘤氣、癭氣、結核，（狂瞀）癲癇。
二者，始因氣動而外有所成者，謂癰腫瘡瘍，疥癩疽痔，掉〔 〕浮腫，目赤〔胗〕（者 ）， 腫痛癢。
三者，〔不因氣〕動而病生於內者，謂留飲癖食，饑飽勞逸，宿食霍亂，悲恐喜怒，想慕憂結。
四者，不因氣動而病生於外者，謂瘴氣魅賊，蟲蛇蠱毒，〔蜚〕一屍一鬼擊，〔沖薄〕墜墮，風寒暑濕，〔斫〕射刺割等。
【七、五郁之病】
（注雲︰五運之法也。
）
木郁之病，肝酸〔木風〕。
注雲︰故民病胃脘當心而痛，（四肢）兩脅，（咽鬲）不通，飲食不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆，筋骨強直而不用，卒倒而無所知也。
經曰︰木郁則達之，謂吐令其調達也。
火郁之病，心苦火暑。
注雲︰故民病少氣，瘡瘍癰腫，〔脅腹胸背，面首〕四肢，〔 臚脹〕，瘍痱嘔逆，螈 骨〔痛，節乃有動〕，注下一溫一瘧，腹中暴痛，血溢流注，一精一液乃少，目赤心熱，甚至瞀悶懊 ，善暴死。
經曰︰火郁發之，謂汗令其發散也。
土郁之病，脾甘〔土濕〕。
注曰︰故民病〔心〕腹脹，腸鳴而為數（便），甚則心痛脅 ，嘔（吐）霍亂，飲發注下，〔 〕腫身重，則脾熱之生也。
經曰︰土郁奪之，謂下〔之令〕無壅滯也。
金郁之病，肺辛〔金燥〕。
注雲︰故民病咳逆，心〔脅〕滿，引〔少腹〕，〔善〕暴痛，不可反側，嗌乾麵塵色〔惡〕，乃金勝木而病也。
經曰︰金郁洩之，解表利小一便也。
水郁之病，腎鹹〔水寒〕。
注雲︰故民病寒〔客〕心痛，腰椎痛，大關節〔不利〕，屈伸不便，善厥逆，痞堅腹滿，一陰一乘一陽一也。
經曰︰水郁〔折〕之，謂抑之制其沖逆也。
五運之政，猶權衡〔也〕，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之，〔此生長化收藏之〕理也，失常則天地四〔塞〕也。
【八、六氣主治要法】
大寒丑上，初之氣，自大寒至春分，厥一陰一風木之位，一一陽一用事，其氣微。
故曰少一陽一得甲子元頭，常以大寒初一交一之氣，分以六周甲子，以應六氣下。
十二月、正月、二月少一陽一，三一陰一三一陽一亦同。
注雲︰初之氣為病，多發咳嗽，風痰，風厥，涎潮，痺塞口 ，半身不遂，失音，風〔癲〕，風中婦人，胃中留飲，臍腹微痛，嘔逆噁心，旋運驚悸，〔一陽一狂〕心風，搐搦顫掉。
初之〔氣〕根據《內經》在上者宜吐，在下者宜下。
春分卯上，二之氣，春分至小滿，少一陰一君火之位，一陽一氣〔動〕清明之間，有一陽一明之位也。
注雲︰二之氣為病，多發風濕風熱。
經曰︰風傷於一陽一，濕傷於一陰一，微則頭痛身熱，發作風濕之候，風傷於血也，濕傷於胃氣也。
是以風濕為病，一陰一陽一俱虛，而脈浮，汗出，身重，眠多鼻息，語言難出。
以上二證，不宜熱藥，下之必死。
二之氣病，宜以桂枝麻黃湯發汗而已。
小滿以上，三之氣，小滿至大暑，少一陽一相火之位，一陽一〔氣〕發萬物俱盛，故雲太一陽一旺。
其脈洪大而長，天氣並萬物人脈盛。
注雲︰三之氣為病，〔多發一熱〕，皆傳足經者多矣，太一陽一、一陽一明、少一陽一、太一陰一、厥一陰一、少一陰一。
太一陽一者，發一熱惡寒，頭項痛，腰背強。
一陽一明者，肌痛目痛，鼻幹不得臥。
少一陽一胸脅痛，耳聾，口苦，寒熱往來而嘔。
此三一陽一屬熱。
太一陰一者，腹滿咽干，手足自一溫一，自利不渴，或腹滿時痛。
少一陰一，口燥舌干而渴。
厥一陰一〔煩〕滿，舌卷囊縮，喘熱悶亂，四肢厥冷，爪甲青色。
三之氣病，宜下清上涼〔及〕一溫一養，不宜用巴豆熱藥下之。
大暑未上，四之氣，大暑至秋分，太一陰一濕土之位，一陽一氣發散之後，一陰一已用事，故曰太一陰一旺，此三一陰一三一陽一，與天氣標本一陰一陽一異矣。
脈緩大而長，燥金旺；緊細短澀，以萬物乾燥，明可見矣。
注雲︰四之氣為病，多發暑氣，頭痛身熱，發渴，不宜作熱病治（宜）以白虎湯，得此病不傳染，次發脾洩，胃洩，大腸洩，小腸洩，大瘕洩，霍亂吐瀉，〔白利〕及赤白相雜，米谷不消，腸鳴切痛，面浮足腫，目黃口乾，脹滿氣痞，手足無力，小兒亦如之。
四之氣〔病〕宜滲洩，五苓之類是也。
秋分酉上，五之氣，秋分至小雪，一陽一明燥金之位，一陽一衰一陰一盛，故曰金氣旺，其脈細而微。
注雲︰五之氣為病，多發喘一息，嘔逆咳嗽，及婦人寒熱往來， 瘧癉痔，消渴中滿，小兒斑疹痘瘡。
五之氣病，宜以大柴一胡一湯解治表裡。
小雪亥上，終之氣，小雪至大寒，太一陽一寒水之位，一陰一極而盡，天氣所收，故曰厥一陰一旺。
厥者，極也，其脈沉短而〔微〕。
萬物收藏在內，寒氣閉塞膚腠，氣液不能越，故脈微也。
注雲︰終之氣為病，多發風寒，風痰濕痺，四肢不收。
秋盡冬水復旺，水濕相搏，肺氣又衰，冬寒甚，故發則收引，病厥〔痿〕弱無以運用。
水液澄澈清冷，大寒之疾，積滯瘕塊，寒疝血瘕。
終之氣病，宜破積發汗之藥是也。
【九、主治心法·（一）〔隨證治病用一藥〕】
頭痛須用川芎，如不愈，各加引經藥，太一陽一蔓荊，一陽一明白芷，〔少一陽一柴一胡一〕，〔太一陰一蒼朮〕，少一陰一細辛，厥一陰一〔吳〕茱萸。
頂巔痛，〔用〕 本，去川芎。
肢節痛，用羌活，風濕亦用之。
小腹痛，用青皮、桂、茴香。
腹痛用芍葯，惡寒而痛加桂；惡熱而痛加黃柏。
腹中窄狹，〔用〕蒼朮、麥芽。
下部腹痛川楝子。
腹脹用姜制濃樸、紫草。
腹中實熱，用大黃、芒硝。
心下痞，用枳實、黃連。
肌熱去痰，用黃芩；〔肌熱〕亦用黃 。
虛熱，用黃 ，亦止虛汗。
脅下痛，往來寒熱，用柴一胡一。
胃脘痛，用草豆蔻。
氣刺痛，用枳〔殼〕，看何經，分以引經藥導之。
眼痛不可忍者，用黃連、當歸根，以酒浸煎。
一莖一中痛，用甘草〔梢〕。
脾胃受濕，沉困無力，怠惰嗜臥，去痰。
用白朮（枳實、半夏、防風、苦參、澤瀉、蒼朮）。
破滯氣，用枳殼、（高者用之，能損胸中至高之氣，三二服而已。
）（陳皮、韭白、木香、白豆蔻、茯苓）。
調氣用木香、（香附子、丁、檀、沉。
）補氣用人參、（用）膏、粳米。
去滯氣用青皮，多則瀉元氣。
破滯血用桃仁、蘇木、（紅花、茜根、玄一胡一索、郁李仁）。
補血不足，用甘草（當歸、阿膠。
）和血用當歸，凡血受病皆用。
血刺痛用當歸，詳上下用根梢。
（上部血，防風使〔牡〕丹皮、剪草、天麥二門冬。
中部血，黃連使。
下部血，地榆使。
新血紅色，生地黃；陳血瘀色，熟地黃。
）去痰用半夏，熱痰加黃芩，風痰加南星。
胸中寒邪痞塞，用陳皮、白朮。
然，多則瀉脾胃。
嗽用（五味、杏仁、貝母），去上焦濕及熱，須用黃芩，瀉肺火故也。
去中焦濕與痛，用黃連，瀉心火故也。
去下焦濕腫及痛，並膀一胱火，必用漢防己、草龍膽、黃柏、知母。
渴者用干〔葛〕、茯苓（天花〔粉〕、烏梅），禁半夏。
心煩，用梔子仁（牛黃、硃砂、犀角、茯苓）。
飲水一多致傷脾，用白朮、茯苓、豬苓。
喘用阿膠。
宿水不消，用黃連、枳殼。
水瀉，用白朮、茯苓、芍葯。
腎燥香豉。
瘡痛不可忍者，用苦寒藥，如黃芩、黃連，詳上下分根梢及引經藥〔則可〕。
小一便黃用黃柏，澀者加澤瀉（餘瀝者杜仲）驚悸恍惚，用茯神、（金虎〔睛〕珠）（凡春加防風、升麻；夏加黃芩、知母、白芍葯；秋加澤瀉、茯苓；冬加桂、桂枝。
）凡用純寒純熱藥，必用甘草，以緩其力〔也〕；寒熱相雜，亦用甘草，調和其一性一也；中滿者禁用。
經曰︰中滿勿食甘。
【九、主治心法·（二）〔用一藥凡例〕】
凡解利傷風，以防風為君，甘草、白朮為佐。
經曰︰辛甘發散為一陽一。
風宜辛散，防風味辛，〔乃〕治風通用，故防風為君，甘草、白朮為佐。
凡解利傷寒，以甘草為君，防風、白朮為佐，是其寒宜甘發散也。
或有別證，於前隨證治病藥內選用，其分兩以〔君〕臣論。
凡水瀉，茯苓、白朮為君，芍葯、甘草佐之。
凡諸風，以防風為君，隨證加藥為佐。
凡嗽，以五味子為君，有痰者半夏為佐；喘者阿膠為佐；有熱無熱，俱用黃芩為佐，但〔分〕兩多寡不同耳。
凡小一便不利，黃柏、知母為君，茯苓、澤瀉為使。
凡下焦有濕，草龍膽、漢防己為君，黃柏、甘草為佐。
凡痔漏，以蒼朮、防風為君，甘草、芍葯為佐，詳別證加減。
凡諸瘡，以黃連為君，甘草、黃芩為佐。
凡瘧疾，以柴一胡一為君，隨所發之時，所屬〔之〕經，分用引經〔藥佐之〕。
以上皆用一藥之大要，更詳別證，於前隨證治病〔藥內〕，〔逐款加減用之〕。
【九、主治心法·（三）〔解利外感〕】
傷風者惡風，用防風二錢，麻黃一錢，甘草一錢。
如頭痛，加川芎一錢；項下脊旁至腰病者，羌活一錢；體沉重，制蒼朮一錢；肢節痛，羌活一錢；目痛鼻干及痛，升麻一錢；或乾嘔、或寒熱、或脅下痛者，俱加柴一胡一一錢。
傷寒惡寒者，麻黃二錢，防風一錢，炙甘草一錢；頭沉悶者，羌活一錢。
傷寒表熱，服石膏、知母、甘草、滑石、蔥、〔豉〕之類寒藥，汗出即解。
如熱病半在表、半在裡，服小柴一胡一湯能令汗出而愈（者）。
熱甚，服大柴一胡一湯之下；更甚者，小承氣湯下之；裡熱大甚者，調胃承氣湯下之，〔或〕大承氣湯下之。
發黃者，茵陳湯下之；結胸中，陷胸湯下之。
此皆大寒之利藥也。
又言︰身惡寒，麻黃湯汗洩之，熱去身涼即愈。
【九、主治心法·（四）〔傷寒熱食物〕】
傷西瓜、冷水、牛一乳一寒濕之物，白朮二錢，川烏半錢，防風一錢，丁香一個，炙甘草一錢。
傷羊肉、面、馬一乳一皆濕一熱之物，白朮一錢，黃連一錢，大黃二錢，炙甘草半錢，制黃芩一錢。
以上二證，腹痛加白芍葯一錢；心下痞，枳實一錢；腹脹，濃樸半錢；胸中不利，枳殼半錢；腹中寒，陳皮三分；渴者，白茯苓一錢；腹中窄狹，蒼朮一錢；肢一體沉重，制蒼朮一錢；因怒而傷者，甘草半錢；因憂而傷者，枳殼半錢；因喜而傷者，五味子半錢；因悲而傷者，人參半錢。
大抵傷冷物以巴豆為君，傷熱物以大黃為君，詳認病證，添加為佐之〔藥〕，或丸或散〔均〕可也。
【九、主治心法·（五）目疾】
目疾暴發赤腫，羌活、防風、柴一胡一、香白芷、升麻、二制黃芩、黃連、甘草。
白睛紅，白豆蔻；少許，則當歸為主。
（去翳，谷一精一花、蟬蛻、瞿麥、秦皮洗。
養目血，菊花。
明目，蕤仁、蜀椒、龍腦。
）凡眼暴發赤腫，以防風、黃芩為君以瀉火；和血為佐，黃連、當歸是也；兼以各經藥引之。
凡目昏暗，以熟地黃、當歸根為君，以羌活、防風、甘菊花、甘草之類為佐。
【九、主治心法·（六）瀉痢水洩】
凡痢疾腹痛，以白芍葯、甘草為君，當歸、白朮為佐，見血先後，分三焦熱〔論〕。
凡瀉痢小一便白，不澀為寒，赤澀為熱也。
又法曰︰完谷不化，而色不變，吐利腥穢，澄澈清冷，小一便清白不澀，身涼不渴，脈細而微者，寒證也。
谷雖不化，而色變非白，煩渴，小一便赤黃而或澀者，熱證也。
凡谷消化，無問他證及色變，便為熱也。
寒洩而谷消化者，未之有也。
瀉痢，白朮、甘草；水瀉，米谷不化，防風；傷食微加大黃；腹脹，濃樸；渴者，白茯苓；腹痛，白芍葯、甘草為主；冬月，白芍葯一半，白朮一半，夏月制黃芩。
先見膿血，後見大便者，黃柏為君，地榆佐之；膿血相雜而下者，制大黃；先大便而後膿血者，黃芩二制，皆以當歸根梢，詳其上下而用之；腹不病，白芍葯半之。
身一體睏倦，目不欲開，口不欲言，黃 、人參；沉重者，制蒼朮。
不思飲食者，木香、藿香葉。
裡急，大黃、芒硝、甘草下之。
後重者，木香、藿香、檳榔和之。
【九、主治心法·（七）中風】
手足不遂者，中府也，病在表也，當先發汗，羌活、防風、升麻、柴一胡一、甘草各二錢，作一服，取發汗，然後行經養血，當歸、秦艽、甘草、獨活各一兩，行經〔者〕、隨經用之。
耳聾目瞀及口偏，邪中藏也，病在裡也，當先疏大便，然後行經。
白芷、柴一胡一、防風、獨活各一兩，又川芎半兩，薄荷半兩。
上為末，煉蜜丸彈子大，每服一丸，細嚼，一溫一酒下，茶清亦可。
【九、主治心法·（八）破傷風】
脈浮在表，當汗之；脈沉在裡，當下之。
背後搐〔者〕，羌活、防風、獨活、甘草。
〔向〕前搐者，升麻、白芷、防風、獨活、甘草。
兩傍搐者，柴一胡一、防風、甘草；右搐者，白芷加之。
【九、主治心法·（九）〔破傷中風法〕】
經曰︰凡瘡熱甚鬱結，而榮衛不得宣通，故多發白痂，是時瘡口閉塞，氣不通洩，熱甚則生風也。
《治法》曰︰破〔傷〕中風，風熱燥甚，怫郁在表，而裡氣尚平者，善伸數欠，筋脈拘急，或時惡寒而搐，脈浮數而弦者，以辛熱治風之藥，開沖結滯，榮衛宣通而愈也。
凡用辛熱之藥，或以寒涼之藥佐之尤妙，免致藥不中病，而風轉甚。
若破〔傷〕中風，表不已，而漸入於裡，則病勢轉甚；若裡未太甚，而脈在肌肉者，宜以退風熱、開結滯之寒藥調之。
或以微加治風辛熱藥，亦得以意消息，不可妄也。
至寶丹亦涼藥也。
如〔熱〕甚於裡，以大承氣湯下之。
【九、主治心法·（十）瘡瘍】
（苦寒為君︰黃芩、黃柏、黃連、知母、生地黃酒洗。
甘〔一溫一〕為佐︰黃 、人參、甘草。
大辛解結為臣︰連翹、當歸、 本。
辛一溫一活血去〔瘀〕︰當歸梢、蘇木、紅花、牡丹皮。
）脈浮者為在表，宜行經︰黃連、黃芩、連翹、當歸、人參、木香、檳榔、黃柏、澤瀉。
在腰以上至頭者，枳殼仍作引藥，引至瘡所。
（出毒消腫︰鼠粘子。
排〔膿〕︰肉桂。
入心引血化經汗而不潰，〔傷〕皮︰王瓜根、三稜、莪術、黃藥子。
痛甚︰芩、連、柏、知母。
）脈沉者在裡，當疏利臟腑，利後，用前藥中加大黃，取利為度，隨虛實定分兩。
痛者，止以當歸、黃 止之。
【九、主治心法·（十一）婦人】
產婦臨月未誕者，凡有病，先以黃芩、白朮安胎，然後用治病藥。
發一熱及肌熱者，黃連、黃芩、黃 、人參。
腹痛者，白芍葯、甘草。
感冒者，根據前解利。
產後諸病，忌用白芍葯、黃芩、柴一胡一。
內惡物上衝，胸脅痛者，大黃、桃仁。
血刺痛者，當歸。
內傷發一熱，黃連。
渴者，白茯苓。
一切諸病，各根據前法，惟渴去半夏，喘嗽去人參，腹脹忌甘草。
婦人帶下，舉世皆曰寒，誤之甚矣。
所謂帶下者，任脈之病也。
經曰︰任脈者，起於中極之下，以上一毛一際，循腹裡，上關元，至於咽喉，上頤循面入目。
注言︰任脈自胞上，過帶脈，貫絡而上，然其病所發，正在帶脈之分，而淋瀝以下，故曰帶下也。
其赤白說者，〔與〕痢義同，而無〔獨〕寒者。
法曰︰頭目昏眩，口苦舌干，嗌咽不利，小一便赤澀，大便澀滯，脈實而數者，皆熱證也。
【九、主治心法·（十二）小兒】
小兒但見上竄及搖頭切牙，即是心熱，黃連、甘草。
目連閃，肝熱，柴一胡一、防風、甘草。
若左腮紅，是肝風，與錢氏瀉青丸。
〔右〕腮紅，肺熱，與瀉白散。
額上紅者，是心熱，與黃連一味。
鼻上紅，是脾熱，與錢氏瀉黃散。
頦上紅者，腎熱，知母、黃柏皆二制，甘草炙。
凡〔治〕小兒病，藥味與大人同，只劑料等差少。
如見腮、目胞赤，〔呵〕欠，嚏噴，驚悸，耳尖、手足梢冷，即是瘡疹。
三日後其證不減，亦不見瘡苗，即以柴一胡一、升麻、甘草，〔加〕生薑煎，慎不可投以寒涼利臟腑之劑，使瘡不能出，其禍不可〔測〕。
凡養小兒，酒肉油膩生硬冷物及生水等，不可食，自無〔疳〕癖二證、驚風搐者，與破傷風同。
【九、主治心法·（十三）潮熱】
潮熱者，黃連、黃芩、生甘草。
辰戌時發，加羌活；午間發，黃連；未間發，石膏；申時發，柴一胡一；酉時，升麻；夜間，當歸根。
若有寒者，加黃 、人參、白朮。
【九、主治心法·（十四）〔咳嗽〕】
咳嗽有聲無痰者，生薑、杏仁、升麻、五味子、防風、桔梗、甘草。
無聲有痰者，半夏、白朮、五味子、防風、枳殼、甘草，冬月須加麻黃、陳皮少許。
有聲有痰者，白朮與半夏、五味子、防風。
久不愈者，枳殼、阿膠。
痰有五證，風、氣、熱、寒、一溫一也，詳見《活法機要》中。
【九、主治心法·（十五）〔五臟補瀉法〕】
肝 虛以陳皮、生薑之類補之，經曰︰虛則補其母，水能生木，腎乃肝之母。
腎，水也，若補其腎，熟地黃、黃柏是也。
如無他證，錢氏地黃丸主之。
實則白芍葯瀉之，如無他證，錢氏瀉青丸主之。
實則瀉其子，心乃肝之子，以甘草瀉心。
心 虛則炒鹽補之，虛則補其母，木能生火，肝乃心之母。
肝、木也；心、火也。
以生薑瀉肝。
如無他證，錢氏安神丸是也。
實則甘草瀉之，如無他證，以錢氏方中重則瀉心湯，輕則導赤散。
脾 虛則甘草、大棗之類補之，實則以枳殼瀉之。
如無他證，虛則以錢氏益黃散，實則瀉黃散。
心乃脾之母，以炒鹽補之；肺乃脾之子，以桑白皮瀉肺。
肺 虛則五味子補之，實則桑白皮瀉之。
如無他證，實則用錢氏瀉白散，虛則用阿膠散。
虛則以甘草補土，補其母也；實則瀉子，澤瀉瀉其腎水。
腎 虛則熟地黃、黃柏補之，瀉以澤瀉之鹹。
腎本無實，本不可瀉，錢氏止有補腎地黃丸，無瀉腎之藥。
肺乃腎之母，金生水，補之故也。
補則以五味子。
以上五臟，《內經·藏氣法時論》中備言之，欲究其詳，一精一看本論。
【出處】：
中醫藥文獻博覽-綜合醫書-醫學啟源-
分類：古代醫書