扁鵲心書
卷中
【篇名】傷寒
屬性：傷寒六脈浮緊，呻吟不絕，足指一溫一 者，陽也；忌服涼藥，恐變為陰，害人性命。
至六日發煩躁，乃陰陽換氣，欲作汗也，服當歸茯苓散，汗出而愈。
六脈緊大，或弦細，不呻吟，多睡耳聾，足指冷，肢節痛，發黃，身生赤黑靨，時發噫氣，皆陰也，灸關元三百壯，服金液丹、姜附湯，過十日半月，出汗而愈。
若不早灸，反與涼藥者，死。
（辨別陰陽不止於此，然熟體此二條則治傷寒證誤謬亦少。
其灸法雖不能遍行，若貧家無力而遇難起之病，不能備參藥，勉告以灸能活命，倘肯根據從，未必非仁術之一端。
予每見時疫盛行之際，鄉陬死者比戶，心切憐之，倘盡心力併合丹藥以濟之，不特己身蒙福，子孫亦必昌大。
）若吐逆而心下痞，灸中脘五十壯。
若微微發顫者，欲作汗，服姜附湯而愈。
若少年壯實之人，傷寒至五六日，發狂逾垣上屋，胃中有積熱也，服大通散，輕者知母散亦愈。
【篇名】傷寒四經見證
屬性：傷寒只有四經，無少陽、厥陰二經。
夫寒之中人，如太陽主皮毛，故寒邪先客此經；陽明主胃，凡形寒飲冷則傷之；太陰主脾，凡飲食失節，過食寒物則傷之；少陰主腎，寒水喜歸本經也。
故傷寒止有四經，若少陽、厥陰主肝膽，如憂思喜怒方得傷之，寒病最少。
如耳聾囊縮者，少陰也，寒熱口苦，乃陽病也，此四證俱不宜用寒涼藥也。
（言無少陽厥陰二經，非通論也，時醫見寒熱口苦，耳聾脅痛，乾嘔吐逆，不辨陰陽，不審虛實，動雲少陽，首尾小柴一胡一 和解以為穩妥，不知虛陽提越，內陰愈甚，變為躁擾不安，胸膈痞悶，口渴譫妄，脈體弦急；更雲內熱已深，輕則瀉心、白虎，重則陷胸、承氣，不至冰脫不已。
至若厥陰，標陰本風，中見火化，證來錯雜，人多不識，誤死者多矣。
）
【篇名】太陽見證
屬性：太陽寒水，內屬膀胱，故脈來浮緊，外證頭疼發熱，腰脊強，惟服平胃散，至六七日，出汗而愈。
蓋胃氣不虛，傳遍經絡自愈也。
仲景以為陽證，乃與涼藥隨經而解，反攻出他病，甚者變為陰證，六脈沉細，發厥而死，急灸關元，乃可復生。
如本經至六七日發戰者，欲作解而陽氣少也，服姜附湯出汗而愈。
（仲景圓機活法，論中救誤者甚多，何嘗能誤人哉！其誤人者，乃後人誤用仲景法而誤之耳，於仲景何尤。
）
【篇名】陽明見證
屬性：陽明燥金內屬於胃，六脈浮緊而長，外證目痛發熱，手足一溫一 ，呻吟不絕，服當歸柴一胡一 湯、平胃散。
仲景反言熱深厥亦深，此誤也。
若果發昏厥，兩目枯陷不能升者，急灸中脘五十壯，漸漸省人事，手足一溫一 者生，否則死。
（仲景厥陰證中，有厥熱多寡之論，不過驗邪正之進退，察陰陽之消長，示人為治之活法，無偏無倚，何誤之有。
）
【篇名】太陰見證
屬性：太陰濕土內屬於脾，其脈弦緊，外證不呻吟，四肢不痛，身不甚熱，時自汗自利，手足冷多痰唾，服保元丹、姜附湯，十日後汗出而愈。
（此證一溫一 治若早，愈亦甚速，稍不審察，害人亦易。
）又一證發黃生紫斑，咽乾燥噫氣者，此名陰燥、陰黃，服鐘乳粉，十日後汗出而愈。
庸醫或誤認陽證，涼之即死。
【篇名】少陰見證
屬性：少陰君火內屬於腎，其脈弦大，外證肢節不痛，不呻吟，但好睡，足指冷，耳聾、口乾、多痰唾，身生赤黑靨，時發噫氣，身重如山，煩躁不止。
急灸關元三百壯，內服保元丹、姜附湯，過十日汗出而愈。
若作陽證，誤服涼藥，以致發昏譫語，循衣摸床 ，吐血脈細，乃真氣虛，腎水欲涸也。
仲景反曰︰急下之，以救腎水，此誤也。
真氣既虛，反用涼藥，以攻其裡，是促其死也。
急灸關元三百壯，可保無虞。
（少陰本熱標寒而又中見太陽，本熱之證，固不易治，況標陰為病，千頭萬緒，變一態 百出，令人接應不暇。
然只在初時體察真切，用灸用一溫一 ，亦非難事。
良由初著一錯，貽誤到底，害人不少。
至若無本熱，而又無中見之太陽，一派陰寒，必死無疑。
或速灸關元，重投丹附，亦在於覺之早，庶望其生。
少陰誤治而變諸敗逆證，誠為費手。
先生之論，專屬形髒，故尚一溫一 補；仲景之論，惟言氣化，故主承製。
然論中用一溫一 者多，下者不過數條而已，況標本氣化，今古難明，非神於仲景之法者不能，倘於急下證而誤一溫一 ，殺人反掌；急一溫一 證而誤下，冤沉海底。
嗟！嗟！醫之為道誠難矣。
）
【篇名】傷風傷寒
屬性：脈浮為風，脈緊為寒，仲景分為兩塗，故有麻黃、桂枝之說，此誤也。
然傷寒乃太陽本氣受傷，不可大汗，但服姜附湯自愈，不必穿鑿他求，以為精也。
（浮風緊寒，古人通論，解肌發表，定法難磨，仲景不可訾也。
至若緊而勁急，或微，或沉，神志稍失其常，形氣不能振作，則先生之法，斷不可緩。
傷風輕淺之證，初起咽疼喉痛，鼻中火出，此風邪外傷毛腠，抑遏陽氣，故現此耳。
醫者不明，誤用寒涼，馴致重大。
）
【篇名】挾食冷物
屬性：脈沉為胃氣寒，緊為冷氣盛，滑則食不消。
其證頭痛、發熱、嘔吐、心下痞，時或腹痛，服丁香丸、來復丹；若冷物不消，蓽澄茄散；胃虛者，平胃散、理中丸。
【篇名】中濕
屬性：三四月間，人感潮濕之氣，名曰濕病；或六七月，大雨時行，恣飲冰水冷物，亦名中濕，則令人寒熱自汗。
陽則脈緊，肢節痛，足指一溫一 ，服術附湯；陰則脈沉而緊，肢節不痛，身涼自利，足指冷，服姜附湯。
不可發汗，汗則必發煩躁，虛汗不止，或發黃腫。
若服涼藥，則洩瀉而死。
（先生於此證雖分陰陽，而用附子則一，今人於六七月之一交一 ，不辨是寒、是濕，或陰、或陽，動輒雲暑，專用寒涼，及至發腫瀉洩，而猶雲暑毒未清，又行攻下，不至醫殺不止，實可痛心。
）
【篇名】陰毒
屬性：或腎虛人，或房事後，或胃發冷氣，即腹痛煩躁，甚者囊縮，昏悶而死。
急灸關元一百壯，內服姜附湯、保元丹可救一二。
若遲則氣脫，雖灸亦無益矣。
（審證的確，即當速救，不可因循，致歸絕路。
）
【篇名】老人傷寒
屬性：切忌發汗及吐下，蓋元氣盛，則邪不能為害，傳遍經絡自愈。
仲景不敢補，反攻邪氣，致正氣受傷，誤人多矣。
凡遇此證，只用姜附湯多服，自然解散。
（元虛而受攻傷正，何必老人，仲景醫之聖者，寧不知此。
）
【篇名】陰陽換氣
屬性：凡傷寒陽證欲作汗，陰證已加灸，真元欲復，與邪氣分爭，必發寒戰，鼻衄昏迷，牙關微緊，四肢微厥，乃陰陽換氣也。
一二時辰，自然腋下汗出而愈。
（陰陽換氣，即今之所謂戰汗，須預告病家，令其不必驚駭，否則闔室蒼惶，讒言蜂起，彼時一劑誤投，遂有生死之判。
）
【篇名】傷寒譫語
屬性：凡傷寒譫語，屬少陰，仲景屬陽明誤也。
陽明內熱必發狂，今止譫語，故為少陰。
（仲景皆指神虛，未嘗不屬少陰也。
）急灸關元三百壯，若灸後，仍不止者死。
【篇名】傷寒衄血
屬性：凡鼻衄不過一二盞者，氣欲和也，不汗而愈。
若衄至升斗者，乃真氣脫也，針關元入三寸，留二十呼，血立止；再灸關元二百壯，服金液丹。
不然恐成虛勞中滿。
（當解、當清、當一溫一 、當補，審證施治，庶幾無誤。
）
【篇名】勞復
屬性：傷寒瘥後，飲食起居勞動則復發熱。
其候頭痛、身熱、煩躁，或腹疼，脈浮而緊，此勞復也。
服平胃散、分氣丸，汗出而愈。
若連服三四次不除者，此元氣大虛故也，灸中脘五十壯。
（勞復證仲景數方，用須斟酌，第一須審邪氣之有無，辨寒熱之多寡，以施治則無誤矣。
）
【篇名】汗後大便下赤水或膿血
屬性：此乃胃中積熱未除，或服丹附而致，宜服黃連當歸芍葯湯，下膿者，如聖餅化積而愈。
《經》雲︰熱雖甚不死。
若陰氣盛則殺人於頃刻，戒之。
（熱藥之過，一涼可解，涼藥之誤，十熱難瘳。
又積熱易解而易治，沉陰難愈而難明，臨證之工大宜體認。
）
【篇名】汗後發噫
屬性：由於脾腎虛弱，冷氣上奔也，服姜附湯、來復丹。
（此症當是發呃，若噫證無死人之理，觀後二案可見。
）x治驗x一人傷寒至八日，脈大而緊，發黃，生紫斑，噫氣，足指冷至腳面，此太陰證也，最重難治。
為灸命關五十壯、關元二百壯，服金液丹、鐘乳粉，四日汗出而愈。
一人患傷寒至六日，脈弦緊，身發黃，自汗，亦太陰證也。
先服金液丹，點命關穴。
病患不肯灸，傷寒唯太陰、少陰二證死人最速，若不早灸，雖服藥無效。
不信，至九日瀉血而死。
（不聽良言，往往至此，及至證變而下血，俗醫猶謂硫黃熱迫，痛為排擠，反用寒涼，以下石，至死眾口呶呶，總咎熱藥之害，婆心遭謗，不一而足，然有天道，何恤人言。
）一人病傷寒至六日，微發黃，一醫與茵陳湯。
次日，更深黃色，遍身如梔子，此太陰證誤服涼藥而致肝木侮脾。
余為灸命關五十壯，服金液丹而愈。
（傷寒發黃，雖有陰陽之異，然脾家陰濕而為陰黃者多，不可不知。
）一人患傷寒，初起即厥逆，脈一息八九至，諸醫以為必死，余曰︰乃陰毒也，與姜附湯一盞，至半夜，汗出而愈。
若以脈數為熱，下涼藥，必死無疑。
（俗醫視此，必以為痧證，禁服官料藥，專行 刺，縱飲冷水，不致冰脫不已。
）
【篇名】肺傷寒
屬性：肺傷寒一證，方書多不載，誤人甚多，與少陰證同，但不出汗而愈，每發於正二臘月間，亦頭疼，肢節痛，發熱惡寒，咳嗽脈緊，與傷寒略同，但多咳嗽耳。
不宜汗，服姜附湯，三日而愈。
若素虛之人，邪氣深入則昏睡譫語，足指冷，脈浮緊，乃死證也。
急灸關元三百壯，可生，不灸必死，服涼藥亦死，蓋非藥可療也。
（肺傷寒之證，今人多認為重傷風，非一溫一 平誤事，即寒涼殺人。
予於此證略有分曉，然不免因人檢點，苟遇知己用之無疑，應酬通治，不過姜甘桂辛而已。
設概用姜附，往往遭人謗毀。
）x治驗x一人患肺傷寒，頭痛發熱，惡寒咳嗽，肢節疼，脈沉緊，服華蓋散、黃 建中湯，略解。
至五日，昏睡譫語，四肢微厥，乃腎氣虛也。
灸關元百壯，服姜附湯，始汗出愈。
（此證與雍正六年自春徂夏時氣大同，時俗皆禁服藥，藥則有誤，不知非藥誤人，乃庸人不明此理，妄投涼藥之誤耳。
苟具只眼，焉得有誤。
）
【篇名】疽瘡
屬性：有腰疽、背疽、腦疽、腿疽，雖因處以立名、而其根則同。
方書多用苦寒敗毒之藥，多致剝削元氣，變為陰疽，侵肌蝕骨，潰爛而亡。
不知《內經》雲︰脾腎氣虛，寒氣客於經絡，血氣不通，著而成疾。
若真氣不甚虛，邪氣不得內陷，則成癰。
蓋癰者，壅也。
血氣壅滯，故大而高起，屬陽易治。
若真氣虛甚，則毒邪內攻，附貼筋骨，則成疽。
蓋疽者，阻也。
邪氣深而內爛，阻人筋骨，屬陰難治。
其始發也，必憎寒、壯熱，急服救生湯五錢，再服全好。
甚者，即於痛處，灸三五壯。
（陰疽即三五十壯，亦不為過。
）如痛者屬陽，易治。
若不痛，乃疽瘡也，急服保元丹，以固腎氣。
若用涼轉藥，則陽變為陰，或不進飲食而死，急灸關元可生。
（近世瘍醫，只記一十三味方，不問邪之深淺，感之重輕，頂之起不起，色之紅不紅，不辨五美，不審七惡，概用此方，更加涼解。
即見純陰冷毒，而猶雲半陰半陽，總以發散解毒為良法，及至寒涼冰伏，尚雲毒盛內攻。
或見神情躁擾，終認火熱未清。
小證變大，淺證變深，若遇大證，未有不受其害者。
世謂外柯拉折腿，醫亦不盡然。
人之無良，亦或有之，其餘實由學問未精，識證不確，陰陽錯亂，虛實混淆，變證之來，全然不曉，有似故意害人，其實非本心也。
）x治驗x一人病腦疽六日，危篤不進飲食，余曰︰年高腎虛，邪氣滯經也。
令服救生湯，即刻減半，夜間再進一服全安。
一人忽患遍身拘急，來日陰囊連莖腫大如斗，六脈沉緊。
余曰︰此陰疽也，幸未服解毒涼藥，若服之，則莖與睪丸必皆爛去而死。
急令服救生湯五錢，又一服全安。
一老婦腦後作痛，憎寒拘急。
余曰︰此欲發腦疽也。
急服救生湯三服全愈。
（余治一婦，新產深居密室，頭面遍體生札馬疔，外科與清火敗毒一藥二劑，立時消去，其家甚喜。
次日胸中氣悶，渴燥不已，神氣異常。
至晚腹痛洩瀉，身熱體倦，嘔惡不食。
瘍醫雲暑毒內攻，更與連梔涼劑，煎訖將進。
適余至，診其脈空散無根，一息七八至，乃裡虛毒陷也，即以異功加姜附飲之。
次日，瀉止，神清，食粥不嘔。
又一劑，而札馬疔仍復發出，亦不如前之痛苦矣。
夫札馬疔小疾耳，涼解一誤，尚變脫陷，況大毒乎！記此以為瘍醫寒涼之戒，精方脈者，亦不可不明此理。
）凡一切癰疽發背，疔瘡乳癰癤毒，無非寒邪滯經，只以救生湯服之，重者減半，輕者全安，百發百中。
【篇名】喉痺
屬性：此病由肺腎氣虛，風寒客之，令人頤頷粗腫，咽喉閉塞，湯藥不下，死在須臾者，急灌黃藥子散，吐出惡涎而愈。
此病輕者治肺，服姜附湯，灸天突穴五十壯亦好；重者服鐘乳粉，灸關元穴，亦服姜附湯。
x治驗x一人患喉痺，痰氣上攻，咽喉閉塞，灸天突穴五十壯，即可進粥，服姜附湯，一劑即愈，此治肺也。
一人患喉痺，頤頷粗腫，粥藥不下，四肢逆冷，六脈沉細。
急灸關元穴二百壯，四肢方暖，六脈漸生，但咽喉尚腫，仍令服黃藥子散，吐出稠痰一合乃愈，此治腎也。
一人患喉痺，六脈細，余為灸關元二百壯，六脈漸生。
一醫曰︰此乃熱證，復以火攻，是抱薪救火也。
遂進涼藥一劑，六脈復沉，咽中更腫。
醫計窮，用尖刀於腫處刺之，出血一升而愈。
蓋此證忌用涼藥，痰見寒則凝，故用刀出其肺血，而腫亦隨消也。
（先生治肺治腎之法，千古卓見。
況咽喉之證，風火為患，十有二三，肺腎虛寒，十有八九。
喉科不明此理，一味寒涼，即有外邪，亦致冰伏，若元本虧損，未有不閉悶致死者。
所以咽喉妙法，第一開豁痰涎，痰涎既湧，自然通快，然後審輕重以施治，姜附、灼艾，誠為治本之法，但人多畏之，而不肯用耳。
然當危急時，亦不可避忌，強為救治，亦可得生也。
至於刺法，亦須知之。
雍正四年，咽喉證甚行。
友人之子沈禮庭亦患喉痺，次日即爛。
予診其兩寸無力，兩尺空散，乃陰虛火動，以七味丸作湯與服一劑，證雖未減而痛勢少緩。
鄰家強其延喉科視之，彼醫笑予動輒用熱藥，不知此乃陽明熱甚證，火性急速，故一日而喉即腐潰，豈可用一溫一 補劑耶！乃投白虎二劑，服未半，而神氣改常，語言錯亂，甚至顛倒不眠，其家惶急，復延予。
予診其脈亂而八九至，予曰︰果病陽明燥火，石膏實為良劑。
今系無根之焰，而妄用白虎，使胃絡陷下，而不能上通，故心神失守。
以歸脾湯加桂飲之，甫一劑而神恬脈靜矣。
噫！彼喉科一無學之人，妄為評品大方，亂投湯藥，幾至殺人，亦愚矣。
）
【篇名】虛勞
屬性：此病由七情六慾，損傷脾腎，早尚易治，遲則難愈，必用火灸，方得回生。
若用一溫一 平藥及黃 建中、鱉甲飲之類，皆無益於病，反傷元氣。
其證始則睏倦少食，額上時時汗出，或自盜汗，口乾咳嗽，四肢常冷，漸至咳吐鮮血，或咯血多痰，蓋腎脈上貫肝隔，入肺中，腎既虛損，不能上榮於肺，故有是病，治法當同陰證治之。
先於關元灸二百壯，以固腎氣，後服保命延壽丹，或鐘乳粉，服三五兩，其病減半，一月全安。
若服知、柏、地黃、當歸之屬，重傷脾腎，是促其死也，切忌房事。
然此病須早灸，遲則無益，丹藥亦不受矣，服之反發熱煩，乃真脫故也，若童男女得此病，乃胎秉怯弱，宜終身在家，若出嫁犯房事，再發必死。
x治驗x一人病咳嗽，盜汗，發熱，睏倦，減食，四肢逆冷，六脈弦緊，乃腎氣虛也。
先灸關元五百壯，服保命延壽丹二十丸，鐘乳粉二錢。
間日，服金液丹百丸，一月全安。
一人病咳嗽，證脈與上條同，但病患怕灸，止服延壽丹五十粒，金液丹百粒，鐘乳粉二兩，五日減可，十日脈沉緩，乃真氣復也。
仍服前藥，一月全安。
蓋此病早治，不灸亦可，遲必加灸，否則難治。
一幼一女病咳嗽，發熱，咯血，減食。
先灸臍下百壯，服延壽丹、黃 建中湯而愈。
戒其不可出嫁，犯房事必死。
過四年而適人，前病復作。
余曰︰此女胎稟素弱，只宜固守終老。
不信余言，破損天真，元氣將脫，不可救矣。
強余丹藥服之，竟死。
一人額上時時汗出，乃腎氣虛也，不治則成癆瘵，先灸臍下百壯，服金液丹而愈。
一人夜多虛汗，亦腎氣虛也，服全真丹、黃 建中湯而痊。
一婦人產後虛汗不止，乃脾腎虛也，服金液丹、全真丹、當歸建中湯而愈。
凡童男女秉氣虛、多汗者，亦同此治。
一人每日四五遍出汗，灸關元穴亦不止，乃房事後，飲冷傷脾氣，復灸左命關百壯而愈。
一婦人傷寒瘥後轉成虛勞，乃前醫下冷藥，損其元氣故也。
病患發熱咳嗽、吐血少食，為灸關元二百壯，服金液、保命、四神、鐘乳粉，一月全愈。
（脾腎者先後天之本與元也，虛勞之病雖有五臟之殊，其原皆由於脾腎受病，而脾腎之治殊難見效，不知腎之元於生陽，脾之本於焦火，一溫一 一溫一 不息，元本日充，自然真水流行，津液四布，神精內守，煙焰不生，五臟無偏頗之虞，水火有一交一 濟之益，何難治之有哉！奈何世人不察，一習一 用寒涼不敗不已。
間有知脾腎之當保者，不過玉竹、沙參、生脈、六味一溫一 平之劑而已，知先生之法者有幾人哉！但恨起石無真，鐘乳多偽，合丹救濟亦屬徒然，惟有艾火庶可求全，人又不肯耐疼忍痛，應名數 ，此證之獲愈者，所以千百而無一二也。
予具熱腸，動違庸俗，明知難起之疾，勉投桂附，十中亦起一二，其終不愈者，不免多口之來，予亦無庸置辨，彼蒼者天，諒能默鑒予救世之衷也。
因略舉治癒數人，附記於後，以為吾一黨一 型式，俾知一溫一 補之可以活人，而不為流俗所惑，不因讒毀縮手也。
）（友人沈蔭昌兄，因患伏免疽，膿血過多，有傷元本，變為虛勞，服滋陰劑過多，喘急吐血，飲食少進。
予診之脈弦急，有七八至，面色純青，喘咳氣急，臥難著席，身熱汗出，涎沫不收，虛脫之證已悉見矣。
又貧乏無力用參，乃予建中，重投 桂，一服而喘定安眠，涎沫與血俱減大半，第病久而脾腎過傷，胃氣難復，投桂附加參錢許，月餘而痊。
）（王在庭之室，病虛勞十餘載，喘促吐沫，嘔血不食，形體骨立，諸醫束手，延予診視，見其平日之方，皆滋陰潤肺，一溫一 平之劑。
予曰︰以如是之病，而乃用如是之藥，自然日趨鬼趣，焉望生機，獨不思仲景雲咳者則劇，數吐涎沫，以脾虛也。
又昔賢雲︰腎家生陽，不能上一交一 於肺則喘。
又雲︰脾虛而肺失生化之原則喘。
今脾腎敗脫用藥如此，焉望其生。
乃重投參 姜附等二劑而喘定，緣洩瀉更甚再加萸蔻十餘劑而病減十七；又灸關元，因畏痛只灸五十壯，迄今十餘年而形體大健矣。
）（一中年婦，夜熱咳嗽，本小疾耳，為張李二醫合用滋陰退熱藥月餘，致面青脈急，喘促，吐血嘔沫日數升，飲食不進，二醫束手覆而不治，予為重用參附十餘劑而安。
此非其本原受虧，乃藥誤所致，故收功易也。
）
【篇名】中風
屬性：此病皆因房事、六欲、七情所傷。
真氣虛，為風邪所乘，客於五臟之俞，則為中風偏枯等證。
若中脾胃之俞，則右手足不用；中心肝之俞，則左手足不用。
大抵能任用，但少力麻痺者為輕，能舉而不能用者稍輕，全不能舉動者最重。
邪氣入髒則廢九竅，甚者卒中而死。
入腑則壞四肢，或有可愈者。
治法︰先灸關元五百壯，五日便安。
次服保元丹一二斤，以壯元氣；再服八仙丹、八風湯則終身不發。
若不灸臍下，不服丹藥，雖愈不過三五年，再作必死。
然此證最忌汗、吐、下，損其元氣必死。
大凡風脈，浮而遲緩者生，急疾者重，一息八九至者死。
（中風之證，古方書雖有中髒、中腑、中經脈之別，然其要不過閉證與脫證而已。
閉證雖屬實，而虛者不少，或可用開關通竅行痰疏氣之劑。
關竅一開，痰氣稍順，急當審其形藏，察其氣血，而調治之。
更視其兼證之有無，虛實之孰勝，或補或瀉；再佐以先生之法，庶幾為效速，而無痿廢難起之患矣。
至若脫證，唯一於虛，重劑參附或可保全，然不若先生之丹艾為萬全也。
予見近時醫家，脫證已具三四，而猶雲有風有痰，雖用參附而必佐以秦艽、天麻、膽星、竹瀝冰陷疏散。
是誠不知緩急者也，烏足與論醫道哉。
）x治驗x一人病半身不遂，先灸關元五百壯，一日二服八仙丹，五日一服換骨丹，其夜覺患處汗出，來日病減四分，一月痊癒。
再服延壽丹半斤，保元丹一斤，五十年病不作。
千金等方，不灸關元，不服丹藥，惟以尋常藥治之，雖愈難久。
一人患左半身不遂，六脈沉細無力。
余曰︰此必服峻利之藥，損其真氣，故脈沉細。
病者雲︰前月服捉虎丹，吐涎二升，此後稍輕，但未全愈耳。
余歎曰︰中風本因元氣虛損，今服吐劑，反傷元氣，目下雖減，不數日再作，不復救矣，不十日果大反覆，求治於余，雖服丹藥竟不能起。
【篇名】癘風
屬性：此證皆因暑月仰臥濕地，或房勞後，入水冒風而中其氣。
令人兩目壅腫，雲頭斑起，或肉中如針刺，或麻痺不仁，腫則如癰疽，潰爛筋骨而死。
若中肺俞、心俞，名曰肺癩易治，若中脾、肝、腎俞。
名曰脾肝腎癩難治。
世傳醫法，皆無效驗。
黃帝正法︰先灸肺俞二穴，各五十壯，次灸心俞，次脾俞，次肝俞，次腎俞，如此週而復始，全愈為度。
內服一胡一 麻散，換骨丹各一料。
然平人止灸亦愈，若爛見筋骨者難治。
（《經》雲︰脈風成為 ，蓋風之中人，善行而數變，今風邪留於脈中，淹纏不去，而瘍風成矣。
其間有傷營、傷衛之別。
傷營者，營氣熱 ，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。
傷衛者，風氣與太陽俱入行於脈俞，散於分肉之間，與衛氣相犯，其道不利，故使肌肉 而有瘍。
此證感天地毒癘濁惡之氣，或大醉房勞，或山嵐瘴氣而成。
毒在氣分則上體先見，毒在血分則下體先見，氣血俱受則上下齊見。
更須分五臟之毒，肺則皮生白屑，眉毛先落，肝則面發紫泡，腎則腳底先痛，或穿脾則遍身如癬，心則雙目受損。
此五臟之毒，病之重者也。
又當知五死之證，皮死麻木不仁，肉死割刺不痛，血死潰爛目癱，筋死指甲脫落，骨死鼻柱崩壞。
此五臟之傷，病之至重者，難治。
若至音啞目盲更無及矣。
）x治驗x一人面上黑腫，左耳下起雲紫如盤蛇，肌肉中如刀刺，手足不知痛。
詢其所以，因同僚邀游醉臥三日，覺左臂黑腫如蛇形，服風藥漸減，今又發。
余曰︰非風也，乃濕氣客五臟之俞穴。
前服風藥，乃風勝濕，故當暫好，然毒根未去。
令灸腎俞二穴各百壯，服換骨丹一料，全愈，面色光潤如故。
一人遍身赤腫如錐刺，余曰︰汝病易治。
令灸心俞、肺俞四穴各一百壯，服一胡一 麻散二料而愈。
但手足微不隨，復灸前穴五十壯，又服一胡一 麻散二料全愈。
一人病癘證，鬚眉盡落，面目赤腫，手足悉成瘡痍。
令灸肺俞、心俞四穴各十壯，服換骨丹一料，二月全愈，鬚眉更生。
【篇名】風狂
屬性：此病由於心血不足，又七情六慾損傷包絡，或風邪客之，故發風狂，言語無倫，持刀上屋。
治法︰先灌睡聖散，灸巨闕二三十壯，又灸心俞二穴各五壯，內服鎮心丹、定志丸。
（此證有陽明脈盛而為熱狂者，清涼可愈也；有暴折而難決為怒狂者，奪其食則已，治之以生鐵落飲，二證皆狂之實者也。
然虛證常多，不可誤治，設一差訛，害人反掌。
有心血不足而病者，有腎水虧損而病者，有神志俱不足而病者，有因驚恐而病者，有因妄想而病者，是皆虛證，體察而治，斯無悖矣。
）x治驗x一人得風狂已五年，時發時止，百法不效。
余為灌睡聖散三錢，先灸巨闕五十壯，醒時再服；又灸心俞五十壯，服鎮心丹一料。
余曰︰病患已久，須大發一回方愈。
後果大發一日，全好。
一婦人產後得此證，亦如前灸服姜附湯而愈。
【篇名】口眼斜
屬性：此因賊風入捨於陽明之經，其脈挾口環唇，遇風氣則經脈牽急，又風入手太陽經亦有此證。
治法︰當灸地倉穴二十壯，艾炷如小麥粒大。
左 灸左，右 灸右，後服八風散，三五七散，一月全安。
（此證非中風兼證之口眼 斜，乃身無他苦而單現此者，是賊風之客也，然有筋脈之異，傷筋則痛，傷脈則無痛，稍有差別，治法相同。
）
【篇名】破傷風
屬性：凡瘡口或金刃破處，宜先貼膏藥以御風，不然致風氣入內，則成破傷風。
此證最急，須早治，遲則不救。
若初得此時，風客太陽經，令人牙關緊急，四肢反張，項背強直，急服金華散，連進二三服，汗出即愈。
若救遲則危篤，額上自汗，速灸關元三百壯可保，若真氣脫，雖灸無用矣。
（此證所患甚微，為害甚大，雖一毛孔之傷，有關性命之急，一人因拔髭一莖，忽然腫起不食，有友人詢余，余曰︰此破傷風也，速灸為妙。
瘍醫認作髭疔，治以寒涼，不數日發痙而死。
）
【篇名】洗頭風
屬性：凡人沐頭後，或犯房事，或當風取涼，致賊風客入太陽經，或風府穴，令人卒僕，口牙皆緊，四肢反張。
急服姜附湯，甚者灸石門穴三十壯。
（此證若無房事之傷，焉至於此，慎之！慎之！）
【篇名】牙槽風
屬性：凡牙齒以刀針挑之，致牙根空露，為風邪所乘，令人齒齲。
急者潰爛於頃刻，急服姜附湯，甚者灸石門穴。
（腎主骨，齒乃骨之餘，破傷宣露，風邪直襲腎經，致潰爛於俄頃，捨姜附而用寒涼為變，可勝道哉。
）
【篇名】水腫
屬性：此證由脾胃素弱，為飲食冷物所傷，或因病服攻克涼藥，損傷脾氣，致不能通行水道，故流入四肢百骸，令人遍身浮腫，小便反澀，大便反洩，此病最重，世醫皆用利水消腫之藥，乃速其斃也。
治法︰先灸命關二百壯，服延壽丹、金液丹，或草神丹，甚者姜附湯，五七日病減，小便長，大便實或潤，能飲食為效。
唯吃白粥，一月後，吃餅面無妨，須常服金液丹，來復丹，永瘥。
若曾服芫花、大戟通利之藥，損其元氣或元氣已脫則不可治，雖灸亦無用矣。
若灸後瘡中出水或雖服丹藥而小便不通，皆真元已脫，不可治也，脈弦大者易治，沉細者難痊。
x治驗x一人四肢皆腫，氣促，食則脹悶，只吃稀粥，余令日服金液丹百粒，至四日覺大便滑，再二日，乃令吃麵食亦不妨，蓋治之早也。
一婦人病面腳皆腫，飲食減少，世醫皆作血虛治之，不效。
余曰非血病，乃脾胃虛也，令日服延壽丹十粒、全真丹五十粒，至十日覺大便滑病癒。
（俞翰林母七旬餘，平日患咳喘痰紅，常服滋陰涼潤之劑，秋月忽患水腫，喘急難臥，日漸腫脹，飲食少進，進則氣急欲死，諸醫用藥無效，乃延予治。
六脈弦大而急，按之益勁而空。
予曰︰此三焦火氣虛憊，不能歸根，而浮於外，水隨氣奔，致充郛郭而溢皮腠，必須重一溫一 以化，否則不救。
彼雲︰吾素內熱，不服一溫一 補，片姜入口，痰即帶紅，先生所論故是，第恐熱藥不相宜也。
予曰︰有是病，服是藥，成見難執。
且六脈緊大，太陽已無根，無根即脫矣，此皆平日久股寒涼所致，若再捨一溫一 補不用，恐無生理，請辭。
彼雲︰但不迫動血證，敢不從命。
予以附桂姜萸十味，人參三錢，不三劑而腹有皺文，八劑全消，飲食如故，又二劑，而全愈，痰喘吐紅舊證竟不發矣。
）（一婦因子遠出，甕飧不給，憂愁成病，變為水腫喘急，粥食不入者月餘矣。
友人見余，談及此婦，乃謂予曰︰肯做一好事否？予曰︰既雲好事焉敢違命。
遂偕往。
診見其六脈欲絕，臍突腰圓，喘難著席，脾腎之敗不可為矣。
因處十味方，命服四劑，喘微定而腫漸消，覺思飲食，複診其脈，微有起色，又四劑而腫消食進矣。
嗟！嗟！若棄而不治，雖不由我而死，而實我殺之也，友人亦大快。
）
【篇名】臌脹
屬性：此病之源，與水腫同，皆因脾氣虛衰而致，或因他病攻損胃氣致難運化，而腫大如鼓也。
病本易治，皆由方書多用利藥，病患又喜於速效，以致輕者變重，重者變危，甚致害人。
黃帝正法︰先灸命關百壯，固住脾氣，灸至五十壯，便覺小便長，氣下降。
再灸關元三百壯，以保腎氣，五日內便安。
服金液丹、草神丹，減後，只許吃白粥，或羊肉汁泡蒸餅食之。
瘥後常服全真丹、來復丹。
凡臌脹脈弦緊易治，沉細難痊。
（此病若帶四肢腫者，一溫一 之於早尚可奏功，若單腹脹而更青筋浮露者難治。
苟能看破一切，視世事如浮雲，置此身於度外，方保無虞，次則慎起居，節飲食，遠房幃，戒情性，重一溫一 急補，十中可救二三。
先生之丹艾，用之得宜，其庶幾乎。
）x治驗x一人因飲冷酒吃生菜成洩瀉，服寒涼藥，反傷脾氣，致腹脹。
命灸關元三百壯，當日小便長，有下氣，又服保元丹半斤，十日即愈，再服全真丹永不發矣。
【篇名】暴注
屬性：凡人腹下有水聲，當即服丹藥，不然變脾洩，害人最速。
暴注之病，由暑月食生冷太過，損其脾氣，故暴注下洩，不早治，三五日瀉脫元氣。
方書多作尋常治之，河間又以為火，用涼藥，每害人性命。
治法，當服金液丹、草神丹、霹靂湯、姜附湯皆可，若危篤者，灸命關二百壯可保，若灸遲則腸開洞洩而死。
（脾洩之病世人輕忽，時醫亦邈視之，而不知傷人最速。
鹽商薛汝良，午間注洩，晡時即厥冷不禁，及余診示已黃昏矣，兩手脈皆絕，予曰病已失守，不可為矣。
速灸關元，重投參附，竟不能救，先生之論，誠非謬也。
）x治驗x一人患暴注，因憂思傷脾也，服金液丹、霹靂湯不效，蓋傷之深耳。
灸命關二百壯，大便始長，服草神丹而愈。
【篇名】休息痢
屬性：痢因暑月食冷，及濕熱太過，損傷脾胃而致。
若傷氣則成白痢，服如聖餅、全真丹、金液丹亦可；若傷血則成赤痢，服阿膠丸、黃芩芍葯湯。
初起腹痛者，亦服如聖餅，下積血而愈，此其輕者也；若下五色魚腦，延綿日久，飲食不進者，此休息痢也，最重，不早治，十日半月，害人性命。
治法︰先灸命關二百壯，服草神丹、霹靂湯三日便愈，過服寒涼下藥必死。
（痢至休息無已者，非處治之瘥，即調理之誤，或飲食之過，所以止作頻仍，延綿不已，然欲使其竟止亦頗費手。
有肺氣虛陷者，有腎陰不足者，有脾腎兩虧者，有經脈內陷者，有肝木乘脾者，有腐穢不清者，有固澀太早者，有三焦失運者，有濕熱傷脾者，有生陽不足者，有孤陰注下者，有暑毒未清者，有陰積腸蠱者，有風邪陷入者，一一體察，得其病情，審治的當，自能應手取效。
）x治驗x一人病休息痢已半年，元氣將脫，六脈將絕，十分危篤。
余為灸命關三百壯，關元三百壯，六脈已平，痢已止，兩脅刺痛，再服草神丹、霹靂湯方愈，一月後大便二日一次矣。
一人病休息痢，余令灸命關二百壯病癒。
二日，變洩下，一時五七次，令服霹靂湯二服，立止。
後四肢浮腫，乃脾虛欲成水脹也，又灸關元二百壯，服金液丹十兩，一月而愈。
【篇名】內傷
屬性：由飲食失節，損其脾氣，輕則頭暈發熱，四肢無力，不思飲食，脈沉而緊，服來復、全真及平胃散；重者六脈浮緊，頭痛發熱，吐逆、心下痞，服蓽澄茄散，來復、全真而愈。
若被庸醫轉下涼藥，重損脾氣，變生他病，成虛勞臌脹洩瀉等證，急灸中脘五十壯，關元百壯，可保全生，若服涼藥速死。
（內傷之證，飲食其一端也，又有勞倦鬱怒，憂悲思慮，喜樂驚恐，惡怒奇愁，皆由七情不以次入，直傷五臟，更有由房室跌扑而成內傷者，臨證之工，不可不察。
）
【篇名】霍亂
屬性：霍亂由於外感風寒，內傷生冷，致陰陽一交一 錯，變成吐瀉，初起服珍珠散二錢即愈，或金液丹百粒亦愈。
如寒氣入腹，搏於筋脈，致筋抽轉，即以瓦 燒熱，紙裹烙筋轉處，立愈。
若吐瀉後，胃氣大損，六脈沉細，四肢厥冷，乃真陽欲脫。
灸中脘五十壯，關元三百壯，六脈復生，不灸則死也。
（霍亂之證，三焦失運，中土受傷。
一時心疼腹痛，吐利頻作，揮霍撩亂，煩劇不寧。
大法一溫一 其三焦，調其中土，一劑可愈。
至若厥冷無脈，非重用一溫一 補不可，否則轉筋入腹而死。
近世時醫不雲中暑，即言痧發，禁用官料，竟事涼冰，刺其廉英，針其曲澤，以大洩其血，不知脾胃受傷，中焦之榮血已竭，而復大洩之，譬下井而投以石也。
此種醫人罔顧人命，真野狼心虎腹人耶！存救人之心者，當須體察。
）
【篇名】暑月傷食洩瀉
屬性：凡暑月飲食生冷太過，傷人六腑。
傷胃則注下暴洩；傷脾則滑洩，米谷不化；傷大腸則瀉白，腸中痛，皆宜服金液丹、霹靂湯，三日而愈。
不愈則成脾洩，急灸神闕百壯。
（神闕恐是命關之誤。
）《難經》雖言五洩，不傳治法，凡一應洩瀉，皆根據此法治之。
x治驗x一女人因洩瀉發狂言，六脈緊數，乃胃中積熱也。
詢其丈夫，因吃一胡一 椒、生薑太多，以致洩瀉，五日後發狂言，令服黃芩知母湯而愈。
（平日恣啖炙爆，喜食椒姜，胃中積熱者，有此一證，臨證自明，然亦希遇。
更有瀉脫津液，致舌胎乾燥，發熱神昏，譫妄不寧者，此脾胃大虛，法當一溫一 補，若用寒涼，虛脫立見。
）
【篇名】痢疾
屬性：凡人多食生冷，濕熱傷其脾胃，致成痢疾。
初起服如聖餅子，下積而愈；若無大便，止下赤膿者，乃胃有大熱傷血也，宜當歸芍葯湯、阿膠湯；若下白膿者，乃飲食冷物傷大腸也，服桃花湯、全真丹而愈；若腹痛發熱昏睡，六脈洪數，純洩赤膿，乃熱氣滯於腸胃也，名疳蠱痢，亦有錯服熱藥而得者，服黃連丸，甚者大通散。
（痢疾固當化積清熱，香連、承氣等方，用果得宜，何嘗不應手而愈？若涉脾胃虛寒，經脈內陷，三焦失運而致者，又不可不以一溫一 補為要也，蓋熱藥之誤，易於轉手，涼藥之誤，救治殊難。
虛衷以應，臨證誤人自少。
）
【篇名】傷脾發潮熱
屬性：此因飲食失節，損及脾胃，致元氣虛脫，令頭昏腳弱，四肢倦怠，心下痞悶，午後發熱，乃元氣下入陰分也，服全真丹、蓽澄茄散，三月而愈。
若服滋陰降火涼藥，其病轉甚，若俗醫用下藥，致病危篤，六脈沉細，灸中脘五十壯，關元一百壯，可保，遲則脾氣衰脫而死。
（庸醫於此證，不知誤殺天下多少蒼生，而小兒為甚。
午後發熱，不曰潮熱，便雲陰虛；心下痞悶，不雲食積，便雲停痰。
動輒寒涼，恣行消克，大人變為虛脫，小兒轉為脾風，而猶曰風暑難清，痰熱為害，及至垂斃，醫者雲人力已竭，病家雲天數難挽，至死不悟，良可悲哉。
）
【篇名】嘔吐反胃
屬性：凡飲食失節，冷物傷脾，胃雖納受，而脾不能運，故作吐，宜二聖散、草神丹，或金液丹。
若傷之最重，再兼六欲七情有損者，則飲蓄於中焦，令人朝食暮吐，名曰番胃，乃脾氣太虛，不能健運也，治遲則傷人。
若用攻克，重傷元氣立死，須灸左命關二百壯，服草神丹而愈，若服他藥則不救。
（嘔吐一證，先當審其所因，輕者二陳、平胃、藿香正氣一劑可定；虛者六君、理中亦易為力；唯重者，一時暴吐，厥逆汗出，稍失提防，躁脫而死，不可不知。
至於番胃，雖屬緩證，治頗棘手，惟在醫者細心，病患謹攝，治以丹艾，庶可獲全，不然生者少矣。
）
【篇名】痞悶
屬性：凡飲食冷物太過，脾胃被傷，則心下作痞，此為易治，宜全真丹一服全好，大抵傷胃則胸滿，傷脾則腹脹。
腹脹者易治，宜草神丹、金液、全真、來復等皆可服，寒甚者姜附湯。
此證庸醫多用下藥，致一時變生，腹大水腫，急灸命關二百壯，以保性命，遲則難救。
（此證乃《內經》所謂陽蓄積病死之證，不可以誤治也。
若腹脹，所謂藏寒生滿病是也，苟不重一溫一 ，危亡立至。
）x治驗x一人因暑月食冷物，以致胸腹脹悶欲死，服金液丹百丸，少頃加全真丹百丸，即有氣下降而愈。
（夏月伏陰在內，一切冷物在所禁食，若不慎，而致傷者，不重劑一溫一 化，惡得不變。
）一小兒食生杏致傷脾，脹悶欲死，灸左命關二十壯即愈，又服全真丹五十丸。
（生杏在大人尚不可食，況小兒乎！一溫一 中藥內入些少麝香為妙。
）一人每飯後飲酒，傷其肺氣，致胸膈作脹，氣促欲死，服鐘乳粉、五膈散而愈。
若重者，灸中府穴亦好。
服涼藥則成中滿難治矣。
（酒後吃飯，中氣不傷，若飯後飲酒，清氣濁亂，所以致脹。
）一人慵懶，飲食即臥，致宿食結於中焦，不能飲食，四肢倦怠，令灸中脘五十壯，服分氣丸、丁香丸即愈。
（修養書雲︰飯後徐徐行百步，自然食毒自消磨。
食後即臥，食填中宮，升降有乖，焉得不病。
）
【篇名】中暑
屬性：凡此病脈大而緩，其候飲食不減，起居如常，但時發煩熱，渴飲無度，此暑證也，易治，知母散一服便愈。
若煩熱睏倦不食者，暑氣傷胃也，服一溫一 中湯藥即愈。
若服香薷、六一寒涼等劑，冰損胃氣，多致變瘧痢洩瀉諸證，慎之。
若暑氣客於心包絡之經，令人譫言煩渴，欲飲冷水，小便秘澀，大便下赤水，當服阿膠丸、當歸芍葯湯而愈。
若暑月飲食冷物，寒邪入客胃中，致腹中作痛，宜金液、草神、全真、來復等丹連二服便愈。
若以涼藥下之，變為中滿脾洩。
若元氣虛，早間行路，冷氣入腹，令人心肚作痛，宜服金液丹或來復丹。
凡暑月人多食冷物，若常服金液、全真、來復、保元等丹，自然脾胃調和，飲食不傷，但少壯人須五日一次，恐熱上攻眼目也。
（中暑之證，原只尋常，苟渴飲無度，知母散可一服；若睏倦不食，盒飯一溫一 中；設暑客於心包絡，譫煩飲冷，溺澀便赤，清心涼血，皆一劑可愈者。
若今之醫家，將一切內傷虛寒之證，亦認為暑，恣用寒涼，朝夕靡已，及變陰深冷脫，猶雲暑邪內攻，病勢深重，難挽回矣。
間遇明眼高手，投以參附，猶且從中阻撓。
洎投之有效，輒 顏支飾︰我原欲轉手，不謂渠意亦同。
投之不效，讒言蜂起，一肩卸卻，罪歸參附。
病家本不識病情，未免隨之怨悵，嗟！嗟！此種醫人，天良盡喪，予具熱腸，常遭此輩謗累，因書此以志慨。
）
【篇名】暑月脾燥病
屬性：凡夏月冷物傷脾，又兼暑氣客之，則成燥病，令人發熱作渴不止，六脈弦大，乃火熱傷肺而津液不能上輸也，有脾胃之分。
若發燥一熱 而能食者，熱在胃也，易治，服全真丹、蓽澄茄散而愈。
若發燥一熱 不進飲食，四肢倦怠，熱在脾也，為重，服金液、草神或來復等丹，五日而愈。
如作暑治，下以涼藥，熱雖暫退，必變為中滿、洞洩諸證。
暑月發熱，務分虛實，六脈沉數，飲食如常者，為實熱，服薄荷煎而愈；若六脈弦緊，減食倦怠者，為虛熱，大忌寒涼，宜全真、來復等丹而愈。
（夏月發熱作渴，脈弦而大，誰肯不作暑治而不用寒涼者，不知暑熱熏蒸，耗人元氣，元氣既傷，未有不渴。
冷物傷脾，有乖輸灌；三焦失運，腠理不和，發熱作渴，自所不免。
且六脈弦大，弦則為減，大則為虛，體驗果真，一一溫一 可解。
今之醫家，專尚香薷、青蒿、黃連、滑石等劑，變為瀉洩，猶雲協熱，及至虛脫，全然不覺。
此由脈理未明，誤主作賊之誤也。
）凡夏月陰氣在腹，又暑能傷人元氣，更兼冰水冷物損其脾胃，皆不足證也。
《局方》俱用香薷飲、白虎、益元、黃連解毒等劑，重傷元氣，輕則變瘧痢、霍亂、洩瀉等證，重則成虛勞、中滿、注瀉等證。
余常以保元、來復、全真、金液、延壽、姜附湯等類治暑，百發百中，好生之士請嘗試之。
【篇名】兩脅連心痛
屬性：此證由憂思惱怒，飲食生冷，醉飽入房，損其脾氣，又傷肝氣，故兩脅作痛。
庸醫再用寒涼藥，重傷其脾，致變大病，成中滿、番胃而死。
或因惱怒傷肝，又加青陳皮、枳殼實等重削其肝，致令四肢羸瘦，不進飲食而死。
治之正法，若重者，六脈微弱，羸瘦，少飲食，此脾氣將脫，急灸左命關二百壯，固住脾氣則不死，後服金液、全真、來復等丹及蓽澄茄散隨證用之，自愈。
（此證古法，在左為肝木為病，瘀血不消，惱怒所傷；在右則為痰，為飲，為食積氣滯，此皆標病易於治療。
若宗氣有乖，虛裡作楚，榮氣失調，脾絡作痛，此非積漸一溫一 養不愈。
至若兩脅連心，痛如刀刺，此三陰受殞，逆於膈肓之間，非重用一溫一 補不可。
又肥氣、息賁，此積在藏之募原，若泥古方，專於剝削，未有不死者也。
）
【篇名】消渴
屬性：此病由心肺氣虛，多食生冷，冰脫肺氣，或色慾過度，重傷於腎，致津不得上榮而成消渴。
蓋腎脈貫咽喉，系舌本，若腎水枯涸，不能上榮於口，令人多飲而小便反少，方書作熱治之，損其腎元，誤人甚多。
正書，春灸氣海三百壯，秋灸關元二百壯，日服延壽丹十丸，二月之後，腎氣復生。
若服降火藥，臨時有效，日久肺氣漸損，腎氣漸衰，變成虛勞而死矣。
此證大忌酒色，生冷硬物。
若脾氣有餘，腎氣不足，則成消中病，脾實有火，故善食而消，腎氣不足，故下部少力，或小便如疳。
孫思邈作三焦積熱而用涼藥，損人不少。
蓋脾雖有熱，而涼藥瀉之，熱未去而脾先傷敗。
正法先灸關元二百壯，服金液丹一斤而愈。
（消渴雖有上中下之分，總由於損耗津液所致，蓋腎為津液之原，脾為津液之本，本原虧而消渴之證從此致矣。
上消者，《素問》謂之鬲消，渴而多飲，小便頻數。
中消者《索問》謂之消中，消谷善饑，身體消瘦。
下消者，《素問》謂之肺消，渴而便數有膏。
飲一溲二；後人又謂之腎消，腎消之證則已重矣。
若脈微而澀或細小，身體瘦瘁，溺出味甘者，皆不治之證也，大法以救津液，壯水火為生。
）x治驗x一人頻飲水而渴不止，余曰︰君病是消渴也，乃脾肺氣虛，非內熱也。
其人曰，前服涼藥六劑，熱雖退而渴不止，覺胸脅氣痞而喘。
余曰︰前證止傷脾肺，因涼藥復損元氣，故不能健運而水停心下也。
急灸關元、氣海各三百壯，服四神丹，六十日津液復生。
方書皆作三焦猛熱，下以涼藥，殺人甚於刀劍，慎之。
（津液受傷，不惟消渴，亦兼雜病，而誤用寒涼者不少，時醫以此殺人，而人不悟奈何。
）
【篇名】著惱病
屬性：此證方書多不載，人莫能辨，或先富後貧，先貴後賤，及暴憂暴怒，皆傷人五臟。
多思則傷脾，多憂則傷肺，多怒則傷肝，多欲則傷心，至於憂時加食則傷胃。
方書雖載內因，不立方法，後人遇此皆如虛證治之，損人性命。
其證若傷肝脾則洩瀉不止，傷胃則昏不省人事，傷腎則成癆瘵，傷肝則失血筋攣，傷肺則咯血吐痰，傷心則顛冒，當先服姜附湯以散邪，後服金液丹以保脾胃，再詳其證而灸之。
若脾虛灸中府穴各二百壯，腎虛灸關元穴三百壯，二經若實，自然不死。
後服延壽丹，或多服金液丹而愈，涼藥服多，重損元氣則死。
（此證皆因七情所傷，五志之過，審其所因而調治之，庶無失誤。
）x治驗x一人年十五，因大憂大惱，卻轉脾虛，庸醫用五苓散及青皮、枳殼等藥，遂致飲食不進，胸中作悶。
余令灸命關二百壯，飲食漸進，灸關元五百壯，服姜附湯一二劑，金液丹二斤方愈，方書混作勞損，用一溫一 平小藥誤人不少，悲夫！（大憂惱而得脾洩，醫用五苓、青皮、枳殼，變尚如此，近有六脈虛脫，脾腎敗壞，猶雲不妨而用此藥者，又庸醫中之 隸也。
）
【篇名】頭暈
屬性：此證因冷痰聚於腦，又感風寒，故積而不散，令人頭旋眼暈，嘔吐痰涎，老年人宜服附子半夏湯，少壯人宜服半夏生薑湯。
若用涼劑則臨時有效，痰愈凝而愈固，難以速效矣。
（此即所謂頭風證，故有冷痰聚腦，又感風寒之說，若頭暈則純屬於虛，蓋肝虛則血不上榮，肺虛則清陽不運，腎虛則厥成顛疾，心虛則火炎浮越。
夫風虛痰火，間或有之，至於頭風虛證不少，不可不知。
）x治驗x一人頭風，發則旋暈嘔吐，數日不食。
余為針風府穴，向左耳入三寸，去來留十三呼，病患頭內覺麻熱，方令吸氣出針，服附子半夏湯永不發。
華佗針曹操頭風，亦針此穴立愈。
但此穴入針，人即昏倒，其法向左耳橫下針，則不傷大筋，而無暈，乃《千金》妙法也。
（此針法奇妙，須與高手針家議之，方得無誤。
）一人起居如常，但時發頭痛，此宿食在胃脘也，服丁香丸十粒而愈。
【篇名】厥證
屬性：《素問》雲︰五絡俱絕，形無所知，其狀若一屍一，名為一屍一厥。
由憂思驚恐，致胃氣虛閉於中焦，不得上升下降，故昏冒強直，當灸中脘五十壯即愈。
此證婦人多有之，小兒急慢驚風亦是此證，用藥無效，若用吐痰下痰藥即死，惟灸此穴，可保無虞。
令服來復丹、蓽澄茄散而愈。
（厥證《經》言詳矣，一屍一厥不過厥證之一端，外有血厥、痰厥、煎厥、薄厥，總皆根氣下虛之證，所謂少陰不至者厥也，又雲內奪而厥，則為喑痱，此腎虛也。
）x治驗x一婦人產後發昏，二目滯澀，面上發麻，牙關緊急，二手拘攣，余曰︰此胃氣閉也。
胃脈挾口環唇，出於齒縫，故見此證。
令灸中脘穴五十壯，即日而愈。
（產後血厥，倉公白薇散）一婦人時時死去已二日矣，凡醫作風治之不效，灸中脘五十壯即愈。
【篇名】氣脫
屬性：少年酒色太過，脾腎氣虛，忽然脫氣而死，急灸關元五百壯，服霹靂湯、姜附湯、金液丹久久而愈。
此證須早治，遲則元氣亦脫，灸亦無及矣。
（更有血脫、神脫、精脫、津脫、液脫，若汗脫即津液脫也。
）
【篇名】死脈見
屬性：此由少年七情六慾所損，故致晚年真氣虛衰，死脈見於兩手，或十動一止，或二十動一止，皆不出三年而死。
又若屋漏、雀喙之類皆是死脈。
灸關元五百壯，服延壽丹、保元丹六十日後，死脈方隱，此仙師不傳之妙法也。
（雍正三年初冬，一董姓者，來求診脈。
其脈，或二動一止，或七動一止，或十二動，或十七動一止，此心絕脈也。
仲冬水旺，其何能生，姑定參、 、茸、附、河車、臍帶、桂心、棗仁等方與之。
服十劑，脈之歇止參差，不似前之有定數矣，又十劑而歇止少矣，又十劑六脈如常矣。
噫！不可謂藥之無功也，且知治早，雖不用丹艾，亦有可生全者。
）
【篇名】腰痛
屬性：老年腎氣衰，又兼風寒客之，腰髖髀作痛，醫作風痺走痛，治用宣風散、趁痛丸，重竭真氣，誤人甚多。
正法服姜附湯散寒邪，或全真丹，灸關元百壯，則腎自堅牢，永不作痛，須服金液丹，以壯元陽，至老年不發。
（老年腰痛而作風氣痺證治者，多致大害，即使風痺，重用一溫一 補亦能散去。
）
【篇名】中風人氣虛中滿
屬性：此由脾腎虛憊不能運化，故心腹脹滿，又氣不足，故行動則胸高而喘。
切不可服利氣及通快藥，令人氣愈虛，傳為脾病，不可救矣。
宜金液丹、全真丹，一月方愈。
重者，灸命關、關元二百壯。
（腎虛則生氣之原乏，脾虛則健運之力微，氣虛中滿之證作矣。
又《內經》謂藏寒生滿病，醫人知此不行剝削，重劑一溫一 補，為變者少矣。
）
【篇名】老人兩脅痛
屬性：此由胃氣虛積而不通，故脅下脹悶，切不可認為肝氣，服削肝寒涼之藥，以速其斃。
服草神、金液十日，重者灸左食竇穴，一灸便有下氣而愈，再灸關元百壯更佳。
（老人與病後及體虛人兩脅作痛，總宜以調理肝脾，更須察其兼證有無虛實，治頗不易。
）x治驗x一人脾氣虛，好食冷物不消，常覺口中出敗卵臭，服草神丹即愈。
若服全真、金液亦效。
（脾胃既為食所傷，不可再施消克，唯治以一溫一 化，則自健運矣。
）一人脾氣虛，致積氣留於脅下，兩肋常如流水，多服草神丹而愈。
（脾虛致積，當用一溫一 行，水流脅下，更仗一溫一 化。
）
【篇名】疝氣
屬性：由於腎氣虛寒，凝積下焦，服草神丹，灸氣海穴自愈。
（此證《內經》論五臟皆有，而後人以病由於肝，先生言因腎氣虛寒，總不若丹艾之妙。
）
【篇名】吞酸
屬性：凡人至中年，脾氣虛弱，又傷生冷硬物，不能營運，蘊積中焦，久之變為鬱火、停疾，故令噫氣，久則成中滿、腹脹之證。
須服草神丹、全真丹、金液丹皆可。
（吞酸為病雖微，致害非淺，苟不慎節飲食，戒謹房幃，久久無不變成臌脹。
）
【篇名】脾瘧
屬性：凡瘧病由於暑月多吃冰水冷物，傷其脾胃，久而生痰，古今議論皆差，或指暑邪，或分六經，或雲邪崇，皆謬說也。
但只有脾胃之分，胃瘧易治，脾瘧難調。
或初起一日一發，或間日一發，乃陽明證也。
清脾飲、截瘧丹皆可。
若二三日一發，或午後發，綿延不止者，乃脾瘧也。
此證若作尋常治之，誤人不少。
正法當服全真、草神、四神等丹，若困重日久，肌膚漸瘦，飲食減少，此為最重，可灸左命關百壯，自愈。
窮人艱於服藥，只灸命關亦可愈。
凡久瘧止灸命關，下火便愈，實秘法也。
（脾瘧原屬正虛，治得其法，應手即愈，而世人竟尚柴一胡一 ，攻多補少，不知元氣既虛，又拔其本，以致耽延時日，變端百出，先生灸法，實可宗主。
）x治驗x一人病瘧月餘，發熱未退，一醫與白虎湯，熱愈甚。
余曰︰公病脾氣大虛，而服寒涼，恐傷脾胃。
病患雲︰不服涼藥，熱何時得退。
余曰︰《內經》雲瘧之始發，其寒也，烈火不能止；其熱也，冰水不能遏。
當是時，良工不能措其手，且扶元氣，待其自衰。
公元氣大虛，服涼劑退火，吾恐熱未去，而元氣脫矣。
因為之灸命關，才五七壯，脅中有氣下降，三十壯全愈。
（久瘧而用白虎，真所謂盲人說瞎話也。
繆仲醇一代名醫，論多出此，竊所未解。
予觀《廣筆記》，疑其所學，全無巴鼻，至於《本草經疏》，設立許多禁忌，令後人疑信相半，不敢輕用，為患匪細。
）
【篇名】胃瘧
屬性：《素問》論瘧而無治法，《千金》雖傳治法，試之無效。
凡人暑月過啖冷物，輕則傷胃，重則傷脾。
若初起先寒後熱，一日一發，乃胃瘧也，易治。
或吐，或下，不過十日而愈。
扁鵲正法，服四神丹，甚者灸中脘穴三十壯愈。
（此證感淺病輕，人多忽略。
雍正三年，秋冬之一交一 ，人皆病此，重劑一溫一 補，或可倖免，投藥少瘥，立見冰脫。
用清解小柴一胡一 者，皆不能起，寧紹之人，死者比比，以其溺用寒涼，雖一誤再誤，而終不悟也。
）
【篇名】邪祟
屬性：此證皆由元氣虛弱，或下元虛憊，憂恐太過，損傷心氣，致鬼邪乘虛而入，令人昏迷，與鬼一交一 通。
當服睡聖散，灸巨闕穴二百壯，鬼氣自滅，服姜附湯而愈。
（邪祟烏能著人，人自著之耳。
果立身正直，心地光明，不負君親，無慚屋漏，鬼神欽敬不遑，何邪祟之敢乘哉，惟其陰幽偏頗，卑 昏柔之輩，多能感此，有似邪祟之附著，究非邪祟也。
蓋由人之藏氣受傷而神魂失守。
故肝臟傷則意不寧，而白衣人來搏擊；心臟傷則神不安，而黑衣人來毀傷；脾臟傷則意有不存，而青衣人來毆辱；肺臟傷則魄不守，而紅衣人來凌轢；腎臟傷則志多猶疑，而黃衣人來斥辱。
此皆神氣受傷，以致妄有聞見，不覺其見乎四體，發乎語言，而若有邪祟所附也。
正法惟有安其神魂，定其志魄，審其何髒之虛而補之，何髒之乘而制之可也。
）x治驗x一婦人因心氣不足，夜夜有少年人附著其體，診六脈皆無病，余令灸上脘穴五十壯。
至夜鬼來，離床 五尺不能近，服姜附湯、鎮心丹五日而愈。
一貴人一妻 為鬼所著，百法不效。
有一法師書天醫符奏玉帝亦不效。
余令服睡聖散三錢，灸巨闕穴五十壯，又灸石門穴三百壯，至二百壯，病患開眼如故，服姜附湯、鎮心丹五日而愈。
一婦人病虛勞，直氣將脫，為鬼所著，余用大艾火灸關元，彼難忍痛，乃令服睡聖散三錢，復灸至一百五十壯而醒。
又服又灸，至三百壯，鬼邪去，勞病亦瘥。
【篇名】怔忡
屬性：凡憂思太過，心血耗散，生冷硬物損傷脾胃，致陰陽不得升降，結於中焦，令人心下恍惚，當以來復丹、金液丹、蓽澄茄散治之。
若心血少者，須用獨骸大丹，次則延壽丹亦可。
（憂思之傷，怔忡之本證；飲食之傷，怔忡之兼證，微有虛實之殊。
審證施治，自然無誤。
）
【篇名】心痛
屬性：皆由鬱火停痰而作，飲食生冷填於陽明、太陰分野，亦能作病，宜全真丹。
若胃口寒甚，全真丹或姜附湯不愈，灸中脘七十壯。
若脾心痛發而欲死，六脈尚有者，急灸左命關五十壯而蘇，內服來復丹，蓽澄茄散。
若時痛時止，吐清水者，乃蛔攻心包絡也，服安蟲散。
若卒心痛，六脈沉微，汗出不止，爪甲青，足冷過膝，乃真心痛也，不治。
（心為一身之主宰，一毫不可犯，處正無偏，豈宜受病。
凡痛非心痛，乃心之包絡痛與脾痛、胃痛、膈痛耳。
審其所因、所客，或氣、或痰，雖有九種之分，虛實之異、大概虛者為多，屬實者間亦有之，審察而治，庶無差錯。
）
【篇名】痺病
屬性：風寒濕三氣合而為痺，走注疼痛，或臂腰足膝拘攣，兩肘牽急，乃寒邪湊於分肉之間也，方書謂之白虎歷節風。
治法於痛處灸五十壯，自愈，湯藥不效，惟此法最速。
若輕者不必灸，用草烏末二兩、白面二錢，醋調熬成稀糊，攤白布上，乘熱貼患處，一宿而愈。
（痺者，氣血凝閉而不行，留滯於五臟之外，合而為病。
又邪入於陰則為痺，故凡治痺，非一溫一 不可，方書皆作實治，然屬虛者亦頗不少。
）
【篇名】神癡病
屬性：凡人至中年，天數自然虛衰，或加妄想憂思，或為功名失志，以致心血大耗，癡醉不治，漸至精氣耗盡而死，當灸關元穴三百壯，服延壽丹一斤。
此證尋常藥餌皆不能治，惟灸艾及丹藥可保無虞。
（此乃失志之證，有似癡呆，或如神祟，自言自笑，神情若失，行步若聽，非大遂其志不能愈，故愈者甚少。
）x治驗x一小兒因觀神戲受驚，時時悲啼如醉，不食已九十日，危甚，令灸巨闕五十壯，即知人事，曰︰適間心上有如火滾下，即好。
服鎮心丸而愈。
（驚則神無所倚，痰涎入客包絡，宮城受傷，心不安寧，故肺氣來乘，而虛火上蒸。
灸法之妙，愈於緩驚錠、抱龍丸多矣。
）一人功名不遂，神思不樂，飲食漸少，日夜昏默已半年矣，諸醫不效。
此病藥不能治，令灸巨闕百壯、關元二百壯，病減半；令服醇酒一日三度，一月全安。
蓋醺酣忘其所慕也。
（失志不遂之病，非排遣性情不可，以灸法操其要，醉酒陶其情，此法妙極。
）
【篇名】下一注病
屬性：貧賤人久臥濕地，寒邪客於腎經，又兼下元虛損，寒濕下一注，血脈凝滯，兩腿粗腫，行步無力，漸至大如瓜瓠。
方書皆以消濕利水治之，損人甚多，令灸湧泉、三里、承山各五十壯即愈。
（俗名蘇木腿，形狀怪異可畏，終身之疾，鮮有愈者，先生灸法，未知驗否。
）
【篇名】腳氣
屬性：下元虛損，又久立濕地，致寒濕之氣，客於經脈，則雙足腫痛，行步少力。
又暑月冷水濯足，亦成干香港腳，發則連足心、腿 ，腫痛如火烙，或發熱、惡寒。
治法灸湧泉穴，則永去病根，若不灸，多服金液丹亦好。
平常藥臨時有效，不能全除。
其不能行步者，灸關元五十壯。
大忌涼藥，洩傷腎氣，變為中滿、腹脹而死。
久患香港腳人，濕氣上攻，連兩脅、腰腹、肩臂拘攣疼痛，乃腎經濕盛也。
服宣風丸五十粒，微下而愈。
然審果有是證者可服，若虛人斷不可輕用。
（香港腳壅疾，言邪氣壅滯於下，有如痺證之閉而不行。
但此證發則上衝心胸，嘔吐、煩悶，甚為危險，即《內經》所謂厥逆是也。
輕者，疏通經脈，解散寒濕，調其陰陽，和其血氣，亦易於治。
如蘇梗、腹皮、木瓜、檳榔、蒼朮、獨活等藥，皆可用也。
其甚者憎寒、壯熱、氣逆、嘔吐、筋急入腹，悶亂欲絕，此邪衝入腹，危險更甚，非重用一溫一 化不可，如茱萸、姜附等藥，宜皆用之。
至如剝削過度，脈微欲絕，變成虛寒，往往不起，不可謂壅疾而不利於補也。
）x治驗x一人患香港腳，兩 骨連腰，日夜痛不可忍，為灸湧泉穴五十壯，服金液丹五日全愈。
（此證有似痛痺。
）一女人患香港腳，忽手足遍身拘攣疼痛，六脈沉大，乃胃氣盛也，服宣風丸三十粒，洩去而愈。
（此證須細審的確，方可用。
）
【篇名】足痿病
屬性：凡腰以下腎氣主之，腎虛則下部無力，筋骨不用，可服金液丹，再灸關元穴，則腎氣復長，自然能行動矣。
若腎氣虛脫，雖灸無益。
（此證《內經》皆言五臟虛熱，故後人有補陰虎潛、金剛、地黃等丸。
東垣又作濕熱，而以潛行散為治痿妙藥，然不可泥也。
虛寒之證亦頗不少，臨證審詳，自有分曉。
）x治驗x一老人腰腳痛，不能行步，令灸關元三百壯，更服金液丹強健如前。
【篇名】黃疸
屬性：暑月飲食冷物，損傷脾腎。
脾主土，故見黃色，又脾氣虛脫，濁氣停於中焦，不得升降，故眼目遍身皆黃，六脈沉緊。
宜服草神丹，及金液、全真、來復之類，重者灸食竇穴百壯，大忌寒涼。
（此證第一要審陰陽，陽黃必身色光明，脈來洪滑，善食發渴，此皆實證，清濕熱利小便可愈，若身熱脈浮亦可發表。
陰黃則身色晦暗，神思睏倦，食少便溏。
脈來無力，重用一溫一 補，則小便長而黃白退，若誤作陽黃治之，為變非細。
又一種膽黃證，因大驚卒恐，膽傷而汁洩於外，為病最重，惟覺之早，而重用一溫一 補者，尚可挽回。
）x治驗x一人遍身皆黃，小便赤色而澀，灸食竇穴五十壯，服姜附湯、全真丹而愈。
【篇名】黑疸
屬性：由於脾腎二經，縱酒貪色則傷腎，寒飲則傷脾，故兩目遍身皆黃黑色，小便赤少，時時腸鳴，四肢睏倦，飲食減少，六脈弦緊，乃成腎癆。
急灸命關三百壯，服草神丹、延壽丹而愈，若服涼藥必死。
【篇名】便閉
屬性：老人氣虛及婦人產後少血，致津液不行，不得通流，故大便常結，切忌行藥，是重損其陰也。
止服金液丹，久久自潤，或潤腸丸亦可。
又大小便主腎，腎開竅於二陰，能營運津液，若腎氣虛則二便皆不通，亦服金液丹，腎氣壯則大小便自利矣。
（有陳姓鹽商，年七十六矣。
春時患中風脫證，重劑參附二百餘服，獲痊。
至十月大便閉結不行，日登廁數十次，冷汗大出，面青肢厥。
一馬姓醫，用滋補劑，入生大黃三錢。
予深以為不可，戒之曰︰老年脫後，幸參附救全，不能安養，過於思慮，以致津液枯竭，傳送失宜。
惟可助氣滋津，佐以一溫一 化，自然流通，何事性急，以速其變。
若一投大黃，往而不返，恐難於收功矣，姑忍二三日勢當自解。
病者怪予遲緩，口出怨咎之辭。
至次日不得已，用人參二兩、蓯蓉一兩、當歸五錢、松柏仁各五錢、附子三錢、升麻四錢
分類：古代醫書