黃帝內經
素問·痺論
黃帝問曰:痺之安生?
岐伯對曰:風寒濕三氣雜至,合而為痺也。其風氣勝者為行痺,寒氣勝者為痛痺,濕氣勝者為著痺也。
帝曰:其有五者何也?
岐伯曰:以冬遇此者為骨痺,以春遇此者為筋痺,以夏遇此者為脈痺,以至陰遇此者為肌痺,以秋遇此者為皮痺。
帝曰:內捨五藏六府,何氣使然?
岐伯曰:五藏皆有合,病久而不去者,內捨於其合也。故骨痺不已,復感於邪,內捨於腎;筋痺不已,復感於邪,內捨於肝;脈痺不已,復感於邪,內捨於心;肌痺不已,復感於邪,內捨於脾;皮痺不已,復感於邪,內捨於肺。所謂痺者,各以其時,重感於風寒濕之氣也。
凡痺之客五藏者,肺痺者,煩滿喘而嘔;心痺者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌干善噫,厥氣上則恐;肝痺者,夜臥則驚,多飲數小便,上為引如懷;腎痺者,善脹,尻以代踵,脊以代頭;脾痺者,四支懈惰,發咳嘔汁,上為大塞;腸痺者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧洩;胞痺者,少腹膀胱,按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上為清涕。
陰氣者,靜則神藏,躁則消亡,飲食自倍,腸胃乃傷。淫氣喘息,痺聚在肺;淫氣憂思,痺聚在心;淫氣遺溺,痺聚在腎;淫氣乏竭,痺聚在肝;淫氣肌絕,痺聚在脾。
諸痺不巳,亦益內也,其風氣勝者,其人易已也。
帝曰:痺,其時有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?
岐伯曰:其入藏者死,其留連筋骨間者疼久,其留皮膚間者易已。
帝曰:其客於六府者何也?
岐伯曰:此亦其食飲居處,為其病本也。六府亦各有俞,風寒濕氣中其俞,而食飲應之,循俞而入,各捨其府也。
帝曰:以針治之奈何?
岐伯曰:五藏有俞,六府有合,循脈之分,各有所發,各隨其過,則病瘳也。
帝曰:榮衛之氣,亦令人痺乎?
岐伯曰:榮者,水谷之精氣也,和調於五藏,灑陳於六府,乃能入於脈也。故循脈上下,貫五藏,絡六府也。衛者,水谷之悍氣也,其氣慓疾滑利,不能入於脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏於肓膜,散於胸腹,逆其氣則病,從其氣則愈,不與風寒濕氣合,故不為痺。
帝曰:善。痺或痛,或不痛,或不仁,或寒,或熱,或燥,或濕,其故何也?
岐伯曰:痛者,寒氣多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,榮衛之行澀,經絡時疏,故不通,皮膚不營,故為不仁。其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痺熱。其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。
帝曰:夫痺之為病,不痛何也?
岐伯曰:痺在於骨則重,在於脈則血凝而不流,在於筋則屈不伸,在於肉則不仁,在於皮則寒,故具此五者則不痛也。凡痺之類,逢寒則蟲,逢熱則縱。
帝曰:善。
分類:古籍精選