《針灸大成》卷二:(《醫經國小》)手太一陰一兮大指側,少商、

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《針灸大成》卷二

針灸大成

卷二

【週身經一穴一賦】

(《醫經國小》)

手太一陰一兮大指側,少商、魚際兮太淵一穴一。

經渠兮列缺,孔最兮尺澤。

俠白共天府為鄰,雲門與中府相接(左右共二十二一穴一)。

手一陽一明兮,大腸之經。

循商一陽一兮,二三而行(二間、三間也)。

歷合谷、一陽一溪之 ,過偏歷、一溫一溜之濱。

下廉、上廉、三里而近,曲池、肘 、五里之程。

(即臂 、眉 二一穴一)

上於巨骨,天鼎紆乎扶突。

禾 唇連,迎香鼻迫(左右共四十一穴一)。

胃乃足之一陽一明,厲兌趨乎內庭。

過陷谷、沖一陽一之分,見解溪、豐一隆之神。

下巨虛兮條口陳,上巨虛兮三里仍。

犢鼻引入於梁丘、一陰一市之下,伏兔上貫於髀關、氣沖之經。

歸來兮水道,大巨兮外陵。

運天樞兮滑肉,禮太乙兮關門。

梁門兮承滿,不容兮一乳一根。

一乳一中之膺窗、屋翳,庫房之氣戶、缺盆。

氣捨、水突,人迎、大迎。

地倉兮巨 續,四白兮承泣分。

御頰車於下關,張頭維於額垠(左右共九十一穴一)。

足太一陰一兮脾中州,隱白出兮大指頭。

赴大都兮瞻太白,訪公孫兮至商丘。

越三一陰一之一交一而漏谷、地機可即,步一陰一陵之泉而血海、箕門是求。

入衝門兮府捨軒豁,解腹結兮大橫優遊。

腹哀、食竇兮,接天溪而同派;胸鄉、周榮兮,綴大包而如鉤(左右共四十二一穴一)。

迨夫真心為手少一陰一,少衝出乎小指,少府直乎神門。

一陰一 、通裡兮,靈道非遠;少海、青靈兮,極泉何深(左右共十八一穴一)。

手之太一陽一,小腸之榮。

路從少澤步前谷、後溪之隆,道遵腕骨觀一陽一谷、養老之崇。

得支正於小海,逐肩貞以相從。

值 兮遇天宗,乘秉風兮曲垣中。

肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容。

匪由顴 ,曷造聽宮(左右共三十八一穴一)。

足膀一胱兮太一陽一,一交一背部之二行。

窮至一陰一於通谷之口,尋束骨於京骨之鄉。

申脈命僕參以前導,崑崙辟金門於踝旁。

奮附一陽一、飛揚之志,轉承山、承筋之行。

至於合一陽一、委中委一陽一、浮、殷門以岐往,承扶、秩邊而胞肓。

入志室兮肓門、胃倉,開意捨兮振彼一陽一綱。

出魂門兮膈關,乃 乎神堂。

膏肓兮在四椎之左右,魄戶兮附帶分而會一陽一。

下、中、次、上之,白環、中膂之房。

膀一胱俞兮小腸,大腸俞兮在旁。

三焦、腎俞兮胃俞接,脾、膽、肝、膈兮心俞當。

厥一陰一、肺俞之募,風門、大杼之方。

天柱堅兮玉枕、絡卻,通天溪兮見彼承光。

自五處、曲差而下,造攢竹、睛明之場(左右共一百二十六一穴一)。

足少一陰一兮腎屬,湧一泉流於然谷。

太溪、大鐘兮水泉緣,照海、復溜兮一交一信續。

從築賓兮上一陰一谷,掩橫骨兮大赫麓。

氣一穴一、四滿兮中注,肓俞上通兮商曲。

守石關兮一陰一都寧,閉通谷兮幽門肅。

步廊、神封而靈墟存,神藏、 中而俞府足(左右共五十四一穴一)。

手厥一陰一心包之絡,中沖發中指之奇。

自勞宮、大陵而往,逐內關、間使而馳。

叩 門於曲澤,酌天泉於天池(左右共十八一穴一)。

手少一陽一三焦之脈,在小指次指之端。

關衝開乎液門、中渚、一陽一池、外關。

支溝、會宗、三一陽一絡,四瀆、天井、清冷淵,消濼、 會、肩 相連。

天 處天牖之下,翳風讓 脈居先。

顱息定而角孫近耳,絲竹空而和 倒懸。

耳門既辟,夏蚋聞焉(左右共四十六一穴一)。

足少一陽一兮膽經,一穴一乃出乎竅一陰一,沂俠溪兮地五會,過臨泣兮丘墟平。

懸鍾兮一陽一輔、光明,外丘兮一陽一交一、一陽一陵。

西出一陽一關兮,抵中瀆、風市之境;環跳、居 兮,循維道、五樞之宮。

考夫帶脈,詢至京門。

日月麗兮輒筋榮,淵液洩兮肩井盈。

臨風池兮腦空鳴,窮竅一陰一兮完骨明。

舉浮白於天沖,接承靈於正營。

目窗兮臨泣,一陽一白兮本神。

率谷回兮曲鬢出,懸厘降兮懸顱承。

頷厭兮嘉客主人,聽會兮瞳子 迎(左右共八十八一穴一)。

厥一陰一在足,肝經所鍾。

起大敦於行間,循太沖於中封。

蠡溝、中都之會,膝關、曲泉之宮。

襲一陰一包於五里兮,一陰一廉乃發;尋羊矢於章門兮,期門可攻(左右共二十八一穴一)。

至若任脈行乎腹與胸,承漿洩兮廉泉通。

窺天突於璇璣,搗華蓋於紫宮。

登玉堂兮膻中集,履中庭兮鳩尾沖。

瞻巨闕兮二脘上中,過建裡兮下脘攸同。

水分兮神闕縹緲,一陰一交一兮氣海鴻。

石門直兮關元、中極,曲骨橫兮會一陰一乃終(凡二十四一穴一)。

督脈行乎背部中,兌端接兮齦一交一從。

素 在面兮,水溝疏通;神庭入發兮,上星瞳蒙。

囟會現兮前頂,百會儼兮尊崇。

後頂輔兮強間逢,腦戶閉兮風府空。

啞門通於大椎兮,陶道夷坦;身柱縹於神道兮,靈台穹窿。

至一陽一立下,筋縮、脊中;接脊懸樞,命門重重。

歌一陽一關兮舞腰俞,願長強兮壽無窮(凡二十七一穴一)。

【百症賦】

(《聚英》)

百症俞一穴一,再三用心。

囟會連於玉枕,頭風療以金針。

懸顱、頷厭之中,偏頭痛止;強間、豐一隆之際,頭痛難禁。

原夫面腫虛浮,須仗水溝前頂;耳聾氣閉,全憑聽會、翳風。

面上蟲行有驗,迎香可取;耳中蟬噪有聲,聽會堪攻。

目眩兮,支正、飛揚;目黃兮,一陽一綱、膽俞。

攀睛攻少澤、肝俞之所,淚出刺臨泣、頭維之處。

目中漠漠,即尋攢竹、三間;目覺KT KT ,急取養老、天柱。

觀其雀目肝氣,睛明、行間而細推;審他項強傷寒,一溫一溜、期門而主之。

廉泉、中沖,舌下腫疼堪取;天府、合谷,鼻中衄血宜追。

耳門、絲竹空,住牙疼於頃刻;頰車、地倉一穴一,正口 於片時。

喉痛兮,液門、魚際去療,轉筋兮,金門、丘墟來醫。

一陽一谷、俠溪,頷腫口噤並治;少商、曲澤,血虛口渴同施。

通天去鼻內無聞之苦,復溜祛舌干口燥之悲。

啞門、關沖,舌緩不語而要緊;天鼎、間使,失音囁嚅而休遲。

太沖瀉唇 以速愈,承漿瀉牙疼而即移。

項強多惡風,束骨相連於天柱;熱病汗不出,大都更接於經渠。

且如兩臂頑麻,少海就傍於三里;半身不遂,一陽一陵遠達於曲池。

建裡、內關,掃盡胸中之苦悶;聽宮、脾俞,祛殘心下之悲淒。

久知脅肋疼痛,氣戶、華蓋有靈;腹內腸鳴,下脘、陷谷能平。

胸脅支滿何療,章門、不容細尋。

膈疼飲蓄難禁,膻中、巨闕便針。

胸滿更加噎塞,中府、意捨所行;胸膈停留瘀血,腎俞、巨 宜征。

胸滿項強,神藏、璇璣已試;背連腰痛,白環、委中曾經。

脊強兮水道、筋縮,目 兮顴 、大迎。

病非顱息而不愈,臍風須然谷而易醒。

委一陽一、天池,腋腫針而速散;後溪、環跳,腿疼刺而即輕。

夢魘不寧,厲兌相諧於隱白;發狂奔走,上脘同起於神門。

驚悸怔忡,取一陽一交一、解溪勿誤;反張悲哭,仗天沖、大橫須一精一。

癲疾必身柱、本神之令,發一熱仗少衝、曲池之津。

歲熱時行,陶道復求肺俞理;風癇常發,神道須還心俞寧。

濕寒濕一熱下 定,厥寒厥熱湧一泉清。

寒慄惡寒,二間疏通一陰一 暗;煩心嘔吐,幽門開徹玉堂明。

行間、湧一泉,主消渴之腎竭;一陰一陵、水分,去水腫之臍盈。

癆瘵傳一屍一,趨魄戶、膏肓之路;中邪霍亂,尋一陰一谷、三里之程。

治疸消黃,諧後溪、勞宮而看;倦言嗜臥,往通裡、大鐘而明。

咳嗽連聲,肺俞須迎天突一穴一;小一便赤澀,兌端獨瀉太一陽一經。

刺長強於承山,善主腸風新下血;針三一陰一於氣海,專司白一濁久遺一精一。

且如肓俞、橫骨,瀉五一淋之久積;一陰一 、後溪,治盜汗之多出。

脾虛谷以不消,脾俞、膀一胱俞覓;胃冷食而難化,魂門、胃俞堪責。

鼻痔必取齦一交一,癭氣需求浮白。

大敦、照海,患寒疝而善蠲;五里、臂 ,生 瘡而能治。

至一陰一、屏翳,療癢疾之疼多;肩 、一陽一溪,消癮風抑又論婦人經事改常,自有地機、血海;女子少氣漏血,不無一交一信、合一陽一。

帶下產崩,衝門、氣沖宜審;月潮違限,天樞、水泉細詳。

肩井一乳一癰而極效,商丘痔瘤而最良。

脫一肛一趨百會、尾翠之所,無子搜一陰一交一、石關之鄉。

中脘主乎積痢,外丘收乎大腸。

寒瘧兮商一陽一、太溪驗, 癖兮衝門、血海強。

夫醫乃人之司命,非志士而莫為;針乃理之淵微,須至人之指教。

先究其病源,後攻其一穴一道,隨手見功,應針取效。

方知玄裡之玄,始達妙中之妙。

此篇不盡,略舉其要。

【標幽賦】

(《楊氏註解》)

拯救之法,妙用者針。

劫病之功,莫捷於針灸。

故《素問》諸書,為之首載,緩、和、扁、華,俱以此稱神醫。

蓋一針中一穴一,病者應手而起,誠醫家之所先也。

近世此科幾於絕傳,良為可歎!經雲︰拘於鬼神者,不可與言至德;惡於砭石者,不可與言至巧。

此之謂也。

又語雲︰一針、二灸、三服藥。

則針灸為妙用可知。

業醫者,奈之何不亟講乎?察歲時於天道,夫人身十二經,三百六十節,以應一歲十二月,三百六十日。

歲時者,春暖、夏熱、秋涼、冬寒,此四時之正氣。

苟或春應暖而反寒,夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,冬應寒而反暖,是故冬傷於寒,春必一溫一病;春傷於風,夏必飧洩;夏傷於暑,秋必 瘧;秋傷於濕,上逆而咳。

岐伯曰︰凡刺之法,必候日月星辰四時八正之氣,氣定乃刺焉。

是故天一溫一日一陽一,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日一陰一,則人血凝泣而衛氣沉。

月始生,則氣血始清,衛氣始行;月廓滿,則氣血實,肌肉堅;月廓空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。

是以因天時而調血氣也。

天寒無刺,天一溫一無灸,月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得天時而調之。

若月生而瀉,是謂髒虛;月滿而補,血氣洋溢;絡有留血,名曰重實。

月廓空而治,是謂亂經。

一陰一陽一相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,一婬一邪乃起。

又曰︰天有五運,金水木火土也;地有六氣,風寒暑濕燥一熱也。

定形氣於予心。

經雲︰凡用針者,必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實,實則瀉之,虛則補之,必先定其血脈,而後調之。

形盛脈細,少氣不足以息者危。

形瘦脈大,胸中多氣者死。

形氣相得者生,不調者病,相失者死,是故色脈不順而莫針。

戒之戒之!春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。

經雲︰病有沉浮,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則外壅,壅則賊邪從之,淺深不得,反為大賊。

內傷五臟,後生大病。

故曰春病在毫一毛一腠理,夏病在皮膚。

故春夏之人,一陽一氣輕浮,肌肉瘦薄,血氣未盛宜刺之淺;秋病在肉脈,冬病在筋骨,秋冬則一陽一氣收藏,肌肉肥濃,血氣充滿,刺之宜深。

又雲︰春刺十二井,夏刺十二滎,季夏刺十二俞,秋刺十二經,冬刺十二合,以配木火土金水。

理見子午流注。

不窮經絡一陰一陽一,多逢刺禁。

經有十二︰手太一陰一肺,少一陰一心,厥一陰一心包絡,太一陽一小腸,少一陽一三焦,一陽一明大腸;足太一陰一脾,少一陰一腎,厥一陰一肝,太一陽一膀一胱,少一陽一膽,一陽一明胃也。

絡有十五︰肺絡列缺,心絡通裡,心包絡內關,小腸絡支正,三焦絡外關,大腸絡偏歷,脾絡公孫,腎絡大鐘,肝絡蠡溝,膀一胱絡飛揚,膽絡光明,胃絡豐一隆,一陰一蹺絡照海,一陽一蹺絡申脈,脾之大絡大包,督脈絡長強,任脈絡尾翳也。

一陰一陽一者,天之一陰一陽一,平旦至日中,天之一陽一,一陽一中之一陽一也。

日中至黃昏,天之一陽一,一陽一中之一陰一也。

合夜至雞鳴,天之一陰一,一陰一中之一陰一也。

雞鳴至平旦,天之一陰一,一陰一中之一陽一也。

故人亦應之。

至於人身,外為一陽一,內為一陰一,背為一陽一,腹為一陰一,手足皆以赤白肉分之。

五臟為一陰一,六腑為一陽一,春夏之病在一陽一,秋冬之病在一陰一。

背固為一陽一,一陽一中之一陽一,心也;一陽一中之一陰一,肺也。

腹固為一陰一,一陰一中之一陰一,腎也;一陰一中之一陽一,肝也;一陰一中之至一陰一,脾也。

此皆一陰一陽一表裡,內外雌雄,相輸應也,是以應天之一陰一陽一。

學人苟不明此經絡,一陰一陽一升降,左右不同之理,如病在一陽一明,反攻厥一陰一,病在太一陽一,反攻太一陰一,遂致賊邪未除,本氣受蔽,則有勞無功,反犯禁刺既論臟腑虛實,須向經尋。

欲知臟腑之虛實,必先診其脈之盛衰,既知脈之盛衰,又必辨其經脈之上下。

髒者,心、肝、脾、肺、腎也。

腑者,膽、胃、大小腸、三焦、膀一胱也。

如脈之衰弱者,其氣多虛,為癢為麻也。

脈之盛大者,其血多實,為腫為痛也。

然臟腑居位乎內,而經絡播行乎外,虛則補其母也,實則瀉其子也。

若心病,虛則補肝木也,實則瀉脾土也。

至於本經之中,而亦有子母焉。

假如心之虛者,取本經少衝以補之,少衝者井木也,木能生火也;實取神門以瀉之,神門者俞土也,火能生土也。

諸經莫不皆然,要之不離乎五行相生之理,當細思之!原夫起自中焦,水初下漏,太一陰一為始,至厥一陰一而方終;一穴一出雲門,抵期門而最後。

此言人之氣脈,行於十二經為一周,除任、督之外,計三百九十三一穴一。

一日一一夜有百刻,分於十二時,每一時有八刻二分,每一刻計六十分,一時共計五百分。

每日寅時,手太一陰一肺經生自中焦中府一穴一,出於雲門起,至少商一穴一止;卯時手一陽一明大腸經,自商一陽一起至迎香止;辰時足一陽一明胃經,自頭維至厲兌;巳時足太一陰一脾經,自隱白至大包;午時手太一陰一心經,自極泉至少衝;未時手太一陽一小腸經,自少澤至聽宮;申時足太一陽一膀一胱經,自睛明至至一陰一;酉時足少一陰一腎經,自湧一泉至俞府;戌時手厥一陰一心包絡經,自天池至中沖;亥時手少一陽一三焦經,自關衝至耳門;子時足少一陽一膽經,自瞳子 至竅一陰一;丑時足厥一陰一肝經,自大敦至期門而終。

週而復始,與滴漏無差也。

正經十二,別絡走三百餘支;十二經者,即手足三一陰一、三一陽一之正經也。

別絡者,除十五絡,又有橫絡、孫絡,不知其紀,散走於三百餘支脈也。

正側仰伏,氣血有六百餘候。

此言經絡,或正或側,或仰或伏,而氣血循行孔一穴一,一周於身,榮行脈中三百餘候,衛行脈外三百餘候。

手足三一陽一,手走頭而頭走足;手足三一陰一,足走腹而胸走手。

此言經絡,一陰一升一陽一降,氣血出入之機,男一女無以異。

要識迎隨,須明逆順。

迎隨者,要知榮衛之流注,經脈之往來也。

明其一陰一陽一之經,逆順而取之。

迎者以針頭朝其源而逆之,隨者以針頭從其流而順之。

是故逆之者為瀉、為迎,順之者為補、為隨。

若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方,必在一陰一陽一,升降上下,源流往來,逆順之道明矣。

況夫一陰一陽一,氣血多少為最。

厥一陰一、太一陽一,少氣多血;太一陰一、少一陰一,少血多氣;而又氣多血少者,少一陽一之分;氣盛血多者,一陽一明之位。

此言三一陰一、三一陽一,氣血多少之不同,取之必記為最要也。

先詳多少之宜,次察應至之氣。

凡用針者,先明上文氣血之多少,次觀針氣之來應。

輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。

輕浮、滑虛、慢遲,入針之後值此三者,乃真氣之未到;沉重、澀滯、緊實,入針之後值此三者,是正氣之已來。

既至也,量寒熱而留疾;留,住也;疾,速也。

此言正氣既至,必審寒熱而施之。

故經雲︰刺熱須至寒者,必留針,一陰一氣隆至,乃呼之,去徐,其一穴一不閉;刺寒須至熱者,一陽一氣隆至,針氣必熱,乃吸之,去疾,其一穴一急捫之。

未至也,據虛實而候氣。

氣之未至,或進或退,或按或提,導之引之,候氣至一穴一而方行補瀉。

經曰︰虛則推內進一搓一,以補其氣;實則循捫彈努,以引其氣。

氣之至也,如魚吞鉤餌之沉浮;氣未至也,如閒處幽堂之深邃。

氣既至,則針有澀緊,似魚吞鉤,或沉或浮而動;其氣不來,針自輕滑,如閒居靜室之中,寂然無所聞也。

氣速至而速效,氣遲至而不治。

言下針若得氣來速,則病易痊,而效亦速也。

氣若來遲,則病難癒,而有不治之憂。

故賦雲︰氣速效速,氣遲效遲,候之不至,必死無疑矣。

觀夫九針之法,毫針最微,七星上應,眾一穴一主持。

言九針之妙,毫針最一精一,上應七星,又為三百六十一穴一之針。

本形金也,有蠲邪扶正之道;本形,言針也。

針本出於金,古人以砭石,今人以鐵代之。

蠲,除也。

邪氣盛,針能除之。

扶,輔也。

正氣衰,針能輔之。

短長水也,有決凝開滯之機。

此言針有長短,猶水之長短,人之氣血凝滯而不通,猶水之凝滯而不通也。

水之不通,決之使流於湖海,氣血不通,針之使周於經脈,故言針應水也。

定刺象木,或斜或正;此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同。

刺一陽一經者,必斜臥其針,無傷其衛;刺一陰一分者,必正立其針,毋傷其榮,故言針應木也。

口藏比火,進一陽一補羸。

口藏,以針含於口也。

氣之一溫一,如火之一溫一也。

羸,瘦也。

凡下針之時,必口內一溫一針暖,使榮衛相接,進己之一陽一氣,補彼之瘦弱,故言針應火也。

循機捫而可塞以象土,循者,用手上下循之,使氣血往來也。

機捫者,針畢以手捫閉其一穴一,如用土填塞之義,故言針應土也。

實應五行而可知。

五行者,金、水、木、火、土也。

此結上文,針能應五行之理也。

然是三寸六分,包含妙理;言針雖但長三寸六分,能巧運神機之妙,中含水火,回倒一陰一陽一,其理最玄妙也。

雖細楨於毫髮,同貫多岐。

楨,針之干也。

岐,氣血往來之路也。

言針之干,雖如毫髮之微小,能貫通諸經一血氣可平五臟之寒熱,能調六腑之虛實。

平,治也。

調,理也。

言針能調治臟腑之疾,有寒則一溫一之,熱則清之,虛則補之,實則拘攣閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痺痛,開四關而已之。

拘攣者,筋脈之拘束。

閉塞者,氣血之不通。

八邪者,所以候八風之虛邪,言疾有攣閉,必驅散八風之邪也。

寒者,身作顫而發寒也。

熱者,身作潮而發一熱也。

四關者,六髒有十二原,出於四關,太沖、合谷是也。

故太乙移宮之日,主八風之邪,令人寒熱令;春分一日起震,名曰倉門宮,風從正東來為順令;立夏一日起巽,名曰一陰一洛風,風從東南來為順令,夏至一日起離,名曰上天宮,風從正南來為順令;立秋一日起坤,名曰玄委宮,風從西南來為順令;秋分一日起兌,名曰倉果宮,風從正西來為順令;立冬一日起幹,名曰新洛宮,風從西北來為順令;冬至一日起坎,名曰葉蟄宮,風從正北來為順令。

其風著人爽神氣,去沉 。

背逆謂之惡風毒瓦斯,吹形骸即病,名曰時氣留伏。

流入肌骨臟腑,雖不即患,後因風寒暑濕之重感,內緣饑飽勞欲之染著,發患曰內外兩感之痼疾,非刺針以調一經絡,湯液引其榮衛,不能已也。

中宮名曰招搖宮,共九宮焉。

此八風之邪,得其正令,則人無疾,逆之,則有病也。

凡刺者,使本神朝而後入;既刺也,使本神定而氣隨。

神不朝而勿刺,神已定而可施。

凡用針者,必使患者一精一神已朝,而後方可入針,既針之,必使患者一精一神才定,而後施針行氣。

若氣不朝,其針為輕滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫與進之,必使之候。

如神氣既至,針自緊澀,可與根據法察虛實而施之。

定腳處,取氣血為主意;言欲下針之時,必取一陰一陽一氣血多少為主,詳見上文。

下手處,認水木是根基。

下手,亦言用針也。

水者母也,木者子也,是水能生木也。

是故濟母裨其不足,奪子平其有餘,此言用針,必先認子母相生之義。

舉水木而不及土金火者,省文也。

天地人三才也,湧一泉同璇璣、百會;百會一一穴一在頭,以應乎天;璇璣一一穴一在胸,以應乎人;湧一泉一一穴一在足心,以應乎地,是上中下三部也,大包與天樞、地機。

大包二一穴一在一乳一後,為上部;天樞二一穴一在臍旁,為中部;地機二一穴一在足 ,為下部,是謂三部也。

一陽一蹺、一陽一維並督帶,主肩背腰腿在表之病;一陽一蹺脈,起於足跟中,循外踝,上入風池,通足太一陽一膀一胱經,申脈是也。

一陽一維脈者,維持諸一陽一之會,通手少一陽一三焦經,外關是也。

督脈者,起於下極之 ,並於脊裡,上行風府過腦循額,至鼻入齦一交一,通手太一陽一小腸經,後溪是也。

帶脈起於季脅,回身一周,如繫帶然,通足少一陽一膽經,臨泣是也。

言此奇經四脈屬一陽一,主治肩背腰腿在表之病。

一陰一蹺、一陰一維、任、衝脈,去心腹脅肋在裡之疑(疑者,疾也)。

一陰一蹺脈,亦起於足跟中,循內踝,上行至咽喉,一交一貫衝脈,通足少一陰一腎經,照海是也。

一陰一維脈者,維持諸一陰一之一交一,通手厥一陰一心包絡經,內關是也。

任脈起於中極之下,循腹上至咽喉,通手太一陰一肺經,列缺是也。

衝脈起於氣沖,並足少一陰一之經,俠臍上行至胸中而散,通足太一陰一脾經,公孫是也。

言此奇經四脈屬一陰一,能治心腹脅肋在裡之疑。

二陵、二蹺、二一交一,似續而一交一五大;二陵者,一陰一陵泉、一陽一陵泉也。

二蹺者,一陰一蹺、一陽一蹺也;二一交一者,一陰一交一、一陽一交一也。

續,接續也。

五大者,五體也。

言此六一穴一,遞相一交一接於兩手、兩足並頭也。

兩間、兩商、兩井,相根據而別兩支。

兩間者,二間、三間也。

兩商者,少商、商一陽一也。

兩井者,天井、肩井也。

言六一穴一相根據而分別於手之兩支也。

大抵取一穴一之法,必有分寸,先審自意,次觀肉分;此言取量一穴一法,必以男左女右中指,與大指相屈如環,取內側紋兩角為一寸,各隨長短大小取之,此乃同身之寸。

先審病者是何病?屬何經?用何一穴一?審於我意;次察病者,瘦肥長短,大小肉分,骨節髮際之間,量度以取之。

或伸屈而得之,或平直而安定。

伸屈者,如取環跳之一穴一,必須伸下足,屈上足,以取之,乃得其一穴一。

平直者,或平臥而取之,或正坐而取之,或正立而取之,自然安定,如承漿在唇下宛宛中之類也。

在一陽一部筋骨之側,陷下為真;在一陰一分 之間,動脈相應。

一陽一部者,諸一陽一之經也,如合谷、三里、一陽一陵泉等一穴一,必取俠骨側指陷中為真也。

一陰一分者,諸一陰一之經也,如手心、腳內、肚腹等一穴一,必以筋骨 動脈應指,乃為真一穴一也。

取五一穴一用一一穴一而必端,取三經用一經而可正。

此言取一穴一之法,必須點取五一穴一之中,而用一一穴一,則可為端的矣。

若用一經,必須取三經而正一經之是非矣。

頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定。

頭部與肩部,則一穴一繁多,但醫者以自意詳審,大小肥瘦而分之。

督、任二脈,直行背腹中,而有分寸,則易定也。

明標與本,論刺深刺淺之經;標本者,非止一端也,有六經之標本,有天地一陰一陽一之標本,有傳病之標本。

以人身論之,則外為標,內為本;一陽一為標,一陰一為本;腑一陽一為標,髒一陰一為本;臟腑在內為本,經絡在外為標也。

六經之標本者,足太一陽一之本,在足跟上五寸,標在目;足少一陽一之本在竅一陰一,標在耳之類是也。

更有人身之臟腑、一陽一氣一陰一血、經絡,各有標本。

以病論之,先受病為本,後傳變為標,凡治病者,先治其本,後治其標,余症皆除矣。

謂如先生輕病,後滋生重病,亦先治其輕病也。

若有中滿,無問標本,先治中滿為急。

若中滿、大小一便不利,亦無標本,先利大小一便,治中滿充急也。

除此三者之外,皆治其本,不可不慎也。

從前來者實邪,從後來者虛邪,此子能令母實,母能令子虛也。

治法虛則補其母,實則瀉其子,假令肝受心之邪,是從前來者,為實邪也,當瀉其火;然直瀉火,十二經絡中,各有金、木、水、火、土也。

當木之本,分其火也。

故標本論雲︰本而標之,先治其本,後治其標。

既肝受火之邪,先於肝經五一穴一,瀉滎火行間也。

以藥論,入肝經藥為引,用瀉心藥為君也。

是治實邪病矣。

又假令肝受腎邪,是為從後來者,為虛邪,當補其母,故《標本論》雲︰標而本之,先治其標,後治其本。

肝木既受水邪,當先於腎經湧一泉一穴一補木,是先治其標,後於肝經曲泉一穴一瀉水,是後治其本,此先治其標者,推其至理,亦是先治其本也。

以藥論之,入腎經藥為引,用補肝經藥為君,是也。

以得病之日為本,傳病之日為標,亦是。

住痛移疼,取相一交一相貫之逕。

此言用針之法,有住痛移疼之功者也。

先以針左行左轉,而得九數,復以針右行右轉,而得六數,此乃一陰一陽一交一貫之道也。

經脈亦有一交一貫,如手太一陰一肺之列缺,一交一於一陽一明之路,足一陽一明胃之豐一隆,走於太一陰一之逕,此之類也。

豈不聞臟腑病,而求門、海、俞、募之微;門海者,如章門、氣海之類。

俞者,五臟六腑之俞也,俱在背部二行。

募者,臟腑之募,肺募中府,心募巨闕,肝募期門,脾募章門,腎募京門,胃募中脘,膽募日月,大腸募天樞,小腸募關元,三焦募石門,膀一胱募中極。

此言五臟六腑之有病,必取此門、海、俞、募經絡滯,而求原、別、一交一、會之道。

原者,十二經之原也。

別,一陽一別也。

一交一,一陰一交一也。

會,八會也。

夫十二原者,膽原丘墟,肝原太沖,小腸原腕骨,心原神門,胃原沖一陽一,脾原太白,大腸原合谷,肺原太淵,膀一胱原京骨,腎原太溪,三焦原一陽一池,包絡原大陵。

八會者,血會膈俞,氣會膻中,脈會太淵,筋會一陽一陵泉,骨會大杼,髓會絕骨,髒會章門,腑會中脘也。

此言經絡血氣凝結不通者,必取此原、別、一交一、會之一穴一而刺之。

更窮四根、三結,根據標本而刺無不痊;根結者,十二經之根結也。

《靈樞經》雲︰太一陰一根於隱白,結於太倉也;少一陰一根於湧一泉,結於廉泉也;厥一陰一根於大敦,結於玉堂也;太一陽一根於至一陰一,結於目也;一陽一明根於厲兌,結於鉗耳也;少一陽一根於竅一陰一,結於耳也;手太一陽一根於少澤,結於天窗、支正也;手少一陽一根於關沖,結於天牖、外關也;手一陽一明根於商一陽一,結於扶突、偏歷也。

手三一陰一之經不載,不敢強注。

又雲︰四根者,耳根、鼻根、一乳一根、腳根也。

三結者,胸結、肢結、便結也。

此言能究根但用八法,五門,分主客而針無不效。

針之八法,一迎隨,二轉針,三手指,四針投,五虛實,六動搖,七提按,八呼吸。

身之八法,奇經八脈,公孫、衝脈、胃心胸,八句是也。

五門者,天干配合,分於五也。

甲與己合,乙與庚合之類是也。

主客者,公孫主,內關客之類是也。

或以井滎俞經合為五門,以邪氣為賓客,正氣為主人。

先用八法,必以五門推時取一穴一,先主後客,而無不效之理。

八脈始終連八會,本是紀綱;十二經絡十二原,是為樞要。

八脈者,奇經八脈也。

督脈、任脈、衝脈、帶脈、一陰一維、一陽一維、一陰一蹺、一陽一蹺也。

八會者,即上文血會膈俞等是也。

此八一穴一通八脈起止,連及八會,本是人之綱領也。

如網之有綱也。

十二經、十五絡、十二原已注上文。

樞要者,門戶之樞紐也。

言原出入十二經也。

一日取六十六一穴一之法,方見幽微,六十六一穴一者,即子午流注井滎俞原經合也。

一陽一於注腑,三十六一穴一,一陰一於注髒,三十一穴一,共成六十六一穴一,具載五卷子午流注圖中。

此言經絡一日一周於身,歷行十二經一穴一,當此之時,酌取流注之中一一穴一用之,以見幽微之理。

一時取一十二經之原,始知要妙。

十二經原,俱注上文。

此言一時之中,當審此日是何經所主,當此之時,該取本日此經之原一穴一而刺之,則流注之法,玄妙始可知矣。

原夫補瀉之法,非呼吸而在手指;此言補瀉之法,非但呼吸,而在乎手之指法也。

法分十四者,循捫、提、按、彈、捻、一搓一、盤、推、內動搖、爪切、進、退、出、攝者是也。

法則如斯,巧拙在人,詳備《金速效之功,要一交一正而識本經。

一交一正者,如大腸與肺為傳送之府,心與小腸為受盛之官,脾與胃為消化之宮,肝與膽為清淨之位,膀一胱合腎,一陰一陽一相通,表裡相應也。

本經者,受病之經,如心之病,必取小腸之一穴一兼之,余仿此。

言能識本經之病,又要認一交一經正經之理,則針之功必速矣。

故曰︰寧失其一穴一,勿失其經;寧失其時,勿失其氣。

一交一經繆刺,左有病而右畔取;繆刺者,刺絡脈也。

右痛而刺左,左痛而刺右,此乃一交一經繆刺之理也。

瀉絡遠針,頭有病而腳上針。

三一陽一之經,從頭下足,故言頭有病,必取足一穴一而刺之。

巨刺與繆刺各異,巨刺者,刺經脈也。

痛在於左而右脈病者,則巨刺之,左痛刺右,右痛刺左,中其經也。

繆刺者,刺絡脈也。

身形有痛,九候無病,則繆刺之,右痛刺左,左痛刺右,中其絡也。

此刺法之相同,但一中經,一中絡之異耳。

微針與妙刺相通。

微針者,刺之巧也。

妙刺者,針之妙也。

言二者之相通也。

觀部分而知經絡之虛實,言針入肉分,以天、人、地三部而進,必察其得氣則內外虛實可知矣,又雲︰察脈之三部,則知何經虛,何經實也。

視沉浮而辨臟腑之寒一溫一。

言下針之後,看針氣緩急,可決臟腑之寒熱也。

且夫先令針耀,而慮針損;次藏口內,而欲針一溫一。

言欲下針之時,必先令針光耀,看針莫有損壞;次將針含於口內,令針一溫一暖與榮衛相接,無相觸犯也。

目無外視,手如握虎;心無內慕,如待貴人。

此戒用針之士,貴乎專心誠意,而自重也。

令目無他視,手如握虎,恐有傷也;心無他想,如待貴人,恐有責也。

左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因。

下針之時,必先以左手大指爪甲於一穴一上切之,則令其氣散,以右手持針,輕輕徐入,此乃不痛之因也。

空心恐怯,直立側而多暈;空心者,未食之前,此言無刺饑人,其氣血未定,則令人恐懼,有怕怯之心,或直立,或側臥,必有眩暈之咎也。

背目沉掐,坐臥平而沒昏。

此言欲下針之時,必令患人莫視所針之處,以手爪甲重切其一穴一,或臥或坐,而無昏悶之推於十干、十變,知孔一穴一之開闔;十干者,甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。

十變者,逐日臨時之變也。

備載《靈龜八法》中,故得時謂之開,失時謂之闔。

論其五行、五臟,察日時之旺衰。

五行五臟,俱注上文。

此言病於本日時之下,得五行生者旺,受五行克者衰。

如心之病,得甲乙之日時者生旺,遇壬癸之日時者克衰,余仿此。

伏如橫弩,應若發機。

此言用針刺一穴一,如弩之視正而發矢,取其捷效,如射之中的也。

一陰一交一陽一別而定血暈,一陰一蹺、一陽一維而下胎衣。

一陰一交一穴一有二,一在臍下一寸,一在足內踝上三寸,名三一陰一交一也,言此二一穴一,能定婦人之血暈。

又言照海、外關二一穴一,能下產婦之胎衣也。

痺厥偏枯,迎隨俾經絡接續;痺厥者,四肢厥冷麻痺。

偏枯者,中風半身不遂也。

言治此症,必須接氣通經,更以迎隨之法,使血氣貫通,經絡接續也。

漏崩帶下,一溫一補使氣血根據歸。

漏崩帶下者,女子之疾也。

言有此症,必須一溫一針待暖以補之,使榮衛調和而歸根據也。

靜以久留,停針待之。

此言下針之後,必須靜而久停之。

必准者,取照海治喉中之閉塞,端的處,用大鐘治心內之呆癡。

大抵疼痛實瀉,癢麻虛此言疼痛者,熱宜瀉之以涼;癢麻者,冷宜補之以暖。

體重節痛而俞居,心下痞滿而井主。

俞者,十二經中之俞。

井者,十二經中之井也。

心脹咽痛,針太沖而必除;脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。

胸滿腹痛刺內關,脅疼肋痛針飛飛虎一穴一即支溝一穴一,以手於虎口一飛,中指盡處是一穴一也。

筋攣骨痛而補魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。

頭風頭痛,刺申脈與金門;眼癢眼疼,瀉光明於地五。

瀉一陰一 止盜汗,治小兒骨蒸;刺偏歷利小一便,醫大人水蠱。

中風環跳而宜刺,虛損天樞而可取。

地五者,即地五會也。

由是午前卯後,太一陰一生而疾一溫一;離左酉南,月朔死而速冷。

此以月生死為期,午前卯後者,辰、巳二時也。

當此之時,太一陰一月之生也。

是故月廓空無瀉,宜疾一溫一之。

離左酉南者,未、申二時也。

當此時分,太一陰一月之死也。

是故月廓盈無補,宜速冷之。

將一月而比一日也。

經雲︰月生一日一 ,二日二 ,至十五日十五,十六日十四 ,十七日十三 ,漸退,至三十日二 。

月望以前謂之生,月望以後謂之死,午前謂之生,午後謂之死也。

循捫彈怒,留吸母而堅長;循者,用針之後,以手上下循之,使血氣往來也。

捫者,出針之後,以手捫閉其一穴一,使氣不一洩也。

彈努者,以手輕彈而補虛也。

留吸母者,虛則補其母,須待熱至之後,留吸而堅爪下伸提,疾呼子而噓短。

爪下者,切而下針也。

伸提者,施針輕浮豆許曰提。

疾呼子者,實則瀉其子,務待寒至之後,去之速,而噓且短矣。

動退空歇,迎奪右而瀉涼;推內進一搓一,隨濟左而補暖。

動退,以針搖動而退,如氣不行,將針伸提而已。

空歇,撒手而停針,迎以針逆而迎奪,即瀉其子也。

如心之病,必瀉脾子,此言欲瀉必施此法也。

推內進者,用針推內而入也。

一搓一者,猶如一搓一線之狀,慢慢轉針,勿令太緊。

隨,以針順而隨之;濟,則濟其母也。

如心之病,必補肝母,此言欲補必用此法也。

此乃遠刺寒熱之法,故凡病熱者,先使氣至病所,次微微提退豆許,以右旋奪之,得針下寒而止。

凡病寒者,先使氣至病所,次徐徐進針,以左旋一搓一提和之,得針下熱而止。

慎之!大患危疾,色脈不順而莫針;慎之者,戒之也。

此言有危篤之疾,必觀其形色,更察其脈若相反者,莫與用針,恐勞而無功,反獲罪也。

寒熱風一陰一,饑飽醉勞而切忌。

此言無針大寒、大熱、大風、大一陰一雨、大饑、大飽、大醉、大勞,凡此之類,決不可用針,實大忌也。

望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不濟;望,每月十五日也。

晦,每月三十日也。

弦有上、下弦,上弦或初七、或初八,下弦或廿二、廿三也。

朔,每月初一日也。

凡值此日,不可用針施法也。

如暴急之疾,則不拘矣。

一精一其心而窮其法,無灸艾而壞其皮;此言灸也,勉醫者宜專心究其一穴一法,無誤於著艾之功,庶免於犯於禁忌,而壞人之皮肉正其理而求其原,免投針而失其位。

此言針也,勉學人要明其針道之理,察病之原,則用針不失其所也。

避灸處而加四肢,四十有九;禁刺處而除六 ,二十有二。

禁灸之一穴一四十五,更加四肢之井,共四十九也。

禁針之一穴一二十二,外除六腑之 也。

抑又聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而後蘇;太子暴死為厥,越人針維會而復醒。

肩井、曲池,甄權刺臂痛而復射;懸鍾、環跳,華佗刺 足而立行。

秋夫針腰俞而鬼免沉 ,王纂針一交一俞而妖一精一立出。

取肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末;刺少一陽一與一交一別,俾聾夫聽夏蚋此引先師用針,有此立效之功,以勵學人用心之誠。

嗟夫!去聖逾遠,此道漸墜。

或不得意而散其學,或愆其能而犯禁忌。

愚庸智淺,難契於玄言,至道淵深,得之者有幾?偶述斯言,不敢示諸明達者焉,庶幾乎童蒙之心啟。

【席弘賦】

(《針灸大全》)

凡欲行針須審一穴一,要明補瀉迎隨訣,胸背左右不相同,呼吸一陰一陽一男一女別。

氣刺兩一乳一求太淵,未應之時瀉列缺;列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無不應。

耳聾氣痞聽會針,迎香一穴一瀉功如神。

誰知天突治喉風,虛喘須尋三里中。

手連肩脊痛難忍,合谷針時要太沖。

曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細。

心疼手顫少海間,若要除根覓一陰一市。

但患傷寒兩耳聾,金門、聽會疾如風。

五般肘痛尋尺澤,太淵針後卻收功。

手足上下針三里,食癖氣塊憑此取。

鳩尾能治五般癇,若下湧一泉人不死。

胃中有積刺璇璣,三里功多人不知。

一陰一陵泉治心胸滿,針到承山飲食思。

大杼若連長強尋,小腸氣痛即行針。

委中專治腰間痛,腳膝腫時尋至一陰一。

氣滯腰疼不能立,橫骨、大都宜救急。

氣海專能治五一淋,更針三里隨呼吸。

期門一穴一主傷寒患,六日過經尤未汗,但向一乳一根二肋間,又治婦人生產難。

耳內蟬鳴腰欲折,膝下明存三里一穴一,若能補瀉五會間,且莫向人容易說。

睛明治眼未效時,合谷、光明安可缺。

人中治癲功最高,十三鬼一穴一不須饒,水腫水分兼氣海,皮內隨針氣自消。

冷嗽先宜補合谷,卻須針瀉三一陰一交一。

牙疼腰痛並咽痺,二間、一陽一溪疾怎逃。

更有三間、腎俞妙,善除肩背浮風勞。

若針肩井須三里,不刺之時氣未調。

最是一陽一陵泉一一穴一,膝間疼痛用針燒。

委中腰痛腳攣急,取得其經一血自調。

腳痛膝腫針三里,懸鍾、二陵、三一陰一交一,更向太沖須引氣,指頭麻木自輕飄。

轉筋目眩針魚腹,承山、崑崙立便消。

肚疼須是公孫妙,內關相應必然瘳。

冷風冷痺疾難愈,環跳腰間針與燒。

風府、風池尋得到,傷寒百病一時消。

一陽一明二日尋風府,嘔吐還須上脘療。

婦人心痛心俞一穴一,男子 癖三里高。

小一便不禁關元好,大便閉澀大敦燒。

髖骨腿疼三里瀉,復溜氣滯便離腰。

從來風府最難針,卻用工夫度淺深,倘若膀一胱氣未散,更宜三里一穴一中尋。

若是七疝小腹痛,照海、一陰一交一、曲泉針。

又不應時求氣海,關元同瀉效如神。

小腸氣撮痛連臍,速瀉一陰一交一莫在遲,良久湧一泉針取氣,此中玄妙少人知。

小兒脫一肛一患多時,先灸百會次鳩尾。

久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。

肩上痛連臍不休,手中三里便需求,下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。

腰連胯痛急必大,便於三里攻其隘,下針一瀉三補之,氣上攻噎只管在,噎不住時氣海灸,定瀉一時立便瘥。

補自卯南轉針高,瀉從卯北莫辭勞,一逼一針瀉氣令須吸,若補隨呼氣自調。

左右拈針尋子午,一抽一針行氣自迢迢,用針補瀉分明說,更用搜窮本與標。

咽喉最急先百會,太沖、照海及一陰一交一。

學人潛心宜熟讀,席弘治病名最高。

【金針賦】

(楊氏註解)

觀夫針道,捷法最奇,須要明於補瀉,方可起於傾危。

先分病之上下,次定一穴一之高低。

頭有病而足取之,左有病而右取之。

男子之氣,早在上而晚在下,取之必明其理;女子之氣,早在下而晚在上,用之必識其時。

午前為早屬一陽一,午後為晚屬一陰一,男一女上下,憑腰分之。

手足三一陽一,手走頭而頭走足;手足三一陰一,足走腹而胸走手。

一陰一升一陽一降,出入之機。

逆之者為瀉、為迎,順之者為補、為隨。

春夏刺淺者以瘦,秋冬刺深者以肥。

更觀元氣濃薄,淺深之經曰︰榮氣行於脈中,週身五十度,無分晝夜,至平旦與衛氣會於手太一陰一。

衛氣行於脈外,晝行一陽一二十五度,夜行一陰一二十五度,平旦與榮氣會於手太一陰一。

是則衛氣之行,但分晝夜,未聞分上下,男一女臟腑經絡,氣血往來,未嘗不同也。

今分早晚何所據根據?但此賦今人所尚,故錄此以參其見。

原夫補瀉之法,妙在呼吸手指。

男子者,大指進前左轉,呼之為補,退後右轉,吸之為瀉,提針為熱,插針為寒;女子者,大指退後右轉,吸之為補,進前呼之為瀉,插針為熱,提針為寒。

左與右各異,胸與背不同,午前者如此,午後者反之。

是故爪而切之,下針之法;搖而退之,出針之法;動而進之,催針之法;循而攝之,行氣之法。

一搓一而去病,彈則補虛,肚腹盤旋,捫為一穴一閉。

重沉豆許曰按,輕浮豆許曰提。

一十四法,針要所備。

補者一退三飛,真氣自歸;瀉者一飛三退,邪氣自避。

補則補其不足,瀉則瀉其有餘。

有餘者為腫為痛曰實,不足者為癢為麻曰虛。

氣速效速,氣遲效遲,生者澀而死者虛,候之不至,必死無此一段手法,詳注四卷。

且夫下針之先,須爪按重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下針。

凡補者呼氣,初針刺至皮內,乃曰天才;少停進針,刺入肉內,是曰人才;又停進針,刺至筋骨之間,名曰地才。

此為極處,就當補之,再停良久,卻須退針至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進退往來,飛經走氣,盡在其中矣。

凡瀉者吸氣,初針至天,少停進針,直至於地,得氣瀉之,再停良久,即須退針,復至於人,待氣沉緊,倒針朝病,法同前矣。

其或暈針者,神氣虛也,以針補之,口鼻氣回,熱湯與之,略停少頃,根據前再施。

如刺肝經之一穴一,暈,即補肝之合一穴一,針入即蘇,余仿此。

或有投針氣暈者,即補足三里,或補人中,大抵暈從心生,心不懼怕,暈從何生?如關公刮骨療毒,而色不變可知。

及夫調氣之法,下針至地之後,復人之分,欲氣上行,將針右捻;欲氣下行,將針左捻;欲補先呼後吸,欲瀉先吸後呼。

氣不至者,以手循攝,以爪切掐,以針搖動,進捻一搓一彈,直待氣至。

以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在後,按之在後,使氣在前。

運氣走至疼痛之所,以納氣之法,扶針直一插,復向下納,使氣不回。

若關節阻澀,氣不過者,以龍虎龜鳳通經接氣,大段之法,驅而運之,仍以循攝爪切,無不應矣。

此通仙之妙。

龍虎龜鳳等法,亦注四卷。

況夫出針之法,病勢既退,針氣微鬆,病未退者,針氣始根,推之不動,轉之不移,此為邪氣吸拔其針,乃至氣真至,不可出之;出之者其病即復,再須補瀉,停以待之,真候微鬆,方可出針豆許,搖而停之。

補者吸之去疾,其一穴一急捫;瀉者呼之去徐,其一穴一不閉。

欲令湊密,然後吸氣,故曰︰下針貴遲,太急傷血;出針貴緩,太急傷氣,以上總要,於斯盡矣《醫經國小》雲︰出針不猛出,必須作三、四次,徐轉出可之則無血,若猛出必見血也。

《素問》補遺篇注雲︰動氣至而即出針,此猛出也。

然與此不同,大抵經絡有凝血,欲大瀉者當猛出。

若尋常補瀉,當根據此可也。

亦不可不辨。

考夫治病,其法有八︰一曰燒山火,治頑麻冷痺,先淺後深,凡九一陽一而三進三退,慢提緊按,熱至,緊閉插針,除寒之有准。

二曰透天涼,治肌熱骨蒸,先深後淺,用六一陰一而三出三入,緊提慢按,寒至,徐徐舉針,退熱之可憑。

皆細細一搓一之,去病準繩。

三曰一陽一中隱一陰一,先寒後熱,淺而深,以九六之法,則先補後瀉也。

四曰一陰一中隱一陽一,先熱後寒,深而淺,以六九之方,則先瀉後補也。

補者直須熱至,瀉者務待寒侵,猶如一搓一線,慢慢轉針,法淺則用淺,法深則用深,二者不可兼而紊之也。

五曰子午搗臼,水蠱膈氣,落一穴一之後,調氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉之,十遭自平。

六曰進氣之訣,腰背肘膝痛,渾身走注疼,刺九分,行九補,臥針五七吸,待氣上下,亦可龍虎一交一戰,左捻九而右捻六,是亦住痛之針。

七曰留氣之訣, 癖 瘕,刺七分,用純一陽一,然後乃直一插針,氣來深刺,提針再停。

八曰一抽一添之訣,癱瘓瘡癩,取其要一穴一,使九一陽一得氣,提按搜索,大要運氣周遍,扶針直一插,復向下納,回一陽一倒一陰一,指下玄微,胸中活法,一有未應,反覆再施。

若夫過關過節催運氣,以飛經走氣,其法有四︰一曰青龍擺尾,如扶船舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。

二曰白虎搖頭,似手搖鈴,退方進圓,兼之左右,搖而振之。

三曰蒼龜探一穴一,如入土之象,一退三進,鑽剔四方。

四曰赤鳳迎源,展翅之儀,入針至地,提針至天,候針自搖,復進其原,上下左右,四圍飛旋,病在上吸而退之,病在下呼而進之。

以上手法,乃大略也。

其始末當參考四卷。

至夫久患偏枯,通經接氣之法,有定息寸數。

手足三一陽一,上九而下十四,過經四寸;手足三一陰一,上七而下十二,過經五寸,在乎搖動出納,呼吸同法,驅運氣血,頃刻周流,上下通接,可使寒者暖而熱者涼,痛者止而脹者消。

若開渠之決水,立時見功,何傾危之不起哉?雖然,病有三因,皆從氣血,針分八法,不離一陰一陽一。

蓋經脈晝夜之循環,呼吸往來之不息,和則身一體康健,否則疾病競生。

譬如天下國家地方,山海田園,一江一河溪谷,值歲時風雨均調,則水道疏利,民安物阜。

其或一方一所,風雨不均,遭以旱澇,使水道湧竭不通,災憂遂至。

人之氣血,受病三因,亦猶方所之於旱澇也。

蓋針砭所以通經脈,均氣血,蠲邪扶正,故曰捷法最奇者哉。

嗟夫!軒岐吉遠,盧扁久亡,此道幽深,非一言而可盡,斯文細密,在久一習一而能通。

豈世上之常辭,庸流之泛術,得之者若科之及第,而悅於心;用之者如射之發中,而應於目。

述自先聖,傳之後學,用針之士,有志於斯,果能洞造玄微,而盡其一精一妙,則世之伏枕之,有緣者遇針,其病皆隨手而愈矣。

【玉龍賦】

(《聚英》)

夫參博以為要,輯簡而捨煩,總玉龍以成賦,信金針以獲安。

原夫卒暴中風,頂門、百會;香港腳連延,裡、絕、三一交一。

頭風鼻淵,上星可用;耳聾腮腫,聽會偏高。

攢竹、頭維,治目疼頭痛;一乳一根、俞府,療氣嗽痰哮。

風市、一陰一市,驅腿腳之乏力;一陰一陵、一陽一陵,除膝腫之難熬。

二白醫痔漏,間使剿瘧疾;大敦去疝氣,膏肓補虛勞。

天井治瘰 癮疹,神門治呆咳嗽風痰,太淵、列缺宜刺; 羸喘促,璇璣、氣海當知。

期門、大敦,能治堅 疝氣;勞宮、大陵,可療心悶瘡痍。

心悸虛煩刺三里,時疫 瘧尋後溪。

絕骨、三里、一陰一交一,腳氣宜此;睛明、太一陽一、魚尾,目症憑茲。

老者便多,命門兼腎俞而著艾;婦人一乳一腫,少澤與太一陽一之可推。

身柱蠲嗽,能除膂痛;至一陽一卻疸,善治神疲。

長強、承山,灸痔最妙;豐一隆、肺俞,痰嗽稱奇。

風門主傷冒寒邪之嗽,天樞理感患脾洩之危。

風池、絕骨,而療乎傴僂;人中、曲池,可治其痿傴。

期門刺傷寒未解,經不再傳;鳩尾針癲癇已發,慎其妄施。

一陰一交一、水分、三里,蠱脹宜刺;商丘、解溪、丘墟,腳痛堪追。

尺澤理筋急之不用,腕骨療手腕之難移。

肩脊痛兮,五樞兼於背縫;肘攣痛兮,尺澤合於曲池。

風濕傳於兩肩,肩 可療;壅熱盛乎三焦,關沖最宜。

手臂紅腫,中渚、液門要辨;脾虛黃膽,腕骨、中脘何疑。

傷寒無汗,攻復溜宜瀉;傷寒有汗,取合谷當隨。

欲調飽滿之氣逆,三里可勝;要起六脈之沉匿,復溜稱神。

照海、支溝,通大便之秘;內庭、臨泣,理小腹之 。

天突、膻中醫喘嗽,地倉、頰車療口 。

迎香攻鼻窒為最,肩井除臂痛如拿。

二間治牙疼,中魁理翻胃而即愈;百勞止虛汗,通裡療心驚而即瘥。

大小骨空,治眼爛能止冷淚;左右太一陽一,醫目疼善除血翳。

心俞、腎俞,治腰腎虛乏之夢一遺;人中、委中,除腰脊痛閃之難制。

太溪、崑崙、申脈,最療足腫之 ;湧一泉、關元、豐一隆,為治一屍一勞之例。

印堂治其驚搐,神庭理乎頭風。

大陵、人中頻瀉,口氣全除;帶脈、關元多灸,腎敗堪攻。

腿腳重疼,針髖骨、膝關、膝眼;行步艱楚,刺三里、中封、太沖。

取內關於照海,醫腹疾之塊;搐迎香於鼻內,消眼熱之紅。

肚痛秘結,大陵合外關於支溝;腿風濕痛,居 兼環跳於委中。

上脘、中脘,治九種之心痛;赤帶白帶,求中極之異同。

又若心虛熱壅,少衝明於濟奪;目昏血溢,肝俞辨其實虛。

當心傳之玄要,究手法之疾徐。

或值坐閃疼痛之不足,此為難擬定一穴一之可祛。

輯管見以便誦讀,幸高明而無哂諸。

此賦總輯《玉龍歌》要旨爾,歌見三卷。

【通玄指要賦】

(楊氏註解)

必欲治病,莫如用針。

夫治病之法,有針灸,有藥餌,然藥餌或出於幽遠之方,有時缺少,而又有新陳之不等,真偽之不同,其何以奏膚功,起沉 也?惟一精一於針,可以隨身帶用,以備緩急。

巧運神機之妙,巧者,功之善也;運者,變之理也。

神者,望而知之。

機者,事之微也。

妙者,治之應工開聖理之深。

工者,治病之體。

聖者,妙用之端。

故《難經》雲︰問而知之謂之工,聞而知之謂之聖。

夫醫者意也,默識心通,貫融神會,外感內傷,自然覺悟,豈不謂聖理之深也。

外取砭針,能蠲邪而扶正;砭針者,砭石是也。

此針出東海,中有一山,名曰尖峰,其山有石,形如玉簪,生自圓長,磨之有鋒尖,可以為針,治病療邪無不愈。

中含水火,善回一陽一而倒一陰一。

水火者,寒熱也。

惟針之中,有寒邪補瀉之法,是進退水火之功也。

回一陽一者,謂一陽一盛則極熱,故瀉其邪氣,其病自得清涼矣。

倒一陰一者,謂一陰一盛則極寒,故補其虛寒,其病自得一溫一和矣。

此回一陽一倒一陰一之理,補瀉盛衰之功。

原夫絡別支殊,別者,辨也。

支者,絡之分派也。

《素問》雲︰絡一穴一有一十五,於十二經中每經各有一絡。

外有三絡︰一陽一蹺絡,在足太一陽一經;一陰一蹺絡,在足少一陰一經;脾之大絡,在足太一陰一經。

此是十五絡也,各有支殊之處,有積絡,有浮絡,故言絡別支殊。

經一交一錯綜,一交一經者,十二經也。

錯者,一交一錯也。

綜者,總聚也。

言足厥一陰一肝經,一交一出足太一陰一脾經之後,足太一陰一脾經,一交一出厥一陰一肝經之前,此是經絡一交一錯,總聚之理也。

或溝池溪谷以岐異,岐者,路也。

其脈一穴一之中,有呼為溝、池、溪、谷之名者,如岐路之各異也。

若水溝、風池、後溪、合谷之類是也。

一雲《銅人經》乃分四一穴一。

溝者水溝一穴一,池者天池一穴一,溪者太溪一穴一,谷者一陽一谷一穴一。

所謂四一穴一同治,而分三路,皆皈於一原。

或山海丘陵而隙共。

隙者,孔一穴一或取山、海、丘、陵而為名者,其孔一穴一之同共也。

如承山、照海、商丘、一陰一陵之類是也。

一雲《銅人經》亦分四一穴一、山者承山一穴一,海者氣海一穴一,丘者丘墟一穴一,陵者一陰一陵一穴一。

四經相應,包含萬化之眾也。

斯流派以難揆,在條綱而有統。

此言經絡貫通,如水流之分派,雖然難以揆度,在條目綱領之提挈,亦有統緒也。

故書雲︰若綱有條而不紊。

一雲經言︰井滎俞原經合,甲日起甲戌時,乃膽受病,竅一陰一所出為井金,俠溪所溜為滎水,臨泣所注為俞木,丘墟所過為原,一陽一輔所行為經火,一陽一陵泉所入為合土。

凡此流注之道,須看日腳,一陰一日刺五一穴一,一陽一日刺六一穴一。

理繁而昧,縱補瀉以何功?蓋聖人立意,垂法於後世,使其自曉也。

若心無主持,則義理繁亂,而不能明解,縱根據補瀉之法,亦有何效?或雲︰假如小腸,實則瀉小海,虛則補後溪;大腸實則瀉二間,虛則補曲池;膽實則瀉一陽一輔,虛則補俠溪,此之謂也。

中工治病已成之後,惟不知此理,不明虛實,妄投針藥,此乃醫之誤也。

法捷而明,自迎隨而得用。

夫用針之法,要在識其通變,捷而能明,自然於迎隨之間,而得施為之妙也。

且如行步難移,太沖最奇。

人中除脊膂之強痛,神門去心一性一之呆癡。

風傷項急,始求於風府;頭暈目眩,要覓於風池。

耳閉須聽會而治也,眼痛則合谷以推之。

胸結身黃,取湧一泉而即可;腦昏目赤,瀉攢竹以便宜。

但見兩肘之拘攣,仗曲池而平掃;四肢之懈惰,憑照海以消除。

牙齒痛,呂細堪治;頭項強,承漿可保。

太白宣通於氣沖(太白脾家真土也,能生肺金),一陰一陵開通於水道(一陰一陵泉,真水也,滋濟萬物)。

腹膨而脹,奪內庭以休遲;筋轉而疼,瀉承山而在早。

大抵腳腕痛,崑崙解愈;股膝疼,一陰一市能醫。

癇發癲狂兮,憑後溪而療理;瘧生寒熱兮,仗間使以扶持。

期門罷胸滿血膨而可已,勞宮退冒翻心痛亦何疑!稽夫大敦去七疝之偏墜,王公謂此;三里卻五勞之羸瘦,華佗言斯。

固知腕骨祛黃,然骨瀉腎,行間治膝腫目疾,尺澤去肘疼筋緊。

目昏不見,二間宜取;鼻窒無聞,迎春可引。

肩井除兩臂難任;絲竹療頭疼不忍。

咳嗽寒痰,列缺堪治;眵 冷淚,臨泣尤准(髖骨將腿痛以祛殘,髖骨二一穴一,在委中上三寸,髀樞中,垂手取之,治腿足疼痛,針三分。

一雲︰跨骨在膝臏上一寸,兩筋空處是一穴一,刺入五分,先補後瀉,其病自除,此即梁丘一穴一也,更治一乳一癰。

按此兩解,俱與經外奇一穴一不同,並存,以俟知者。

腎俞把腰疼而瀉盡。

以見越人治一屍一厥於維會,隨手而蘇;維會二一穴一,在足外踝上三寸,內應足少一陽一膽經。

一屍一厥者,卒喪之症,其病口噤氣絕,狀如死,不識人。

昔越人過虢,虢太子死未半日,越人診太子脈曰︰太子之病為一屍一厥也。

脈亂故形如死,太子實未死也。

乃使弟子子一陽一,HT 針砥石,以取外三一陽一、五會,有間,太子蘇,二旬而復。

故天下盡以扁鵲能生死人。

鵲聞之曰︰此自當生者,吾能使之生耳。

又雲︰乃玉泉一穴一,在臍下四寸是一穴一,手之三一陽一脈,維於玉泉,是足三一陽一脈會。

治卒中一屍一厥,恍惚不省人事,血淋下瘕,小一便赤澀,失一精一夢一遺,臍腹疼痛,結如盆杯,男子一陽一氣虛憊,疝氣水腫,賁豚搶心,氣急而喘。

經雲︰太子一屍一厥,越人刺維會而復甦。

此即玉泉一穴一。

真起死回生奇術。

婦人血氣 瘕堅積,臍下冷痛,子一宮斷緒,四度刺有孕,使胞和暖,或產後惡一露不止,月事不調,血結成塊,盡能治之。

針八分,留五呼,得氣即瀉,更宜多灸為妙。

文伯瀉死胎於一陰一交一,應針而隕。

灸三壯,針三分。

昔宋太子善醫術,出苑游,逢一懷娠女人,太子診之曰︰是一女子。

令徐文伯診之,文伯曰︰是一男一女。

太子一性一暴,欲剖腹視之。

文伯止曰。

臣請針之,於是瀉足三一陰一交一,補手一陽一明合谷,其胎應針而落。

果如文伯之言。

故今言妊婦不可針此一穴一。

昔文伯見一婦人臨產症危,視之,乃子死在腹中,刺足三一陰一交一二一穴一,又瀉足太沖二一穴一,其子隨手而下。

此說與《銅人》之文又不相同。

聖人於是察麻與痛,分實與虛。

雖雲諸疼痛皆以為實,諸癢麻皆以為虛,此大略也,未盡其善。

其中有豐一肥堅一硬,而得其疼痛之疾者;亦有虛羸氣弱,而感其疼痛之病者。

非執而斷之,仍要推其得病之原,別其內外之感,然後真知其虛實也。

實者瀉之,虛者補之。

實則自外而入也,虛則自內而出歟!夫冒風寒,中暑濕,此四時者,或因一時所感而受病者,謂實邪,此疾蓋是自外而入於內也。

多憂慮,少心血,因內傷而致病者,謂虛邪,此疾蓋是自內而出於外也。

此分虛實內外之理也。

一雲︰夫療病之法,全在識見,癢麻為虛,虛當補其母;疼痛為實,實當瀉其子。

且如肝實,瀉行間二一穴一,火乃肝木之子;肝虛,補曲泉二一穴一,水乃肝木之母。

胃實,瀉厲兌二一穴一,金乃胃土之子;胃虛,補解溪二一穴一,火乃胃土之母。

三焦實,瀉天井二一穴一;三焦虛,補中渚二一穴一。

膀一胱實,瀉束骨二一穴一;膀一胱虛,補至一陰一二一穴一。

故經雲︰虛羸癢麻,氣弱者補之;豐一肥堅一硬,疼痛腫滿者瀉之。

凡刺之要,只就本經,取井滎俞原經合,行子母補瀉之法,乃為樞要。

深知血氣往來多少之道,取一穴一之法,各明其部分,即根據本經而刺,無不效也。

故濟母而裨其不足,奪子而平其有餘。

裨者,補也。

濟母者,蓋補其不足也。

奪子者,奪去其有餘也。

此補母瀉子之法,按《補瀉經》雲︰只非刺一經而已。

假令肝木之病,實則瀉心火之子,虛則補腎水之母,其肝經自得安矣。

五臟仿此。

一雲︰虛當補其母,實當瀉其子。

故知肝勝脾,肝有病必傳與脾,聖人治未病,當先實脾,使不受肝之賊邪,子母不許相傳,大概當實其母,正氣以增,邪氣必去。

氣血往來,無偏傷,傷則 疾蜂起矣。

觀二十七之經絡,一一明辨;經者,十二經也。

絡者,十五絡也。

共計二十七之經絡相隨,上下流行。

觀之者,一一據四百四之疾症,件件皆除。

岐伯雲︰凡人稟乾坤而立身,隨一陰一陽一而造化,按八節而榮,順四時而易,調神養氣,一習一性一咽津,故得安和,四大舒緩。

或一脈不調,則眾疾俱動,四大不和,百病皆生。

凡人之一身,總計四百四病,不能一一具載,然變症雖多,但根據經用法,件件皆除也。

故得夭枉都無,躋斯民於壽域;躋者,登也。

夭者,短也。

枉者,誤傷其命也。

夫醫之道,若能明此用針之理,除疼痛迅若手捻,破鬱結渙如冰釋。

既得如此之妙,自此之後,並無夭枉之病。

故斯民皆使登長壽幾微已判,彰往古之玄書。

幾微者,奧妙之理也。

判,開也。

彰,明也。

玄,妙也。

令奧妙之理,已煥然明著於前,使後學易曉。

抑又聞心胸病,求掌後之大陵;肩背患,責肘前之三里。

冷痺腎敗,取足一陽一明之土;連臍腹痛,瀉足少一陰一之水。

脊間心後者,針中渚而立痊;脅下肋邊者,刺一陽一陵而即止。

頭項痛,擬後溪以安然;腰腳疼,在委中而已矣。

夫用針之士,於此理苟能明焉,收祛邪之功,而夫用針之士,先要明其針法,次知形氣所在,經絡左右所起,血氣所行,逆順所會,補虛瀉

分類:古代醫書

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