《中藥學教材》三 中草藥的應用 一 配伍:從中草藥的發展來看,在醫藥萌芽時期,治療疾病一

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《中藥學教材》三 中草藥的應用 一 配伍

中藥學教材

三 中草藥的應用 一 配伍

配伍,就是按照病情需要和藥物性能,有選擇地將兩種以上的藥物合在一起應用。

從中草藥的發展來看,在醫藥萌芽時期,治療疾病一般都是採用單味藥的;以後,由於藥物的發現日益增多,對疾病的認識也逐漸深化,因此對於病情較重或者比較複雜的病症,用藥也由簡到繁,出現了多種藥物配合應用的方法,在由單味藥發展到多種藥配合應用,以及進一步將藥物組成方劑的漫長的過程中,人們通過大量的實踐,掌握了豐富的配伍經驗,瞭解到藥物在配伍應用以後可以對較複雜的病症予以全面照顧,同時又能獲得安全而更高的療效。

因此,藥物的配伍對於臨床處方是具有重要意義的。

在配伍應用的情況下,由於藥物與藥物之間出現相互作用的關係,所以有些藥物因協同作用而增進療效,但是也有些藥物卻可能互相對抗而抵銷、削弱原有的功效;有些藥物因為相互配用而減輕或消除了毒性或副作用,但是也有些藥物反而因為相互作用而使作用減弱或發生不利人體的作用等等。

對於這些情況,古人曾將它總結歸納為七種情況,叫做藥性「七情」,內容如下:

(一)單行:就是單用一味藥來治療疾病。

例如用一味馬齒莧治療痢疾;獨參湯單用一味人參大補元氣、治療虛脫等。

(二)相須:就是功用相類似的藥物,配合應用後可以起到協同作用,加強了藥物的療效,如石膏、知母都能清熱瀉火,配合應用作用更強;大黃、芒硝都能瀉下通便,配用後作用更為明顯等。

(三)相使:就是用一種藥物作為主藥,配合其它藥物來提高主藥的功效。

如脾虛水腫,用黃耆配合茯苓,可加強益氣健脾利水的作用;胃火牙痛、用石膏清胃火,再配合牛膝引火下行,促使胃火牙痛更快地消除等。

(四)相畏:就是一種藥物的毒性或其它有害作用能被另一種藥抑制或消除。

如生半夏有毒性,可以用生薑來消除它的毒性,

(五)相殺:就是一種藥能消除另一種藥物的毒性反應。

如防風能解砒霜毒、綠豆能減輕巴豆毒性等。

(六)相惡:就是兩種藥配合應用以後,一種藥可以減弱另一種藥物的藥效。

如人參能大補元氣,配合萊菔子同用,就會損失或減弱補氣的功能等。

(七)相反:就是兩種藥物配合應用後,可能發生劇烈的副作用。

以上藥性「七情」,除了單行以外,都是說明藥物配伍需要加以注意的。

相須、相使,是臨床用藥盡可能加以考慮的,以便使藥物更好地發揮療效,一般用藥「當用相須、相使者良」。

相畏、相殺,是臨床使用毒性藥物或具有副作用藥物時要加以注意的,「若有毒宜制,可用相畏、相殺者」。

相惡、相反,是惟床用藥必須注意禁忌的配伍情況,所以「勿用相惡、相反者」。

從應用單味藥,到用多種藥物配伍,這是醫藥史上的發展,可以對表裡同病、寒熱夾雜、虛中帶實等病情複雜的病症給予全面照顧;對毒性藥物可以使毒性消除或減弱,從而保證用藥的安全。

但是,在臨床上遇到的病症有的比較複雜,有的比較單純;在藥性上來說有毒的藥物也並不是多數。

所以在用藥時,有的固然需要多種藥物配伍治療,有的單味藥也能起到良好療效,為了減輕病者經濟上的負擔,同時節約藥材,如用單味藥能夠治療的,就不一定要用許多藥物來治。

例如清金散單用一味黃芩治輕度的肺熱咳血,馬齒莧治療痢疾、苦楝子根皮驅除蛔蟲,仙鶴草芽驅除絛蟲,天胡荽治療紅眼睛,筋骨草治療咽喉腫痛,毛冬青治療冠心病,....都是行之有效的「單方」,符合簡便廉驗的要求,很值得我們推廣應用。

【文獻摘錄】

《本草綱目》:「藥有七情,獨行者,單方不用輔也;相須者,同類不可離也,如人參、甘草、黃耆、知母之類;相使者,我之佐使也;相惡者,奪我之能也;相畏者,受彼之制也;相反者,兩不相合也;相殺者,制彼之毒也。

又云:「相反諸藥,甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻;烏頭反貝母、栝蔞、半夏、白蘞、白芨;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參,細辛,芍葯....。

《珍珠囊補遺藥性賦》:「十八反歌:本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏,藻戟遂芫俱戰草,諸參辛芍叛藜蘆。

十九畏歌:硫黃原是火中精,朴硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三稜,川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮檻炙膊莫相依。

總論 一 中草藥的採集與炮製 一 中草藥的採集與炮製 一 中草藥的採集與貯 一 中草藥的採集與炮製 二 中草藥的炮製 二 中草藥的性能 二 中草藥的性能 一 四氣五味 二 中草藥的性能 二 歸經 二 中草藥的性能 三 升降浮沉 三 中草藥的應用 三 中草藥的應用 二 用量 三 中草藥的應用 三 服用法 解表藥應用注意事項

分類:古代醫書

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總論一 中草藥的採集與炮製一 中草藥的採集與炮製 一 中草藥的採集與貯藏一 中草藥的採集與炮製 二 中草藥的炮製二 中草藥的性能二 中草藥的性能 一 四氣五味二 中草藥的性能 二 歸經二 中草藥的性能 三 升降浮沉三 中草藥的應用三 中草藥的應用 一 配伍三 中草藥的應用 二 用量三 中草藥的應用 三 服用法一 解表藥一 發散風寒藥·一 解表藥麻黃的作用與功效·一 解表藥桂枝的作用與功效·一 解表藥紫蘇的作用與功效·一 解表藥荊芥的作用與功效·一 解表藥防風的作用與功效·一 解表藥羌活的作用與功效·一 解表藥細辛的作用與功效·一 解表藥白芷的作用與功效·一 解表藥稿本的作用與功效·一 解表藥香薷的作用與功效·一 解表藥生薑的作用與功效·一 解表藥蔥白的作用與功效·一 解表藥辛夷的作用與功效·一 解表藥芫荽的作用與功效·一 解表藥二 發散風熱藥·一 解表藥薄荷的功效與作用·一 解表藥牛蒡子的功效與作用·一 解表藥桑葉的功效與作用·一 解表藥菊花的功效與作用·一 解表藥葛根的功效與作用·一 解表藥升麻的功效與作用·一 解表藥柴胡的功效與作用·一 解表藥豆豉的功效與作用·一 解表藥豆卷的功效與作用·一 解表藥蟬蛻的功效與作用·一 解表藥浮萍的功效與作用·一 解表藥西河柳的功效與作用·一 解表藥水蜈蚣的功效與作用·一 解表藥天胡荽的功效與作用·一 解表藥蔓荊子的功效與作用·一 解表藥木賊草的功效與作用·一 解表藥解表藥應用注意事項具有解表功效的其它藥物二 清熱藥一 清熱瀉火藥·二 清熱藥石膏的功效與作用·二 清熱藥寒水石的功效與作用·二 清熱藥知母的功效與作用·二 清熱藥梔子的功效與作用·二 清熱藥蘆根的功效與作用·二 清熱藥天花粉的功效與作用·二 清熱藥鮮竹葉的功效與作用·二 清熱藥淡竹葉的功效與作用·二 清熱藥夏枯草的功效與作用·二 清熱藥鴨跖草的功效與作用·二 清熱藥西瓜皮的功效與作用·二 清熱藥荷葉的功效與作用·二 清熱藥蓮子心的功效與作用·二 清熱藥二 清肝明目藥·二 清熱藥青葙子的功效與作用·二 清熱藥決明子的功效與作用·二 清熱藥谷精草的功效與作用·二 清熱藥密蒙花的功效與作用·二 清熱藥夜明砂的功效與作用·二 清熱藥千里光的功效與作用·二 清熱藥三 清熱涼血藥·二 清熱藥鮮生地的功效與作用·二 清熱藥紫草的功效與作用·二 清熱藥犀角的功效與作用·二 清熱藥牛黃的功效與作用·二 清熱藥牡丹皮的功效與作用·二 清熱藥赤芍葯的功效與作用·二 清熱藥大青葉的功效與作用·二 清熱藥玄參的功效與作用·二 清熱藥茅根的功效與作用·二 清熱藥四 清熱解毒藥·二 清熱藥金銀花的功效與作用·二 清熱藥連翹的功效與作用·二 清熱藥蒲公英的功效與作用·二 清熱藥紫花地丁的功效與作用·二 清熱藥山慈菇的功效與作用·二 清熱藥漏蘆的功效與作用·二 清熱藥四季青的功效與作用·二 清熱藥烏蘞莓的功效與作用·二 清熱藥芙蓉花的功效與作用·二 清熱藥白蘞的功效與作用·二 清熱藥魚腥草的功效與作用·二 清熱藥野蕎麥根的功效與作用·二 清熱藥虎耳草的功效與作用·二 清熱藥紅籐的功效與作用·二 清熱藥敗醬草的功效與作用·二 清熱藥鬼針草的功效與作用·二 清熱藥地耳草的功效與作用·二 清熱藥垂盆草的功效與作用·二 清熱藥土茯苓的功效與作用·二 清熱藥馬蘭根的功效與作用·二 清熱藥射干的功效與作用·二 清熱藥山豆根的功效與作用·二 清熱藥馬勃的功效與作用·二 清熱藥橄欖的功效與作用·二 清熱藥白毛夏枯草的功效與作用·二 清熱藥點地梅的功效與作用·二 清熱藥一枝黃花的功效與作用·二 清熱藥爵床的功效與作用·二 清熱藥人中黃的功效與作用·二 清熱藥人中白的功效與作用·二 清熱藥白頭翁的功效與作用·二 清熱藥馬齒莧的功效與作用·二 清熱藥鴨膽子的功效與作用·二 清熱藥橄核蓮的功效與作用·二 清熱藥小飛蓬的功效與作用·二 清熱藥雞眼草的功效與作用·二 清熱藥葉下珠的功效與作用·二 清熱藥綠豆的功效與作用·二 清熱藥七葉一枝花的功效與作用·二 清熱藥半枝蓮的功效與作用·二 清熱藥白英的功效與作用·二 清熱藥龍葵的功效與作用·二 清熱藥蛇莓的功效與作用·二 清熱藥白花蛇舌草的功效與作用·二 清熱藥鳳尾草的功效與作用·二 清熱藥豬殃殃的功效與作用·二 清熱藥天葵子的功效與作用·二 清熱藥籐梨根的功效與作用·二 清熱藥豬膽汁的功效與作用·二 清熱藥五 清熱燥濕藥·二 清熱藥黃連的功效與作用·二 清熱藥黃芩的功效與作用·二 清熱藥黃柏的功效與作用·二 清熱藥胡黃連的功效與作用·二 清熱藥龍膽草的功效與作用·二 清熱藥秦皮的功效與作用·二 清熱藥苦參的功效與作用·二 清熱藥白蘚皮的功效與作用·二 清熱藥六 清虛熱藥·二 清熱藥銀柴胡的功效與作用·二 清熱藥地骨皮的功效與作用·二 清熱藥青蒿的功效與作用·二 清熱藥白薇的功效與作用·二 清熱藥葎草的功效與作用·二 清熱藥清熱藥應用注意事項其它具有清熱功效的藥物三 瀉下藥一 攻下藥·三 瀉下藥大黃的功效與作用·三 瀉下藥芒硝的功效與作用·三 瀉下藥鐵扁擔的功效與作用·三 瀉下藥番瀉葉的功效與作用·三 瀉下藥蘆薈的功效與作用·三 瀉下藥二 潤下藥·三 瀉下藥火麻仁的功效與作用·三 瀉下藥郁李仁的功效與作用·三 瀉下藥胡麻仁的功效與作用·三 瀉下藥蜂蜜的功效與作用·三 瀉下藥三 峻下逐水藥·三 瀉下藥牽牛子的功效與作用·三 瀉下藥甘遂的功效與作用·三 瀉下藥大戟的功效與作用·三 瀉下藥芫花的功效與作用·三 瀉下藥續隨子的功效與作用·三 瀉下藥商陸的功效與作用·三 瀉下藥烏臼根皮的功效與作用·三 瀉下藥巴豆的功效與作用·三 瀉下藥瀉下藥應用注意事項其它具有瀉下功效的藥物四 利水滲濕藥利水滲濕藥應用注意事項茯苓的功效與作用·四 利水滲濕藥豬苓的功效與作用·四 利水滲濕藥澤瀉的功效與作用·四 利水滲濕藥薏苡仁的功效與作用·四 利水滲濕藥燈心草的功效與作用·四 利水滲濕藥通草的功效與作用·四 利水滲濕藥冬葵子的功效與作用·四 利水滲濕藥車前子的功效與作用·四 利水滲濕藥木通的功效與作用·四 利水滲濕藥滑石的功效與作用·四 利水滲濕藥金錢草的功效與作用·四 利水滲濕藥海金沙的功效與作用·四 利水滲濕藥石葦的功效與作用·四 利水滲濕藥萹蓄的功效與作用·四 利水滲濕藥瞿麥的功效與作用·四 利水滲濕藥萆薢的功效與作用·四 利水滲濕藥赤小豆的功效與作用·四 利水滲濕藥玉米須的功效與作用·四 利水滲濕藥葫蘆殼的功效與作用·四 利水滲濕藥冬瓜皮的功效與作用·四 利水滲濕藥澤漆的功效與作用·四 利水滲濕藥螻蛄的功效與作用·四 利水滲濕藥茵陳蒿的功效與作用·四 利水滲濕藥地耳草的功效與作用·四 利水滲濕藥垂盆草的功效與作用·四 利水滲濕藥其它具有利水滲濕作用的藥物五 化濕藥化濕藥應用注意事項藿香的功效與作用·五 化濕藥佩蘭的功效與作用·五 化濕藥砂仁的功效與作用·五 化濕藥白豆蔻的功效與作用·五 化濕藥蒼朮的功效與作用·五 化濕藥厚樸的功效與作用·五 化濕藥草豆蔻的功效與作用·五 化濕藥草果的功效與作用·五 化濕藥其它具有化濕功效的藥物六 祛風濕藥祛風濕藥應用注意事項獨活的功效與作用·六 祛風濕藥威靈仙的功效與作用·六 祛風濕藥秦艽的功效與作用·六 祛風濕藥防己的功效與作用·六 祛風濕藥臭梧桐的功效與作用·六 祛風濕藥老鶴草的功效與作用·六 祛風濕藥虎杖的功效與作用·六 祛風濕藥透骨草的功效與作用·六 祛風濕藥桑寄生的功效與作用·六 祛風濕藥五加皮的功效與作用·六 祛風濕藥鹿啼草的功效與作用·六 祛風濕藥豨簽草的功效與作用·六 祛風濕藥千年健的功效與作用·六 祛風濕藥虎骨的功效與作用·六 祛風濕藥白花蛇的功效與作用·六 祛風濕藥徐長卿的功效與作用·六 祛風濕藥桑枝的功效與作用·六 祛風濕藥絡石籐的功效與作用·六 祛風濕藥尋骨風的功效與作用·六 祛風濕藥接骨木的功效與作用·六 祛風濕藥木瓜的功效與作用·六 祛風濕藥蜇砂的功效與作用·六 祛風濕藥松節(附:松香、松花粉)的功效與作用·六 祛風濕藥海桐皮的功效與作用·六 祛風濕藥七 理氣藥理氣藥應注意事項橘皮的功效與作用·七 理氣藥枳實的功效與作用·七 理氣藥瓜蔞皮的功效與作用·七 理氣藥木香的功效與作用·七 理氣藥
 
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