奇經八脈考
二蹻為病
秦越人《難經》曰:一陰一絡者,一陰一蹻之絡。
一陽一絡者,一陽一蹻之絡。
一陰一蹻為病,一陽一緩而一陰一急,一陽一蹻為病,一陰一緩而一陽一急。
王叔和《脈經》曰:一陰一蹻脈急,當從內踝以上急,外踝以上緩。
一陽一蹻脈急,當從外踝以上急,內踝以上緩。
又曰:寸口脈前部左右彈者,一陽一蹻也。
動苦腰背痛,又為癲癇僵仆羊鳴,惡風偏枯,痺身一體強。
又曰:微澀為風癇,並取一陽一蹻在外踝上三寸,直絕骨是一穴一,附一陽一穴一也。
又曰:寸口脈後部左右彈者,一陰一蹻也,動苦癲癇寒熱,皮膚一婬一痺,又為少腹痛,裡急,腰及髖窌下相連,一陰一中痛,男子一陰一疝,女子漏下不止。
髖,髀骨也。
窌,腰下一穴一也。
又曰:癲癇瘈瘲,不知所苦,兩蹻之下,男一陽一女一陰一。
張潔古曰:蹻者,捷疾也。
二脈起於足,使人蹻捷也。
一陽一蹻在肌肉之上,一陽一脈所行,通貫六腑,主持諸表,故名為一陽一蹻之絡。
一陰一蹻在肌肉之下,一陰一脈所行,通貫五臟,主持諸裡,故名為一陰一蹻之絡。
一陰一蹻為病,一陰一急則一陰一厥脛直,五絡不通,表和裡玻一陽一蹻為病,一陽一急則狂走目不昧,表病裡和。
一陰一病則熱,可灸照海,一陽一陵泉在膝下一寸外廉陷中,足少一陽一之合也,筋病治此。
一陽一病則寒,可針風池府風府在頂後入髮際一寸大筋內宛宛中,督脈、太一陽一、一陽一維之會也。
又曰:在一陽一表者,當汗之。
在一陰一里者當下之。
又曰:癲癇晝發灸一陽一蹻。
夜發灸一陰一蹻。
《素問腰痛論》曰:腰痛不可舉者,申脈僕參舉之,太一陽一之一穴一,一陽一蹻之本也。
又曰:會一陰一之脈,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲飲,飲已欲走,刺直一陽一之脈上三痏,在蹻上卻下五寸橫居,視其盛者出一血。
王啟玄云:足太一陽一之脈,循腰下會於後一陰一,故曰「會一陰一」直一陽一之脈,挾脊下行,貫一臀一至膕循,腨過外踝之後條直而行者,故曰直一陽一之脈也,蹻為一陽一蹻所生,申脈一穴一也,蹻上卻下,乃承筋一穴一也。
即腨中央如外陷者中也,太一陽一脈氣所發,禁針刺也,但視其兩腨中央有血絡盛滿者,乃刺之出一血。
又曰:昌一陽一之脈,令人腰痛,痛一陰一膺,目然,甚則反折舌卷不能言,刺內筋為三痏。
在內踝上大筋前,太一陰一後上踝二寸所。
王啟玄云:一陰一蹻起於然谷之後,上內踝之上,循一陰一股入一陰一,而循腹入胸裡缺盆。
上出人迎之前,入頄內廉,屬目內眥。
會於太一陽一、一陽一蹻而上行,故病狀如此,內筋即一陰一蹻之卻交信一穴一也。
《素問繆刺論》曰:邪客於足一陽一蹻之脈,令人目痛,從內眥始,刺外踝之下半寸所各二痏即中脈也。
左刺右,右刺左,如人行十里頃而已。
《靈樞經》曰:目中赤痛,從內眥始,取之一陰一蹻交信一穴一也。
又曰:風痙反折,先取足太一陽一及膕中及血絡出一血,若中有寒邪,取一陰一蹻及三一毛一上及血絡出一血。
李瀕湖曰:足太一陽一,京骨一穴一也。
在足外側小指本節後大骨下,赤白際陷中,針三分,灸七壯。
膕中,委中一穴一也,在曲膝後橫文中針三分,一陰一蹻取交信一穴一,見前三一毛一大敦一穴一也,在足大指外側三一毛一中,肝脈之井也,針三分,灸三壯,血絡者,視其處有絡脈盛滿者,出其血也。
又曰:一陰一蹻、一陽一蹻一陰一陽一相交,一陽一入一陰一,一陰一出一陽一,交於目銳眥,一陽一氣盛則瞋目,一陰一氣盛則瞑目,熱厥取足太一陽一、少一陽一。
《甲乙經》曰:人病目閉不得視者,衛氣留於一陰一,不得行於一陽一,留於一陰一,則一陰一氣盛,一陰一氣盛,則一陰一蹻滿,不得入於一陽一,則一陽一氣虛,故目閉也。
病目不得瞑者,衛氣不得入於一陰一,常留於一陽一,留於一陽一,則一陽一氣滿,一陽一氣滿,則一陽一蹻盛,不得入於一陰一,則一陰一氣虛,故目不瞑也。
《靈樞經》曰:五穀入於胃也,其糟粕、津一液、宗氣分為三隧,故宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心肺而行呼吸焉。
營氣者,泌其津一液,注之於脈,化而為血,以榮四末,內注五臟六腑,以應刻數焉。
衛氣者,其悍氣之慓疾,而先於四末分肉皮膚之間,而不休焉。
晝日行於一陽一,夜行於一陰一,常從足少一陰一分間行於五臟六腑,今厥氣客於五臟六腑,則衛氣獨衛其外,行於一陽一,不得入於一陰一。
行於一陽一,則一陽一氣盛,一陽一氣盛,則一陽一蹻陷,不得入於一陰一,則一陰一氣虛,故目不瞑也。
治當補其不足,瀉其有餘,以通其道,而去其邪。
飲以半夏湯一劑,一陰一陽一己通,其臥立至,其方用流水千里以外者八升,揚之萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸置秫米一升,治半夏五合,徐炊令至一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三稍益。
以知為度,故其病新發者,覆杯則臥汗出則已。
久者三飲而已。
李瀕湖云:《靈柩經》有雲,足太一陽一之筋為目上綱,足一陽一明之筋為目下綱,寒則筋急目不合,熱則筋縱目不開,又云:壯者血氣盛,肌肉滑,營衛不失其常,故晝一精一而夜瞑,老人氣血衰,氣道澀,衛氣內伐,故晝不一精一而夜不瞑。
又雲,多臥者,腸胃大而皮膚澀,分肉不解,衛氣行遲故也。
張子和云:思氣所至為不眠,為嗜臥。
巢元方云:脾病睏倦而嗜臥,膽病多煩而不眠,王叔和《脈經》云:水流夜疾有聲者,土休故也,人亦應之。
人夜臥則脾不動搖,脈為之數疾也。
一雲脾之候在瞼,瞼動則知脾能消化也,脾病則瞼澀嗜臥矣。
數說皆論目閉目不瞑,雖不言及二蹻,蓋亦不離乎一陰一陽一、營衛、虛實之理,可互考者也。
分類:古代醫書