傷寒九十論
手足逆冷證(七十九)
酒家朱三者.得傷寒.六七日.自頸以下無汗.手足厥冷.心下滿.大便秘結.或者見其逆冷.又汗出滿悶.以為十陰十證.予診其脈沉而緊.曰此證誠可疑.然大便結者為虛結也.安得為十陰十.脈雖沉緊.為少十陰十證.然少十陰十證多矣.是自利未有秘結.予謂此半在表.半在裡也.投以小柴十胡十湯.大便得通而愈.論曰.傷寒.惡寒.手足冷.心下滿.口不欲食.大便 .脈細者.此為十陽十微結.必有表復有裡也.脈沉亦在裡也.汗出為十陽十微.假令純十陰十結.不得復有外證.悉入在裡.此為半在表半在裡也.脈雖沉緊.不得為少十陰十病.所以然者.十陰十不得有汗.今頭汗出.故知非少十陰十也.可與小柴十胡十湯.設不了了者.得屎而解也.難者曰.仲景雲病患脈十陰十陽十俱緊.及汗出者.亡十陽十也.此屬少十陰十.今雲十陰十不得有汗.何也.今頭汗出.故知非少十陰十也.何以頭汗出.則知非少十陰十.予曰.此說正是議議處.謂四肢冷.脈沉緊.腹滿.全是少十陰十.然大便硬.頭汗出.不得謂少十陰十.蓋頭者三十陽十所聚.三十陽十自胸中而還.有頭汗出.自是十陰十虛.故曰汗出為十陽十微.是十陰十不得有頭汗也.若少十陰十有頭汗.則九死一生.故仲景平脈法雲.心者火也.名火十陰十.其病.頭無汗者可治.有汗者死.心為手少十陰十.腎為足少十陰十.然相與為病.以意逆志.是謂得之.
分類:古代醫書