傷寒九十論
格陽關陰證(八十三)
張養愚患傷寒八九日以上.吐逆.食不得入.小十便疰悶不通.醫作胃熱而吐.傳入膀十胱.則小十便不通也.予診其脈.見寸上二溢.而尺覆關中.伏而不見.乃斷之曰.格十陽十關十陰十證也.十陽十溢於上.不得下行.十陰十覆於下.不得上達.中有關格之病.是以屢汗而不得汗也.予投以透膈散.三啜而吐止.小十便利而解.論曰.或問何謂格十陽十關十陰十.答曰難經雲關以前動者.十陽十之動也.脈當見九分而浮.過者.法曰太過.減者.法曰不及.遂入尺為覆.為內關外格.此十陰十乘之脈也.又曰十陰十氣太盛.十陽十氣不得營.故曰關.十陽十氣太盛.十陰十氣不得營.故曰格.十陰十陽十俱盛.不能相營也.故曰關格.關格者不得盡期而死矣.素問曰人迎.四盛以上為格十陽十.寸口.四盛以上為關十陰十.人迎與寸口.俱盛四倍以上為關格.仲景雲在尺為關.在寸為格.關則小十便不利.格則吐逆.又趺十陽十脈浮而澀.浮則吐逆.水谷不化.澀則食不得入.名曰關格.由是言之.關脈沉伏而澀.尺寸有覆溢者.關格病也.何以言之.天氣下降.地氣上升.在卦為泰.泰者通也.天氣不降.地氣不升.在卦為否.否者閉也.今十陽十不降.上魚際為溢.故其病吐逆.名為外格.十陰十不得上浮入尺為覆.故其病.小十便不通.為內關.此關格之異也.
分類:古代醫書