傷寒九十論
傷寒溫瘧證（六十五）
友人孔彥輔病傷寒．身大熱．頭痛．自汗．惡熱．十陽十明證也．此公不慎將理．病未除．當風取涼以自快．越半月．寒熱大十十交十十作．予再視之．則為壞病十溫十瘧矣．仲景雲若十三日以上．更感異氣．變為他病者．當依舊壞病證而治之．若脈十陰十陽十俱盛．重感於寒．變成十溫十瘧．脈之變證．方治如法．乃小柴十胡十湯之類．加桂枝．治之．愈．論曰．往來嘗見一士人施瘧方．以榜睢十陽十市肆．柴十胡十白虎之類也．俗人不問是何瘧證．例用前方．往往反變大疾．嗚呼．將欲濟人．反致損人．豈理也哉．予嘗謂瘧證最多．有暑瘧．食瘧．脾寒瘧．手足三十陰十三十陽十皆有瘧．脾肺腎肝心胃亦有瘧．各各不同．安得一概與柴十胡十白虎湯耶．誤治尚可擬議．惟脾寒中暑二證．若水火不相將．素問曰夏傷於暑．秋為 瘧．又曰夏暑汗不出者．秋成風瘧．始因伏暑．得秋氣乃發．故先熱後寒．或熱多寒少．頭目昏痛．虛則發戰．汗出一時而止．蓋心惡暑氣．心為君．心不受邪．而心包絡痰涎所聚．暑伏於涎中．豈比脾寒而濃樸草果所能驅十溫十瘧．而柴十胡十黃芩所能止也．非砒 腦麝之屬不能入．故暑瘧脾寒患者多．而醫者不識．妄投以寒藥．真氣先受病．所以連綿不已也．予嘗十精十究瘧證一病．須詳審諦當．然後行藥．十治十中無有失者．眾人以瘧為難療．予獨以為易治．要在別其證類．識其先後耳．因論十溫十瘧言及此．亦欲使患者知藥不可妄投也．素問瘧論甚詳．當十精十觀之．
分類：古代醫書