老中醫秘方
十一、坐骨神經痛_中藥偏方
坐骨神經一痛是指坐骨神經通路及其分佈區內的疼痛，疼痛自一臀一部沿大一腿後面，小腿後外側向遠端放射。
起病多急，表現為下背部酸痛和腰部僵直感，及沿坐骨神經通路的劇烈疼痛。
1 ．蠍蛇散治坐骨神經一痛
[方 劑] 祁蛇（或烏梢蛇）、蜈蚣、全蠍各10克。
[制用法] 焙乾研成粉，等份分成8包。
首日上下午各服1包，繼之每天上午服1 包，7天為1療程。
每療程間隔3-5天，一般1-2個療程可顯效至痊癒。
[療 效] 用本法治療54例不同程度的坐骨神經一痛，治療期間停用其他藥物，經長期觀察，療效滿意，值得推廣。
[驗 證] 蔡，女，68歲，右下肢疼痛5年餘，經西醫診為坐骨神經一痛，服西藥效不顯，於1987年8月求治於中醫，余投蠍蛇散原方，經服2個月痊癒，隨訪至今未復發。
[備 注] 所治病例無很大反應，一般在藥後可有全身及患肢出汗或灼一熱感，有的可出現短暫一性一疼痛及麻木，不久即消失。
2 ．身痛逐瘀湯加味治坐骨神經一痛
[方 劑] 桃仁、紅花、當歸、地龍各15克，川芎、甘草、沒藥、五靈脂、牛膝各10克，秦艽、羌活、香附各5克。
[制用法] 水煎服，每天l劑，分早晚2次，空腹一溫一服。
[療 效] 身痛逐瘀湯出自《醫林改錯》 。
筆者運用本方加減治療本病140例，其中治癒96例（症狀完全消失，可參加正常工作）；好轉32例（症狀基本消失或好轉，可做輕工作）；無效12例（服本方3-5 劑，症狀無改善，而中斷治療者）。
[驗 證] 劉xx ，女，36歲，農民。
病歷號6256 。
於1984年3月25日初診。
半年前患腰腿痛，症狀日益加重，疼痛自腰骶部沿右側大一腿後外側向膕窩、足跟部竄痛，如針扎、火燒樣陣陣加劇，尤以咳嗽和用力大便時更甚，久治不效。
檢查面色蒼白，表情痛楚，步態跋行，右側第二、三髓後孔及一臀一線中點和承山一穴一有明顯壓痛，拉塞格氏征（+ ) ，脈沉遲而緊，舌淡苔薄白。
診為坐骨神經一痛。
證屬寒凝氣滯，痕阻脈絡，治宜化癖通絡，一溫一陽一散寒，除痺止痛，投以身痛逐痕湯。
原方減秦艽，加桂枝、延一胡一索各15克。
3劑。
藥後疼痛大減，繼用原方又進6劑，諸症皆除而治癒。
1年後隨訪，未再復發。
[備 注] 氣虛血弱者減五靈脂、香附，加黃芪30-50克，熟地10-15克；脈數微熱者減羌活，加黃柏15克；脈浮風重者加防風15克；脈緊寒重者減秦艽，加桂枝15-25克；脈緩濕重者加蒼朮15克；伴腰脊痛劇者加三七末3克（沖服）；便秘者加何首烏15-25克；病久肝腎兩虧者減羌活、五靈脂，加狗脊、巴戟天各15克。
3 ．薏苡附子散合芍葯甘草湯治坐骨神經一痛
[方 劑] 慧苡仁60-90克，制附子（先煎）、灸甘草各10-30 克，海風籐、川牛膝各10克，赤芍20-40克，一黨一參15-30克，當歸10-20克，秦艽12-18克，雞血籐12克，
[制用法] 每天一劑，水煎，分早晚服。
[療 效] 經本方共治23例，痊癒15例（症狀消失並觀察1年以上未復發），顯效 例（症狀消失，觀察半年至1年又復發，但經再次治療仍可消失者），無效1例（症狀無改善）。
痊癒15例中，平均治癒天數為10.5 天。
[驗 證] 傅xx ，男，50歲，幹部，1952 年8月5日就診。
兩月前因坐骨神經一痛，採用中西藥治療效果不顯。
近日加重，沿右腰胯至腿後側，酸楚疼痛；風雨之日尤甚，伴心煩不寧、頭暈失眠。
檢查：一臀一中部、一臀一線、膕窩和小腿沿坐骨神經有觸痛點，直腿抬高一陽一性一，踝反射、小腿後側皮膚觸覺均減退，脈緊微弦，舌質淡稍紫，苔薄微黃。
血壓18.7/ l 2.06千帕斯卡。
辨證使用上述原方，藥量稍作如下調整：薏苡仁10克，黑附子（先煎）、當歸、海風籐、川牛膝各10克，雞血籐、秦艽各12克，赤芍20克，甘草3克，一黨一參15克，經服本方5劑，上述症狀基本消失，又服5劑而愈，隨訪至今未復發。
4 ．身痛逐瘀湯加減治療坐骨神經一痛
[方 劑] 當歸12克，川芎、桃仁、紅花、羌活、獨活、制沒藥、香附、川牛膝、秦艽、地龍、伸筋草各9克，甘草6克。
[加 減] 兼風寒者加制川烏、桂枝各9克；兼濕一熱者加蒼朮、黃柏各9克；氣虛者加黃芪30克；痛劇者加蜈蚣3條。
[制用法] 水煎2次分服，每天1劑。
[功 效] 治療坐骨神經一痛有奇效。
[驗 證] 治療36例，其中治癒29例，顯效6例，好轉1例。
平均治療17.4天。
隨訪治癒者1 年以上，無一復發。
[備 注] 坐骨神經一痛屬「痺證」範疇，可因風寒濕邪客於經絡，或因閃傷氣血癱滯，致使經絡痺阻，氣血通而痛。
身痛逐瘀湯加減具有活血化瘀，行血止痛，祛風除濕作用，臨一床一結合辮證，增減恰當藥物，均能收到顯著療效。
5 ．雞血籐等治坐骨神經一痛
[方 劑] 雞血籐、芒硝各15-20克，桂枝、柴一胡一、大黃各10-15克，黃芩10-12 克。
[加 減] 若風偏盛，兼腰背疼痛，遊走不定者加防風10-15克，獨活10-15克；若濕偏盛，兼腫脹沉重者，加防已10-12克，苡米15-20克，若痰偏盛，兼形體肥胖，肢一體麻脹者，加制南星5-10克，白芥子10-12克；若寒偏盛，兼惡寒肢冷者加制川烏5-10克，北細辛2-3克；若熱偏盛，口苦便秘者重用大黃15-20克，芒硝15-20克；若瘀偏盛，痛有定處，舌有瘀點者，重用雞血籐30-60克。
[制用法] 將上藥水煎，分2次服，每日1劑。
[驗 證] 用上藥治療坐骨神經一痛患者13例，中痊癒11例，好轉2例。
6 ．杜仲等治坐骨神經一痛
[方 劑] 杜仲、川續斷、淮牛膝、桑寄生各30克，沒藥、一乳一香、紅花、桃仁、生甘草各10克，全蠍、蜈蚣各2克（共研末沖服）,木瓜、威靈仙、獨活、白芍各20克。
[制用法] 將上藥水煎，分早晚2次服，每日l劑。
1周為1個療程。
[驗 證] 用本方治療坐骨神經一痛患者133例，經用一藥1-3個療程，其中，治癒者125例；顯效者4例；有效者3例；無效者1例。
7 ．黃芪白芍等治坐骨神經一痛
[方 劑] 生黃芪50克，白芍、元一胡一、木瓜、全當歸、桂枝各20克，赤芍、牛膝、雞血籐、威靈仙、路路通各15克，地鱉蟲、全蠍各10克，生甘草5克。
[制用法] 將上藥水煎，每日l劑，分早、中、晚口服。
10天為l個療程。
[驗 證] 用本方治療坐骨神經一痛患者161例，經服藥20-30天後，其中，治癒者152例；顯效者4例；有效者3例；無效者2例。
8 ．一乳一香粉治坐骨神經一痛
[方 劑] 制馬錢子50克，制一乳一香、制沒藥、紅花、桃仁、全蠍、桂枝、麻黃各20克，細辛15克。
[制用法] 將上藥共研為細粉末，裝人空心膠囊內，每粒重0.3克。
用時，每服3-4粒，每日早、晚用黃酒或一溫一開水送服。
15天為1個療程。
[驗 證] 用本方治療坐骨神經一痛患者144例，經用一藥2-4個療程，其中，治癒者139例；顯效者3例；有效者2例。
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分類：古代醫書