針灸甲乙經
卷五
針灸禁忌第一（上）
黃帝問曰：四時之氣，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者為寶？岐伯對曰：四時之氣，各有所在，灸刺之道，氣一穴一為寶。
渴春刺絡脈諸滎大經分肉之間，甚者深取之，間者淺取之。
《素問》曰：春刺散俞，及與分理，血出而止。
又曰：春者木始治，肝氣始生，肝氣急，其風疾，經脈常深，萁氣少不能深入，故取絡脈分肉之間。
《九卷》雲春刺滎者正同，於義為是。
又曰：春取絡脈治皮膚。
又曰：春取經與脈分肉之間。
二者義亦略同。
又曰：春氣在經脈。
夏取諸俞孫絡肌肉皮膚之上。
又曰：春刺俞。
二者正同，於義為是。
長夏刺經。
又曰：取盛經孫絡，取分間，絕皮膚。
又曰：夏取分腠，治肌肉。
義亦略同。
《素問》曰：夏刺絡俞，見血而止。
又曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，一陽一氣流（一作留）溢，血溫於腠，內至於經，故取盛經分腠，絕膚而病去者，邪居淺也。
所謂盛經者，一陽一脈也。
義亦略同。
又曰：夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉。
秋刺諸合，余如春法。
秋取經俞，邪氣在府，取之於合。
素問曰：秋刺皮膚循理，上下同法。
又曰：秋者金始治，肺將收殺，金將勝火，一陽一氣在合，一陰一初勝，濕氣及體，一陰一氣未盛，未能深入，故取俞以瀉一陰一邪，取合以虛一陽一邪，一陽一氣始衰，故取於合。
是謂始秋之治變也。
又曰：秋氣在膚，腠閉者是也。
《九卷》又曰：秋取氣口，治筋脈。
於義不同。
冬取井諸俞之分，欲深而留之。
又曰：冬取井滎。
《素問》曰：冬取俞竅，及於分理，甚者直下，間者散下。
俞竅與諸俞之分，義亦略同。
又曰：冬者水始治，腎方閉，一陽一氣衰少，一陰一氣堅盛，巨一陽一伏沉，一陽一脈乃去，取井以下一陰一逆，取滎以通氣（一雲以實一陽一氣）。
曰冬取井滎，春不鼽衄。
是謂末冬之治變也。
又曰：冬氣在骨髓。
又曰：冬刺井，病在髒取之井。
二者正同，於義為是。
又曰：冬取經俞治骨髓五臟。
五臟則同，經俞有疑。
春刺夏分，脈亂氣微，入一婬一骨髓，病不得愈，令人不嗜食，又且少氣。
春刺秋分，筋攣逆氣，環為咳嗽，病不愈，令人時驚，又且笑（一作哭）。
春刺冬分，邪氣著髒，令人腹脹，病不愈，又且欲言語。
夏刺春分，病不愈，令人解墮。
夏刺秋分，病不愈，令人心中悶，無言，惕惕如人將捕之。
夏刺冬分，病不愈令人少氣，時欲怒。
秋刺春分，病不愈，令人惕然，欲有所為，起而忘之。
秋刺夏分，病不愈，令人益嗜臥，又且善夢（謂立秋之後）。
秋刺冬分，病不愈，令人淒淒時寒。
冬刺春分，病不愈，令人欲臥不能眠，眠而有見（謂十二月中旬以前）。
冬刺夏分，病不愈，令人氣上，發為諸痺。
冬刺秋分，病不愈，令人善渴。
足之一陽一者，一陰一中之少一陽一也。
足之一陰一者，一陰一中之太一陰一也。
手之一陽一者，一陽一中之太一陽一也。
手之一陰一者，一陽一中之少一陰一也。
正月、二月、三月，人氣在左，無刺左足之一陽一。
四月、五月、六月，人氣在右，無刺右足之一陽一。
七月、八月、九月，人氣在右，無刺右足之一陽一。
十月、十一月、十二月，人氣在左，無刺左足之一陰一。
刺法曰：無刺熇熇之熱，無刺漉漉之汗，無刺渾渾（音魂）之脈，無刺病與脈相逆者。
上工刺其未生者也。
其次刺其未成者也，其次刺其已衰者也。
下工刺其方襲者，與其形之盛者，與其病之與脈相逆者也。
故曰方其盛也，勿敢毀傷。
刺其已衰，事必大昌。
故曰上工治未病，不治已病。
大寒無刺，大溫無凝，月生無瀉，月滿無補，月郭空無治。
新內無刺，已刺勿內。
大怒無刺，已刺勿怒。
大勞無刺，已刺勿勞。
大醉無刺，已刺勿醉。
大飽無刺，已刺勿飽。
大饑無刺，已刺勿饑。
已渴勿刺，已刺勿渴。
乘車來者，臥而休之，如食頃乃刺之。
步行來者，坐而休之，如行十里頃乃刺之。
大驚大怒，必定其氣，乃刺之。
凡禁者，脈亂氣散，逆其榮衛，經氣不次，因而刺之，則一陽一病入於一陰一，一陰一病出為一陽一，則邪復生，粗工不察，是謂伐形；身一體一婬一濼，反消骨髓，津一液不化，脫其五味，是謂失氣也。
曰：願聞刺淺深之分？曰：刺骨者無傷筋，刺筋者無傷肉，刺肉者無傷脈，刺脈者無傷皮，刺皮者無傷肉，刺肉者無傷筋，刺筋者無傷骨。
曰：余不知所謂，願聞其詳？曰：刺骨無傷筋者，針至筋而去，不及骨也。
刺筋無傷肉者，至肉而去，不及筋也。
刺肉無傷脈者，至脈而去，不及肉也。
刺脈無傷皮者，至皮而去，不及脈也。
刺皮無傷肉者，病在皮中，針入皮無中肉也。
刺肉無傷筋者，過肉中筋，刺筋無傷骨者，過筋中骨，此之謂反也。
刺中心，一日死，其動為噫。
刺中肺，三日死，其動為咳。
刺中肝，五日死，其動為欠（《素問》作語）。
刺中脾，十五日（《素問》作十日，一作五日）死，其動為吞。
刺中腎，三日（《素問》作六日，一作七日）死，其動為嚏。
刺中膽，一日半死，其動為嘔。
刺中膈，為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。
刺跗上中大脈，血出不止死。
刺一陰一股中大脈，血出不止死。
刺面中流脈，不幸為盲。
刺客主人，內陷中脈，為漏為聾。
刺頭中腦戶，入腦立死。
刺膝臏出液為跛。
刺舌下中脈太過，出一血不止為喑。
刺腎中太一陰一脈出一血多，立死。
刺足下布絡中脈，血不出為腫。
刺足少一陰一脈，重虛出一血。
為舌難以言。
刺卻中大脈，令人僕脫色。
刺膺中陷脈（《素問》作刺膺中陷中肺），為喘逆仰息。
刺氣街中脈，血不出，為腫鼠■〈鼠僕〉（音僕）。
刺肘中內陷，氣歸之，為不屈伸。
刺脊間中髓，為傴。
刺一陰一股中一陰一三寸內陷，令人遺溺。
刺浮上中一乳一房，為腫，根蝕。
刺腋下脅間內陷，令人咳。
刺缺盆中內陷氣洩，令人喘咳逆。
刺少腹中膀一胱，溺出，令人少腹滿。
刺手魚腹內陷，為腫，刺腨腸內陷，為腫。
刺眶上陷骨中脈為漏為盲。
刺關節中液出，不得屈伸。
針灸禁忌第一（下）
黃帝問曰：願聞刺要。
岐伯對曰：病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道，過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。
淺深不及，反為大賊，內傷五臟，後生大病。
故曰，病有在毫一毛一腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。
是故刺毫一毛一腠理無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，熱厥，淅然寒慄。
刺皮無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病竟脹煩滿，不嗜食。
刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛。
刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛。
刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛。
刺骨無傷髓，髓傷則消濼胻酸，體解酸然不去矣。
神庭禁不可刺。
上關禁不可刺深（深則令人耳無所聞）。
顱息刺不可多出一血。
左角刺不可久留，人迎刺過深殺人。
雲門刺不可深（深則使人逆息不能食）。
臍中禁不可刺。
伏兔禁不可刺（本一穴一雲刺入五分）。
三一陽一絡禁不可刺。
復留刺無多見血。
承筋禁不可刺。
然谷刺無多見血。
一乳一中禁不可刺。
鳩尾禁不可刺。
上刺禁。
頭維禁不可灸。
承光禁不可灸。
腦戶禁不可灸，風府禁不可灸。
喑門禁不可灸（灸之令人喑）。
下關耳中有干糙，（一作■〈適〉）。
禁不可灸。
耳門耳中有膿，禁不可灸。
人迎禁不可灸。
絲竹空禁不可灸（灸之不幸令人目小或盲）。
承泣禁不可灸。
脊中禁不可灸（灸之使人僂）。
白環俞禁不可灸。
一乳一中禁不可灸。
石門女子禁不可灸。
氣街禁不可灸（灸之不幸不得息）。
淵腋禁不可灸。
（灸之不幸生腫蝕）。
經渠禁不可灸（傷人神）。
鳩尾禁不可灸。
一陰一市禁不可灸。
一陽一關禁不可灸。
天府禁不可灸。
（使人逆息）。
伏兔禁不可灸。
地五會禁不可灸（使人瘦）。
瘈脈禁不可灸。
上灸禁。
凡刺之道，必中氣一穴一，無中肉節，中氣一穴一則針游於巷，中肉節則皮膚痛。
補瀉反則病益篤。
中筋則筋緩，邪氣不出，與真相搏，亂而不去，反還內著，用針不審，以順為逆也。
凡刺之理，補瀉無過其度。
病與脈逆者，無刺。
形肉已奪，是一奪也。
大奪血之後，是二奪也。
大奪汗之後，是三奪也。
大一洩之後，是四奪也。
新產及大下血，是五奪也。
此皆不可瀉也。
曰：針能殺生人，不能起死人乎？曰：能殺生人不起死，生者是人之所受氣谷，谷之所注者胃也。
胃者，水谷氣血之海也。
海之所行雲雨者，天下也。
胃之所出氣血者，經隧也。
經隧者，五臟六腑之大絡也。
逆而奪之而已矣。
迎之五里，中道而止，五至而已，五往（一作注）而髒之氣盡矣。
故五五二十五而竭其俞矣。
此所謂奪其天氣。
故曰窺門而刺之者，死於家；入門而刺之者，死於堂。
帝曰：請傳之後世，以為刺禁。
九針九變十二節五刺五邪第二
黃帝問曰：九針安生？岐伯對曰：九針者天地之數也。
天地之數，始於一，終於九。
故一以法天，二以法地，三以法人，四以法四時，五以法五音，六以法六律，七以法七星，八以法八風，九以法九野。
曰：以針應九之數奈何？曰：一者天，天者一陽一也，五臟之應天者肺也，肺者五臟六腑之蓋也，皮者肺之合也，人之一陽一也，故為之治■〈金毚〉針。
■〈金毚〉針者，取法於布（一作巾），針去末半寸，卒銳之，長一寸六分，大其頭而銳其末，令無得深入而一陽一氣出，主熱在頭身。
故曰病在皮膚無常處者，取之■〈金毚〉針於病所。
膚白勿取。
二者地，地者土也，人之所以應土者肉也，故為之治員針。
員針者，取法於絮，針筒其身而員其末，其鋒如一卵一，長一寸六分，以瀉分肉之氣，令不傷肌肉，則邪氣得竭。
故曰病在分肉間，取以員針。
三者人也，人之所以成生者血脈也，故為之治鍉（音低）針。
鍉針者，取法於黍粟，大其身而員其末，如黍粟之銳，長三寸五分，令可以按脈勿陷以致其氣，使邪獨出。
故曰病在脈，少氣，當補之以鍉針。
針於井滎分俞。
四者時也，時者，人於四時八正之風，客於經絡之中，為痼病者也，故為之治鋒針。
鋒針者，取法於絮，針筒其身而鋒其末，其刃三隅，長一寸六分，令可以瀉熱出一血，發洩痼病。
故曰病在五臟固居者，取以鋒針。
瀉於井滎分俞，取以四時也。
五者音也，音者冬夏之分，分於子午，一陰一與一陽一別，寒與熱爭，兩氣相搏，合為癰腫者，故為之治鈹針，鈹針者，取法於劍，令末如劍鋒，廣二分半，長四寸，可以取大膿出一血，故曰病為大膿血，取以鈹針。
六者津也，律者調一陰一陽一四時合十二經脈，虛邪客於經絡而為暴痺者也，故為之治員利針。
員利針者，取法於毫，針且員且銳，身中微大，長一寸六分，以取癰腫暴痺。
一曰尖如毫，微大其末，反小其身，令可深內也。
故曰痺氣暴發者，取以員利針。
七者星也，星者人之七竅，邪之所客於經，捨於絡，而為痛痺者也，故為之治毫針。
毫針者，取法於毫一毛一，長一寸六分，令尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養，主以治痛痺在絡也。
故曰病痺氣補而去之者，取之毫針。
八者風也。
風者人之股肱八節也，八正之虛風傷人，內捨於骨解腰脊節腠之間為深痺者也，故為之治長針。
長針者，取法於綦，針長七寸，其身薄而鋒其末，令可以取深邪遠痺。
故曰病在中者，取以長針。
九者野也，野者人之骨解，虛風傷人，內捨於骨解皮膚之間也，一婬一邪流一溢於身，如風水之狀，不能過於機關大節者也，故為之治大針。
大針者，取法於鋒針（一作鍉針），其鋒微員，長四寸，以瀉機關內外大氣之不能過關節者也。
故曰病水腫不能過關節者，取以大針。
凡刺之要，官針最妙。
九針之宜，各有所為。
長短大小，各有所施。
不得其用，病不能移。
疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰。
疾深針淺，病氣不瀉，反為大膿。
病小針大，氣瀉太甚，病後必為害。
病大針小，大氣不瀉洩，亦為後敗。
失針之宜，大者大瀉，小者不移，已言其過，請言其所施。
凡刺有九，以應九變。
一曰腧刺。
腧刺者，刺諸經滎俞髒俞也。
二曰道刺。
道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也。
三曰經刺。
經刺者，刺大經之結絡經分也。
四曰絡刺。
絡刺者，刺小絡之血脈也。
五曰分刺。
分刺者，刺分肉之間也。
六曰大瀉刺（一作太刺）。
大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。
七曰一毛一刺。
一毛一刺者，刺浮痺於皮膚也。
八曰巨刺。
巨刺者，左取右，右取左也。
九曰淬刺。
淬刺者，燔針取痺氣也。
凡刺有十二節，以應十二經。
一曰偶刺。
偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺後，以刺心痺，刺此者傍針之也。
二曰報刺，報刺者，刺痛無常處，上下行者，直內拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也。
三曰恢刺。
恢刺者，直刺傍之舉之，前後恢筋急，以治筋痺也。
四曰齊刺。
齊刺者，直入一，傍入二，以治寒熱氣小深者。
或曰參刺。
參刺者，治痺氣小深者也。
五曰揚刺。
揚刺者，正內一，傍內四而浮之，以治寒熱之博大者也。
六曰直針刺。
直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。
七曰腧刺。
腧刺者，直入直出，稀發針而深之，以治氣盛而熱者也。
八曰短刺。
短刺者，刺骨痺，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。
九曰浮刺。
浮刺者，傍入而浮之，此治肌急而寒者也。
十曰一陰一刺。
一陰一刺者，左右率刺之，此治寒厥中寒者，取踝後少一陰一也。
十一曰傍刺。
傍刺者，直刺傍刺各一，此治留痺久居者也。
十二曰贊刺。
贊刺者，直入直出，數發針而淺之出一血，此治癰腫者也。
脈之所居深不見者刺之，微內針而久留之，致其脈空。
脈氣之淺者勿刺。
按絕其脈刺之，無令一精一出，獨出其邪氣耳。
所謂三刺之則谷氣出者，先淺刺絕皮以出一陽一邪；再刺則一陰一邪出者，少益深，絕皮致肌肉，未入分肉之間；後刺深之，已入分肉之間，則谷氣出矣。
故刺法曰：始刺淺之，以逐一陽一邪之氣；後刺深之，以致一陰一邪之氣；最後刺極深之，以下谷氣。
此之謂也。
（此文乃解後針道終始篇三刺至谷氣之文也）故用針者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。
凡刺有五，以應五臟。
一曰半刺。
半刺者，淺內而疾發針，無針傷肉，如拔發（一作一毛一）狀，以取皮氣，此肺之應也。
二曰豹文刺。
豹文刺者，左右前後針之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。
三曰關刺。
關刺者，直刺左右盡筋上以取筋痺，慎無出一血，此肝之應也。
四曰合谷刺。
或曰淵刺，又曰豈刺。
合谷刺者，左右雞足針於分肉之間以取肌痺，此脾之應也。
五曰腧刺。
腧刺者，直入直出，深內之至骨，以取殼痺，此腎之應也。
曰：刺有五邪，何謂五邪？曰：病有持癰者，有大者，有小者，有熱者，有寒者，是謂五邪。
凡刺癰邪（用鈹針）無迎隴。
易俗移一性一不得膿。
越道更行去其鄉。
不安處所乃散亡。
諸一陰一陽一遇癰所者，取之其俞，瀉也。
凡刺大邪用鋒針，曰以少洩。
奪其有餘乃益虛，慓其道針其邪於肌肉。
視之無有，乃自直道，刺諸一陽一分肉之間。
凡刺小邪用員針，曰以大補益其不足，乃無害。
視其所在迎之界。
遠近盡至不得外。
侵而行之乃自貴（一作費）。
刺分肉之間。
凡刺熱邪用■〈金毚〉針，越而滄出遊不歸，乃無病。
為開道乎闢門戶，使邪得出病乃已。
凡刺寒邪用毫針，曰以溫。
徐往疾去致其神，門戶已閉氣不分，虛實得調真氣存。
繆刺第三
黃帝問曰：何謂繆刺？岐伯對曰：夫邪之客於形也，必先捨於皮一毛一，留而不去，入捨於絡脈，留而不去，入捨於經脈，內連五臟，散於腸胃，一陰一陽一俱感，五臟乃傷，此乃邪之從皮一毛一而入，極於五臟之次也。
如此則治其經焉。
今邪客於皮一毛一，入捨於孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入經，溢於大絡而生奇病焉。
夫邪客大絡者，左注右，右注左，上下左右，與經相干，而佈於四末，其氣無常處，不及於經俞，名曰繆刺。
曰：以左取右，以右取左，其與巨刺何以別之？曰：邪客於經也，左盛則右病，右盛則左病，亦有易且移者，左痛未已而右脈先病，如此者，必巨刺之，必中其經，非絡脈也。
故絡病者，其痛與經脈繆處，故曰繆刺。
（巨刺者刺其經，繆刺者刺其絡。
）曰：繆刺取之何如？曰：邪客於足少一陰一之絡，令人卒心痛，暴一脹，胸脅支滿。
無積者，刺然谷之前出一血，如食頃而已，左取右，右取左。
病新發者，五日已。
邪客於手少一陽一（一作一陰一）之絡，令人喉痺舌卷，口乾心煩，臂外廉痛，手不及頭。
刺手中指（當作小指）次指爪甲上去端如韭葉，各一痏（音悔），壯者立已，老者有頃已，左取右，右取左，此新病，數日已。
邪客於足厥一陰一之絡，令人卒疝暴痛。
刺足大指爪甲上與肉交者各一痏，男子立已，女子有頃已，左取右，右取左。
邪客於足太一陽一之絡，令人頭項痛，肩痛。
刺足小指爪甲上與肉交者各一痏，立已，不已刺外踝上三痏，左取右，右取左，如食頃已。
邪客於手一陽一明之絡，令人氣滿胸中，喘急而支怯胸中熱。
刺手大指次指爪甲上去端如韭葉，各一痏，左取右，右取左，如食頃已。
邪客於臂掌之間，不得屈，刺其踝後，先以指按之，痛乃刺之。
以月死生為數，月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。
邪客於足一陽一蹺之脈，令人目痛，從內眥始。
刺外踝之下半寸所，各二痏，左取右，右取左，如行十里頃而已。
人有所墮墜，惡血留於內，腹中脹滿，不得前後，先飲利藥，此上傷厥一陰一之脈，下傷少一陰一之絡。
刺足內踝之下，然谷之前，血脈出一血，刺跗上動脈。
不已。
刺三一毛一上各一痏，見血立已，左取右，右取左。
善驚善悲不樂，刺如右方。
邪客於手一陽一明之絡，令人耳聾，時不聞音，刺手大指次指爪甲上端如韭葉，各一痏，立聞。
不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞。
其不時聞者，不可刺也。
耳中生風者，亦刺之如此數，右取左，左取右。
凡痺行往來無常處者，在分肉間痛而刺之，以月生死為數。
用針者，隨氣盛衰，以為痏數，針過其日數則脫氣，不及其日數則氣不瀉，左刺右，右刺左。
病如故，復刺之如法，以月生死為數，月生一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏，十六日十四痏，漸少之。
邪客於足一陽一明之絡（《素問》作經，王冰云：以其脈左右交於面部，故舉經脈之病，以明繆刺之類），令人鼽衄，上齒寒。
刺足中指（《素問》注云：刺大指次指）爪甲上與肉交者，各一痏。
左取右，右取左。
邪客於足少一陽一之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出。
刺足小指（《素》有次指二字）爪甲上與肉交者各一痏，不得息立已，汗出立止，咳者溫衣飲食，一日已，左刺右，右則左，病立已，不已，復刺如法。
邪客於足少一陰一之絡，令人咽痛，不可內食，無故善怒，氣上走賁上。
刺足中央之絡，各三痏，凡六刺立已，左刺右，右刺左。
邪客於足太一陰一之絡，令人腰痛，引少腹控■〈月少〉，不可以仰息。
刺其腰一尻一之解，兩胂之上，是腰俞，以月死生為痏數，發針立已，左刺右，右刺左。
邪客於足太一陽一之絡，令人拘攣背急引脅而痛，內引心而痛。
刺之從項始數脊椎俠脊，疾按之應手而痛，刺入傍三痏，立已。
邪客於足少一陽一之絡，令人留於樞中痛，髀不得氣（一作髀不可舉），刺樞中以毫針，寒則留針，以月死生為痏數立已。
諸經刺之，所過者不病，則繆刺之。
耳聾刺手一陽一明，不已，刺其過脈出耳前者。
齒齲刺手一陽一明立已，不已，刺其脈入齒中者立已。
邪客於五臟之間，其病也脈引而痛，時來時止，視其病脈，繆刺之於手足爪甲上，視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。
繆傳引上齒，齒唇寒（《素》多一痛字），視其手背脈血者去之，刺足一陽一明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏立已，左取右，右取左。
嗌中腫，不能內唾，不能出唾者，繆刺然骨之前出一血立已，左取右，右取左。
（自溢腫至此二十九字，《素問》王冰注原在邪客足少一陰一絡之下，今移在此。
）
邪客於手足少一陰一、太一陰一（一作一陽一）、足一陽一明之絡，此五絡者，皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈皆動而形無知也，其狀若一屍一，或曰一屍一厥。
刺足大指內側爪甲上去端如韭葉，後刺足心，後刺足中指爪甲上各有一痏，後刺手大指內側爪甲上端如韭葉（《素問》又雲後刺手心主者，非也），後刺手少一陰一銳骨之端各一痏，立已。
不已，以竹筒吹其兩耳中，剔其左角之發方寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者，灌之立已。
凡刺之數，先視其經脈，切而循之，審其虛實而調之。
不調者，經刺之；有痛而經不病者，繆刺之。
目視其皮部有血絡者，盡取之。
此繆刺之數也。
針道第四
夫針之要，易陳而難入。
粗守形，上守神。
神乎神，客在門。
未睹其病，惡知其原。
刺之微，在速遲。
粗守關，上守機。
機之不動，不離其空，空中之機，清靜以微。
其來不可逢，其往不可追。
知機道者，不可掛以發。
不知機者，叩之不發。
知其往來，要與之期。
粗之暗乎，妙哉上獨有之也。
往者為逆，來者為順。
明知逆順，正行無問。
迎而奪之，惡得無虛。
追而濟之，惡得無實。
迎而隨之，以意和之。
針道畢矣。
凡用針者，虛則實之，滿則洩之，菀陳則除之，邪勝則虛之。
《大要》曰：徐而疾則實，疾而徐則虛。
言其實與虛，若有若無。
察後與先，若存若亡。
為虛為實，若得若失。
虛實之要，九針最妙。
補瀉之時，以針為之。
瀉曰迎之。
迎之意，必持而內之，放而出之。
排揚出針，疾氣得洩。
按而引針，是謂內溫。
血不得散，氣不得出。
補曰隨之。
隨之意，若忘之。
若行若按，如蚊虻止。
如留如環，去如絕弦。
令左屬右，其氣故止。
外門已閉，中氣乃實。
必無留血，急取誅之。
持針之道，堅者為實，（《素問》注作寶）。
正指直刺，無針左右。
神在秋毫，屬意病者，審視血脈，刺之無殆。
方刺之時，心在懸一陽一，及與兩衡（一作沖）。
神屬勿去，知病存亡。
取血脈者，在俞橫居。
視之獨滿，切之獨堅。
夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。
故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪反沉，病益甚。
故曰皮肉筋脈，各有所處。
病訣有所捨，針各有所宜。
各不同形，各以任其所宜。
無實實虛虛，損不足，益有餘，是為重病，病益甚。
取五脈者死，取三脈者恇。
奪一陰一者厥，奪一陽一者狂，針害畢矣。
知其所苦。
鬲有上下，知其氣之所。
先得其道，布而涿之（《太素》作希而疏之），稍深而留之，故能徐入之。
大熱在上者，推而下之，從下上者，引而去之，視前痛者，常先取之。
大寒在外，留而補之，入於中者，從合瀉之。
針所不為，灸之所宜。
上氣不足，推而揚之；下氣不足，積而從之。
一陰一陽一皆虛，火自當之，厥而寒甚，骨廉陷下，寒過於膝，下陵三里，一陰一絡所過，得之留止，寒入於中，推而行之，經陷下者，即火當之。
結絡堅緊，火之所治。
不知其苦，兩蹺之下，男一陽一女一陰一，良工所禁，針論畢矣。
凡刺虛者實之，滿者洩之，此皆眾工之所共知也。
若夫法天則地，隨應而動，和之若響，隨之若影，道無鬼神，獨來獨往。
凡刺之真，必先治神。
五臟已定，九候已明，後乃存針。
眾脈所（《素》作不）見，眾凶所（《素》作弗）聞。
外內相得，無以形先。
可玩往來，乃施於人。
虛實之要，五虛勿近，五實勿遠。
至其當發，間不容瞚。
手動若務，針耀而勻。
靜意視義，觀適之變，是謂冥冥，莫知其形。
見其烏烏，見其稷稷；從見其飛，不知其誰。
伏如橫一弩一，起若發機。
刺虛者須其實，刺實者須其虛。
經氣已至，慎守勿失。
深淺在志，遠近若一。
如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。
黃帝問曰：願聞禁數？岐伯對曰：髒有要害，不可不察。
肝生於左，肺藏於右。
心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。
膈肓之上，中有父母。
七節之傍，中有志心（《素》作小心）。
順之有福，逆之有咎。
瀉必用方（《太素》作員）。
切而轉之，其氣乃行。
疾入徐出，邪氣乃出。
伸而迎之，搖大其一穴一，氣出乃疾。
補必用員（《太素》作方），外引其皮，令當其門。
左引其樞，右推其膚，微旋而徐推之。
必端以正，安以靜，堅心無解，欲微以留，氣下而疾出之。
推其皮，蓋其外門，真氣乃存。
用針之要，無忘養神。
瀉者以氣方盛，以月方滿，以日方溫，以身方定，以息方吸而內針，乃復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針。
補者行也。
行者移也，刺必中其滎，復以吸排針也。
必知形之肥瘦。
營衛血氣之衰盛。
血氣者，人之神，不可不謹養。
形乎形，目瞑瞑。
捫其所痛（《素》作問其所痛），索之於經，慧然在前，按之弗得，不知其情，故曰形。
神乎神，耳不聞。
目明心開而志光，慧然獨覺，口弗能言，俱視獨見，像若昏，昭然獨明，若風吹雲，故曰神。
三部九候為之原，九針之論不必存。
凡刺之而氣不至，無問其數；刺之而氣至乃去之，勿復針。
針各有所宜，各不同形，各任其所為。
刺之要，氣至而效，效之信，若風吹雲，昭 然於天，凡刺之道畢矣。
節之交，凡三百六十五會。
知其要者，一言而終；不知其要者，流散無窮。
所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。
睹其色，察其目，知其散復。
一其形，聽其動靜，知其邪正。
右主推之，左持而御之，氣至而去之。
凡將用針，必先視脈氣之劇易，乃可以治病。
五臟之氣已絕於內，而用針者反實其外，是謂重竭。
重竭必死，其死也靜，治之者輒反其氣，取經與膺。
五臟之氣已絕於外，而用針者反實其內，是謂逆厥。
逆厥則必死，其死也躁，治之者反取四末。
刺之害，中而不去則一精一洩；害中而去則致氣；一精一洩則病甚而恇，致氣則生為癰瘍。
刺針必肅，刺腫搖針，經刺勿搖，此刺之道也。
刺諸熱者，如手探湯；刺寒清者，如人不欲行。
刺虛者，刺其去；刺實者，刺其來。
刺上關者，■〈去欠〉不能欠；刺下關者，欠不能■〈去欠〉。
刺犢鼻者，屈不能伸；刺內關者，伸不能屈。
病具而內者，取之一陰一陵泉；病具而外者，取之一陽一陵泉。
一陰一有一陽一疾者，取之下陵三里。
正往無殆，下氣乃止，不下復始矣。
針道終始第五
凡刺之道，畢於終始。
明知終始，五臟為紀，一陰一陽一定矣。
一陰一者主髒，一陽一者主腑。
一陽一受氣於四肢，一陰一受氣於五臟。
故瀉者迎之，補者隨之。
知迎知隨，氣可令和。
和氣之方，必通一陰一陽一。
五臟為一陰一，六腑為一陽一。
謹奉天道，請言終始。
終始者，經脈為紀，持其脈口人迎，以知一陰一陽一有餘不足，平與不平，天道畢矣。
所謂平人者，不病也。
不病者，脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末相遇，寒溫相守司，形肉血氣必相稱也，是謂平人。
若少氣者，脈口人迎俱少而不稱尺寸。
如是者，則一陰一陽一俱不足，補一陽一則一陰一竭，瀉一陰一則一陽一脫。
如是者，可將以甘藥，不可飲以至劑。
如此者弗灸。
不已者，因而瀉之，則五臟氣壞矣。
人迎一盛，病在足少一陽一，一盛而躁在手少一陽一。
人迎二盛，病在足太一陽一，二盛而躁在手太一陽一。
人迎三盛，病在足一陽一明，三盛而躁在手一陽一明。
人迎四盛且大且數，名曰溢一陽一，溢一陽一為外格。
脈口一盛，病在足厥一陰一，一盛而躁在手心主。
脈口二盛，病在足少一陰一，二盛而躁在手少一陰一。
脈口三盛，在足太一陰一，三盛而躁在手太一陰一。
脈口四盛且大且數，名曰溢一陰一。
溢一陰一為內關，不通者死不治。
人迎與太一陰一脈口俱盛四倍以上，名曰關格。
關格者與之短期。
人迎一盛，瀉足少一陽一而補足厥一陰一，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。
人迎二盛，瀉足太一陽一而補足少一陰一，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。
人迎三盛，瀉足一陽一明而補足太一陰一，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。
脈口一盛，瀉足厥一陰一而補足少一陽一，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，氣和乃止，疏取之。
脈口二盛，瀉足少一陰一而補足太一陽一，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，氣和乃止，疏取之。
脈口三盛，瀉足太一陰一而補足一陽一明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，氣和乃止，疏取之。
所以日二取之者，太一陰一主胃，大富於谷，故可日二取之也。
人迎脈口俱盛四倍（《靈樞》作三倍）以上，名曰一陰一陽一俱溢。
如是者，不開則血脈閉塞，氣無所行，流一婬一於中，五臟內傷。
如此者，因而灸之，則變易為他病矣。
凡刺之道，氣和乃止，補一陰一瀉一陽一，音聲益彰，耳目聰明，反此者，血氣不行。
所謂氣至而有效者，瀉則益虛，虛者脈大如其故而不堅也。
大如故而益堅者，適雖言快，病未去也。
補則益實，實者脈大如其故而益堅也。
大如故而不堅者，適雖言快，病未去也。
故補則實，瀉則虛，病雖不隨針減，病必衰去矣。
必先通十二經之所生病，而後可傳於終始。
故一陰一陽一不相移，虛實不相頃，取之其經。
凡刺之屬三刺至谷氣，邪僻妄合，一陰一陽一移居，逆順相反，浮沉異處，四時不相得，稽留一婬一泆，須針而去。
故一刺一陽一邪出，再刺一陰一邪出，三刺則谷氣至而止。
所謂谷氣至者，已補而實，已瀉而虛，故知谷氣至也。
邪氣獨去者，一陰一與一陽一未能調而病知愈也。
故曰補則實，瀉則虛，病雖不隨針減，病必衰去矣。
（此文似解前第三篇中。
）
一陽一盛而一陰一虛，先補其一陰一，後瀉其一陽一而和之。
一陰一盛而一陽一虛，先補其一陽一，後瀉其一陰一而和之。
三脈動於足大指之間，必審其虛實。
虛而瀉之，是謂重虛，重虛病益甚。
凡刺此者，以指按之，脈動而實且疾者則瀉之，虛而徐者則補之，反此者病益甚。
三脈動（一作重）於大指者，謂一陽一明在上，厥一陰一在中，少一陰一在下。
膺腧中膺，背腧中背，肩髆虛者取之上。
重舌，刺舌柱以鈹針也。
手屈而不伸者，其病在筋；伸而不可屈者，其病在骨。
在骨守骨，在筋守筋。
補須一方實，深取之，稀按其痏，以極出其邪氣。
一方虛，淺刺之，以養其脈，疾按其痏，無使邪氣得入。
邪氣之來也緊而疾，谷氣之來也徐而和。
脈實者，深刺之以洩其氣；脈虛者，淺刺之使一精一氣無得出，以養其脈，獨出其邪氣。
刺諸痛者深刺之，諸痛者其脈皆實。
從腰以上者，手太一陰一、一陽一明主之；從腰以下者，足太一陰一、一陽一明主之。
病在下者高取之，病在上者下取之，病在頭者取之足，病在腰者取之膕，病生於頭者頭重，生於手者臂重，生於足者足重。
治病者，先刺其病所從生者也。
春氣在毫一毛一，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨。
刺此病者，各以其時為齊。
刺肥人者，以秋冬為之齊；刺瘦人者，以春夏為之齊。
刺之痛者一陰一也，痛而以手按之不得者亦一陰一也，深刺之。
癢者一陽一也，淺刺之。
病在上者一陽一也，在下者一陰一也。
病先起於一陰一者，先治其一陰一而後治其一陽一；病先起於一陽一者，先治其一陽一而後治其一陰一。
久病者邪氣入深，刺此病者，深入而久留之，間日復刺之，必先調其左右，去其血脈，刺道畢矣。
凡刺之法，必察其形氣。
形氣未脫，少氣而脈又躁，躁厥（一作疾字）者，必為繆刺之。
散氣可收，聚氣可布。
深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，一精一氣之分，無聞人聲，以收其一精一，必一其神，令志在針。
淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。
男一女內外，堅拒勿出，謹守勿內，是謂得氣。
針道自然逆順第六
（前系逆順肥瘦文，後系根結文）
黃帝問曰：願聞針道自然？岐伯對曰：用自然者，臨深決水，不用功力，而水可竭也。
循掘決沖，不顧堅密，而經可通也。
此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順也。
曰：人之黑白肥瘦少長各有數乎？曰：年質壯大，血氣充盛，皮膚堅固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。
廣肩腋項，肉薄厚皮而黑色，唇臨臨然者，其血黑以濁，其氣澀以遲，其貪於取予，刺此者，深而留之，多益其數。
曰：刺瘦人奈何？曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清，其氣滑，易脫於氣，易損於血，刺此者，淺而疾之。
曰：刺常人奈何？曰：視其黑白，各為調之。
端正純厚者，其血氣和調，刺此者，無失其常數。
曰：刺壯士真骨者奈何？曰：刺壯士真骨，堅肉緩節驗驗（一作監監）然，此人重則氣澀血濁，刺此者，深而留之，多益其數；勁則氣滑血清，刺此者，淺而疾之也。
曰：刺嬰兒奈何？曰：嬰兒者，其肉脆血少氣弱，刺此者以毫針，淺刺而疾發針，日再可也。
曰：臨深決水奈何？曰：血清氣濁，疾瀉之，則氣竭矣。
曰：循掘決沖奈何？曰：血濁氣澀，疾瀉之，則氣可通也。
曰：逆順九體經絡之數，此皆布衣匹夫之士也；食血者（《九墟》作血食之君），身一體空虛，膚肉軟弱，血氣慓悍滑利，刺之豈可同乎？曰：夫膏粱菽藿之味，何可同也。
氣滑則出疾，氣澀則出遲。
氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深。
深則欲留，淺則欲疾。
故刺布衣者，深以留，刺王公大人者，微以徐。
此皆因其氣之慓悍滑利者也。
曰：形氣之逆順奈何？曰：形氣不足，病氣有餘，是邪勝也，急瀉之。
形氣有餘，病氣不足，急補之。
形氣不足，病氣不足，此一陰一陽一俱不足，不可復刺之，刺之則重不足，重不足則一陰一陽一俱竭；血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。
形氣有餘，病氣有餘者，此謂一陰一陽一俱有餘也，急瀉其邪，調其虛實。
故曰有餘者瀉之，不足者補之，此之謂也。
故曰刺不知逆順，真邪相搏，實而補之，則一陰一陽一血氣皆溢，腸胃充郭，肺肝內脹，一陰一陽一相錯。
虛而瀉之，則經脈空虛，血氣枯竭，腸胃懾辟，皮膚薄著，一毛一腠夭焦，予之死期。
故曰用針之要，在於知調，調一陰一與一陽一，一精一氣乃充，合形與氣，使神內藏，故曰上工平氣，中工亂經，下工絕氣危生，不可不慎也。
必察其五臟之變化，五脈之相應，經脈之虛實，皮膚之柔粗，而後取之也。
針道外揣縱捨第七
黃帝問曰：夫九針少則無內，大則無外，恍惚無窮，流一溢無極，余知其合於天道人事四時之變也，余願渾求為一可乎？岐伯對曰：夫唯道焉，非道何可大小淺深離合為一乎哉。
故遠者司外揣內，近者司內揣外。
是謂一陰一陽一之極，天地之蓋。
曰：持針縱捨奈何？曰：必先明知十二經之本末，皮膚之寒熱，脈之盛衰滑澀。
其脈滑而盛者病日進，虛而細者久以持，大以澀者為痛痺，一陰一陽一如一者病難治。
察其本末上下，有熱者病常在，其熱已衰者，其病亦去矣。
因持其尺，察其肉之堅脆、大小、滑澀、寒熱、燥濕。
因視目之五色，以知五臟而決死生。
視其血脈，察其五色，以知寒熱痺痛。
曰：持針縱捨，余未得其意也？曰：持針之道，欲端以正，安以靜。
先知虛實，而行疾徐。
左手持骨，右手循之，無與肉裹。
瀉欲端正，補必閉膚。
轉針導氣，邪氣不得一婬一泆，真氣以居。
曰：捍皮開腠理奈何？曰：因其分肉，左別其膚。
微內而徐端之，適神不散，邪氣得去也。
分類：古代醫書