傷寒雜病論
六氣主客第三
【問曰】六氣主客何以別之?
【師曰】厥十陰十生少十陰十,少十陰十生少十陽十,少十陽十生太十陰十,太十陰十生十陽十明十陽十明生太十陽十,太十陽十復生厥十陰十,週而復始,久久不變,年復一年,此名主氣;厥十陰十生少十陰十,少十陰十生太十陰十,太十陰十生少十陽十,少十陽十生十陽十明,十陽十明生太十陽十,復生厥十陰十,週而復始,此名客氣。
【問曰】其始終奈何?
【師曰】初氣始於大寒,二氣始於春分,三氣始於小滿,四氣始於大暑,五氣始於秋分,終氣始於小雪,仍終於大寒,主客相同,其差各三十度也。
【問曰】司天在泉奈何?
【師曰】此客氣也。
假如子午之年,少十陰十司天,十陽十明則為在泉,太十陽十為初氣,厥十陰十為二氣,司天為三氣,太十陰十為四氣,少十陽十為五氣,在泉為終氣;卯酉之年,十陽十明司天,少十陰十在泉,則初氣太十陰十,二氣少十陽十三氣十陽十明四氣太十陽十,五氣厥十陰十,終氣少十陰十;戌辰之年,太十陽十司天,太十陰十在泉;丑未之年,太十陰十司天,太十陽十在泉;寅申之年,少十陽十司天,厥十陰十在泉;巳亥之年,厥十陰十司天,少十陽十在泉;其餘各氣,以例推之。
【問曰】其為病也何如?
【師曰】亦有主客之分也;假如厥十陰十司天,主勝,則胸脅痛,舌難以言;客勝,則耳鳴,掉眩,甚則咳逆。
少十陰十司天,主勝,則心熱,煩躁,脅痛支滿;客勝,則鼽嚏,頸項強,肩背瞀熱,頭痛,少氣,發十熱,耳聾,目暝,甚則跗腫,血溢,瘡,喑,喘咳。
太十陰十司天,主勝,則胸腹滿,食已而瞀;客勝,則首、面、跗腫,呼吸氣喘。
少十陽十司天,主勝,則胸滿,咳逆,仰息,甚則有血,手熱;客勝,則丹疹外發,及為丹【火票】,瘡瘍,嘔逆,喉痺,頭痛,嗌踵,耳聾,血溢,內為瘛疭。
十陽十明司天,主勝,則清復內余,咳,衄,嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死,金居少十陽十之位,客不勝主也。
太十陽十司天,主勝,則喉嗌中鳴;客勝,則胸中不利,出清涕,感寒則咳也。
厥十陰十主在泉,主勝,則筋骨徭並,腰腹時痛;客勝,則關節不利,內為痙強,外為不便。
少十陰十在泉,主勝,則厥氣上行,心痛發十熱,膈中眾痺皆作,發於胠脅,魄汗不藏,四逆而起;客勝,則腰痛,十尻十、股、膝、髀、腨、胻、足病瞀熱以酸,跗腫不能久立,溲便變。
太十陰十在泉,主勝,則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝;客勝,則足痿下腫,便溲不時,濕客下焦,發而濡洩,及為十陰十腫,隱曲之疾。
少十陽十在泉,主勝,則熱反上行,而客於心,心痛發十熱,格中而嘔;客勝,則腰腹痛,而反惡寒,甚則下白溺白。
十陽十明在泉,主勝,則腰重,腹痛,少腹生寒,下為鶩溏,寒厥於腸,上衝胸中,甚則喘滿,不能久立;客勝,則清氣動下,小腹堅滿,而數便洩。
太十陽十在泉,以水居水位,無所勝也。
【問曰】其勝復何如?
【師曰】有勝必有復,無勝則無復也;厥十陰十之勝,則病耳鳴,頭眩,憒憒欲吐,胃膈如寒,胠脅氣並,化而為熱,小十便黃赤,胃脘當心而痛,上及兩脅,腸鳴,飧洩,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,膈不通;其復也,則少腹堅滿,裡急暴痛,厥心痛,汗發,嘔吐,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痺而吐。
少十陰十之勝,則病心下熱,善饑,臍下氣動,氣游三焦,嘔吐,躁煩,腹滿而痛,溏洩赤沃;其復也,則燠熱內作,煩躁,鼽嚏,少腹絞痛,嗌燥,氣動於左上行於右,咳則皮膚痛,暴喑,心痛,郁冒不知人,洒淅惡寒振栗,譫妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣,骨痿,膈腸不便,外為浮腫,噦噫,痱疹,瘡瘍,癰疽,痤痔,甚則入肺,咳而鼻淵。
太十陰十之勝,則火氣內郁,瘡瘍於中,流散於外,病在胠脅甚則心痛熱格,頭痛,喉痺,項強,又或濕氣內郁,寒迫下焦,少腹滿,腰椎痛強,注洩,足下濕,頭重,跗腫,足脛腫,飲發於中,跗腫於上;其復也,則體重,中滿,食飲不化,十陰十氣上厥,胸中不便,飲發於中,咳喘有聲,頭項痛重,掉瘛尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竊洩無度。
少十陽十之勝,則病熱客於胃,心煩而痛,目赤嘔酸,善饑,耳痛,溺赤,善驚譫妄,暴熱消爍,少腹痛,下沃赤白;其復也,枯燥,煩熱,驚瘛,咳,衄,心熱,煩躁,便數,憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃【目閏】瘛,火氣內發,上為口糜,嘔逆,血溢,血洩,發而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴飲水漿,色變黃赤,少氣肺痿,化而為水,傳為跗腫,甚則入肺,咳而血洩。
十陽十明之勝,則清發於中,左胠脅痛,溏洩,內為嗌塞,外發頹疝,胸中不便,嗌而咳;其復也,則病生胠脅,氣歸於左,善太息,甚則心痛痞滿,腹脹而洩,嘔苦,咳噦煩心,病在膈中,甚則入肝,驚駭筋攣。
太十陽十之勝,則病痔瘧,發寒,厥人胃,則內生心痛,十陰十中乃瘍,隱曲不利,亙引十陰十股筋十肉拘苛,血脈凝泣,絡滿血變,或為血洩,皮膚否腫,腹滿時減,熱反上行,頭項囟頂腦戶中痛,目如脫,寒入下焦,則傳為濡洩;其復也,則心胃生寒,胸膈不利,心痛痞滿,頭痛,善悲,時發眩僕,食減,腰椎反痛,屈伸不便,少腹控十睪十引腰脊上衝心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘,善悲,寒復內余,則腰十尻十痛,屈伸不利,股脛足膝中痛。
此六氣為病,須謹識之,而弗失也。
【師曰】子知六氣,不知五運,未盡其道,今為子言,假如太十陽十司天,而運當甲己,夫甲己土運也,太十陽十寒水也,土能克水,太十陽十不能正其位也;又如厥十陰十司天,而逢乙庚金運;少十陰十少十陽十司天,而逢丙辛水運;太十陰十司天,而逢丁壬木運;十陽十明司天,而逢戊癸火運,其例同也。
【問曰】其治法奈何?
【師曰】風寒暑濕燥十熱各隨其氣,有假者反之,甚者從之,微者逆之,採取方法,慎毋亂也。
分類:古代醫書