《傷寒雜病論》辨太陽病脈證並治中:太十陽十病,項背強幾幾,無汗,惡風者,葛根湯主之。

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《傷寒雜病論》辨太陽病脈證並治中

傷寒雜病論

辨太陽病脈證並治中

辨太十陽十病脈證並治中

太十陽十病,項背強幾幾,無汗,惡風者,葛根湯主之。

葛根湯方

葛根四兩 麻黃三兩(去節) 桂枝二兩(去皮) 芍葯二兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)

右七味,以水一鬥,先煮麻黃葛根,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,十溫十服一升,復取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息及禁忌,諸湯皆仿此。

太十陽十與十陽十明合病者,必自下利,葛根湯主之。

若不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。

葛根加半夏湯方

葛根四兩 麻黃三兩(去節) 桂枝三兩(去皮) 芍葯二兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈) 半夏半升(洗)

右八味,以水一鬥,先煮葛根麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,十溫十服一升,復取微似汗,余如桂枝法。

太十陽十病,桂枝證,醫反下之,利遂不止,脈促者,熱未解也。

喘而汗出者,葛根黃連黃芩甘草湯主之。

葛根黃連黃芩甘草湯方

葛根半斤 黃連三兩 黃芩三兩甘草二兩(炙)

右四味,以水八升,先煮葛根減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,分十溫十再服。

太十陽十病,頭痛發十熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。

麻黃湯方

麻黃三兩(去節) 桂技二兩(去皮) 甘草一兩(炙) 杏仁七十個(去皮尖)

右四味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,十溫十服八合,覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息。

太十陽十與十陽十明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。

(方見上)

太十陽十病,十日已去,脈浮細而嗜臥者,外已解也,設胸滿,脅痛,與小柴十胡十湯;脈但浮者,與麻黃湯。

(方見上)

小柴十胡十湯方

柴十胡十半斤 黃芩三兩 人參三兩 甘草三兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈) 半夏半升(洗)

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮取三升,十溫十服一升,日三服。

太十陽十傷寒,脈浮緊,發十熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。

若脈微弱,汗出惡風者,不可服之。

服之則厥逆,筋惕肉(目閏),此為逆也。

大青龍湯方

麻黃六兩(去節) 桂枝二兩(去皮) 甘草二兩(炙) 杏仁四十枚(去皮尖) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)石膏如雞子大(碎)

右七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,十溫十服一升,取微似汗,汗多者,十溫十粉粉之。

一服汗出停後服。

若復服汗多亡十陽十,遂虛,惡風煩躁,不得眠也。

太十陽十中風,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少十陰十證者,大青龍湯發之。

(方見上)

傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發十熱而咳,或渴,或利,或噎,或小十便不利,少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。

小青龍湯方

麻黃三兩(去節) 芍葯三兩 細辛三兩 桂枝三兩 乾薑三兩 甘草三兩 五味子半升 半夏半升(洗)

右八味,以水一鬥,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,十溫十服一升。

日三服。

若渴去半夏,加栝蔞根三兩;若微利,若噎者,去麻黃,加附子一枚;若小十便不利,少服滿者,去麻黃,加茯苓四兩;若喘者,加杏仁半升(去皮尖)。

傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發十熱不渴。

服湯已渴者,此寒去欲解也。

小青龍湯主之。

(方見上)

太十陽十病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。

(見上卷)

太十陽十病,下之微喘者,表未解故也。

桂枝加厚樸杏子湯主之。

桂枝加厚樸杏子湯方

桂枝三兩 芍葯三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈) 厚樸二兩 杏仁五十枚(去皮尖)

右七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,十溫十服一升,覆取微似汗。

太十陽十病,外證未解,不可下也,下之為逆。

欲解外者,宜桂枝湯。

(方見上卷)

太十陽十病,先發汗不解,而復下之,脈浮者不愈。

浮為在外,而反下之,故令不愈。

今脈浮,故知在外,當須解外則愈,宜桂枝湯。

(方見上卷)

太十陽十病,脈浮緊,無汗,發十熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。

服藥已,微除,其人發煩目瞑。

劇者必衄,衄乃解,所以然者,十陽十氣重故也。

麻黃湯主之。

(方見上)

太十陽十病,脈浮緊,發十熱,身無汗,自衄者愈。

二十陽十並病,太十陽十初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬十陽十明,續自微汗出,不惡寒。

若太十陽十病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發其汗。

設面色緣緣正赤者,十陽十氣怫郁在表也,當解之、熏之;若發汗不徹,徹不足言,十陽十氣怫郁不得越,當汗之不汗,則其人煩燥,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,更發汗則愈;若其人短氣,但坐者,以汗出不徹故也,何以知汗出不徹?以脈澀故知之也。

脈浮緊者,法當汗出而解。

若身重心悸者,不可發汗,須自汗出乃愈。

所以然者,尺中脈微,此裡虛也,須裡實津十液自和,便自汗出愈。

脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之。

假令尺中遲者,不可發汗。

何以然者,以榮氣不足,血弱故也。

脈浮者,病在表,可發汗,宜麻黃湯。

(方見上)

脈浮而緊者,可發汗,宜麻黃湯。

(方見上)

病人常自汗出者,此為榮氣和,衛氣不諧也,所以然者,榮行脈中,衛行脈外,衛氣不共榮氣和諧故也。

復發其汗則愈,宜桂枝湯。

(方見上卷)

病人髒無他病,時發十熱自汗出而不愈者,此衛氣不和也。

先其時發汗則愈,宜桂枝湯。

(方見上卷)

傷寒,脈浮緊,不發汗,因致衄者,麻黃湯主之。

(方見上)

傷寒,不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯。

其小十便清者,知不在裡,仍在表也,當鬚髮汗,宜桂枝湯。

(方見上卷)

傷寒,發汗已解,半日許復煩,脈浮緊者,可更發汗,宜桂枝湯。

(方見上卷)

凡病若發汗、若吐、若下、若亡血、亡津十液,十陰十陽十自和者,必自愈。

大下之後,復下之,小十便不利者,亡津十液故也,勿治之,久久小十便必自利。

大下之後,復發汗,其人必振寒,脈微細。

所以然者,內外俱虛故也。

下之後,復發汗,晝日煩躁,不得眠,夜而安靜,不嘔不渴,無表證,脈沉而微,身無大熱者,乾薑附子湯主之。

乾薑附子湯方

乾薑一兩(炮) 附子一枚(破八片炮)

右二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。

發汗後,身疼痛,脈沉遲者,桂枝去芍葯加人參生薑湯主之。

桂枝去芍葯加人參生薑湯

桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(劈) 人參三兩 生薑四兩(切)

右五味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。

發汗若下後,不可更行桂枝湯。

汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

麻黃杏仁甘草石膏湯方

麻黃四兩(去節) 杏仁五十個(去皮尖) 甘草二兩(炙) 石膏半斤(碎,綿裹)

右四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,十溫十服一升,日再服。

發汗過多,其叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草湯主之。

桂枝甘草湯方

桂枝四兩(去皮) 甘草二兩(炙)

右二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。

發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚也,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

茯苓桂枝甘草大棗湯方

茯苓半斤 桂枝四兩 甘草二兩(炙) 大棗十五枚(劈)

右四味,以甘瀾水一鬥,先煮茯苓減二升,納諸藥,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。

作甘瀾水法,取水二鬥,置大盆內,以杓揚之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。

奔豚病,從少腹上衝咽喉,發作欲死,復還止者,皆從驚恐得之。

奔豚,氣上衝胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。

奔豚湯方

甘草二兩(炙) 芎藭二兩 當歸二兩 黃芩二兩 芍葯二兩 半夏四兩 生薑四兩 葛根五兩 桂枝三兩

右九味,以水二鬥,煮取五升,十溫十服一升,日三服,夜二服。

發汗後,腹脹滿者,厚樸生薑半夏甘草人參湯主之。

厚樸生薑半夏甘草人參湯方

厚樸半斤(炙去皮) 生薑半斤(切)半夏半斤(洗) 甘草二兩(炙) 人參一兩

右五味,以水一鬥,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。

傷寒,若吐若下後,心下逆滿,氣上衝胸,起則頭眩,脈沉緊,發汗則動經,身為振振搖者,茯苓桂枝白朮甘草湯主之。

茯苓桂枝白朮甘草湯方

茯苓四兩 桂枝三兩 白朮二兩 甘草二兩(炙)

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分十溫十三服。

發汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍葯甘草附子湯主之。

芍葯甘草附子湯方

芍葯三兩 甘草三兩(炙) 附子一枚(炮去皮破八片)

右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分十溫十三服。

發汗若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。

茯苓四逆湯方

茯苓六兩 人參二兩 附子一枚(生用,去皮,破八片) 甘草二兩(炙) 乾薑一兩半

右五味,以水五升,煮取三升,去滓,十溫十服七合,日三服。

發汗後,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實也。

當和胃氣,與調胃承氣湯。

(方見上卷)

太十陽十病,發汗後,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水,少少與之,令胃氣和則愈。

若脈浮,小十便不利,微熱消渴者,五苓散主之。

五苓散方

豬苓十八銖(去皮) 澤瀉一兩六銖 白朮十八銖 茯苓十八銖 桂半兩

右五味搗為散,以白飲和服方寸匙,日三服,多飲暖水,汗出愈,如法將息。

太十陽十病,發汗已,脈浮弦,煩渴者,五苓散主之。

(方見上)

傷寒汗出而渴,小十便不利者,五苓散主之。

不渴者,茯苓甘草湯主之。

茯苓甘草湯方

茯苓二兩 桂枝二兩 甘草一兩(炙) 生薑三兩(切)

右四味,以水四升,煮取二升,去滓,分十溫十三服。

中風發十熱,六七日不解而煩,有表裡證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆。

五苓散主之。

(方見上)

未持脈時,病人叉手自冒心,師因試教令咳而不咳者,此必兩耳聾無所聞也。

所以然者,以重發汗,虛故此。

發汗後,飲水十多,必喘,以水灌之,亦喘。

發汗後,水藥不得入口為逆,若更發汗,必吐下不止。

發汗後及吐下後,虛煩不得眠;若劇者,必反覆顛倒,心中懊惱,梔子乾薑湯主之。

若少氣者,梔子甘草豉湯主之。

若嘔者,梔子生薑豉湯主之。

梔子乾薑湯方

梔子十四枚(劈) 生薑二兩(切)

右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分十溫十二服,進一服得吐者止後服。

梔子甘草豉湯方

梔子十四枚(劈) 甘草二兩(炙) 香豉四合(棉裹)

右三味,以水四升,先煮梔子甘草取二升半,納豉煮取一升半,去滓,分二服,十溫十進一服,得吐者止後服。

梔子生薑豉湯方

梔子十四枚(劈) 生薑五兩 香豉四合(棉裹)

右三味,以水四升,先煮梔子生薑取二升半,納豉煮取一升半,去滓,分二服,十溫十進一服,得吐者止後服。

發汗,若下之,而煩熱,胸中窒者,梔子豉湯主之。

梔子豉湯方

梔子十四枚(劈) 香豉四合(棉裹)

右二味,以水四升,先煮梔子得二升半,納豉煮取一升半,去滓,分為二服,十溫十進一服,得吐者止後服。

傷寒五六日,大下之後,身熱不去,心中結痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。

傷寒下後,心煩、腹滿、臥起不安者,梔子厚樸枳實湯主之。

梔子厚樸枳實湯方

梔子十四枚(劈) 厚樸四兩(炙去皮) 枳實四枚(水浸炙令黃)

以上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。

十溫十進一服,得吐者止後服。

傷寒,醫以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子乾薑湯主之。

(方見上)

凡用梔子湯,若病人十大便舊微溏者,不可與之。

太十陽十病發汗,汗出不解,其人仍發十熱,心下悸,頭眩,身(目閏)動,振振欲擗地者,真武湯主之。

真武湯方

茯苓三兩 芍葯三兩 生薑三兩(切) 白朮二兩 附子一枚(炮去皮破八片)

右五味,要以水八升,煮取三升,去滓,十溫十服七合,日三服。

咽喉乾燥者,不可發汗。

淋家不可發汗,發汗必便血。

瘡家雖身疼痛,不可發汗,發汗則痓。

衄家不可發汗,汗出必額上陷,脈急緊,直視不能目旬,不得眠。

亡血家,不可發汗,發汗則寒慄而振。

汗家重發汗,必恍惚心亂,小十便已十陰十疼,與禹餘糧丸。

禹餘糧丸方

禹餘糧四兩 人參三兩 附子二枚 五味子三合 茯苓三兩 乾薑三兩

右六味,蜜為丸,如梧子大,每服二十丸。

病人有寒,復發汗,胃中冷,必吐逆。

傷寒,未發汗,而復下之,此為逆也;若先發汗,治不為逆。

本先下之,而反汗之為逆;若先下之,治不為逆。

傷寒醫下之,續得下利清谷不止,身疼痛者,急當救裡;後身疼痛,清便自調者,急當救表。

救裡宜四逆湯;救表宜桂枝湯。

(方見上卷)

太十陽十病,先下而不愈,因復發汗,以此表裡俱虛,其人因致冒,冒家汗自出愈,所以然者,表和故也,裡未和然後復下之。

太十陽十病未解,脈十陰十陽十俱微者,必先振栗汗出而解。

但十陽十脈微者,先汗出而解;若十陰十脈實者,下之而解。

若欲下之,宜調胃承氣湯。

(方見上卷)

太十陽十病,發十熱汗出者,此為榮弱衛強,故使汗出,欲救邪風者,宜桂枝湯。

(方見上卷)

傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞭,或心下悸,小十便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,與小柴十胡十湯主之。

小柴十胡十湯方

柴十胡十半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升(洗) 甘草三兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十三枚(劈)

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,十溫十服一升,日三服。

若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝蔞實一枚。

若渴,去半夏,加人參合前成四兩半,栝蔞根四兩。

若腹中痛者,去黃芩,加芍葯三兩。

若脅下痞鞭,去大棗,加牡蠣四兩。

若心下悸,小十便不利者,去黃芩,加茯苓四兩。

若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,十溫十覆取微汗愈。

若咳者,去人參、大棗,加五味子半升,去生薑,加乾薑二兩。

血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於脅下,正邪紛爭,往來寒熱,休作有時,嘿嘿不欲飲食。

臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也。

小柴十胡十湯主之。

服柴十胡十湯已,渴者,屬十陽十明也,以法治之。

(方見上)

太十陽十病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,手足十溫十,醫二三下之,不能食,脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小十便難者,與柴十胡十湯。

後必下重,本渴而飲水嘔者,柴十胡十不中與也。

食谷者噦。

傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,脅下滿,手足十溫十而渴者,小柴十胡十湯主之。

(方見上)

傷寒,十陽十脈澀,十陰十脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯;不差者,與小柴十胡十湯。

(方見上)

小建中湯方

桂枝三兩 芍葯六兩 甘草二兩 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈) 膠飴一升

右六味,以水七升,先煮五味取三升,去滓內飴更上微火消解,十溫十服一升,日三服。

嘔家不可用,以甜故也。

傷寒與中風,有柴十胡十證,但見一證便是,不必悉具。

凡柴十胡十湯病證而誤下之,若柴十胡十證不罷者,復與柴十胡十湯,必蒸蒸而振,卻復發十熱汗出而解。

傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。

(方見上)

太十陽十病,過經十餘日,反二三下之,後四五日,柴十胡十證仍在者,先與小柴十胡十湯。

嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,為未解也,與大柴十胡十湯下之則愈。

大柴十胡十湯方

柴十胡十半斤 黃芩三兩 芍葯三兩 半夏半升(洗) 生薑五兩(切) 枳實四枚(炙) 大棗十二枚(劈) 大黃二兩

右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,十溫十服一升,日三服。

傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微利。

此本柴十胡十證,下之以不得利,今反利者,知醫以丸藥下之,非其治也。

潮熱者實也,宜先服小柴十胡十湯以解外,後以柴十胡十加芒消湯主之。

柴十胡十加芒消湯方

柴十胡十二兩十六銖 黃芩一兩 人參一兩 甘草一兩(炙) 生薑一兩(切) 芒硝二兩 大棗四枚 半夏二十銖

右八味,以水四升,煮取二升,去滓,納芒硝,更煮微沸,分十溫十再服,不解更作。

傷寒十三日,過經,譫語者,以有熱也,當以湯下之。

若小十便利者,大便當鞭,而反下利,知醫以丸藥下之,非其治也。

若自下利者,脈當微厥,今反和者,此為內實也,調胃承氣湯主之。

(方見上)。

太十陽十病不解,熱結膀十胱,其人如狂,血自下,下者愈。

其外不解者,尚未可攻,當先解外。

外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃仁承氣湯。

桃仁承氣湯方

桃仁五十個(去皮尖) 大黃四兩 桂枝二兩 甘草二兩(炙) 芒硝二兩

右五味,以水七升,煮四味,取二升,去滓,納芒硝,更上火微沸。

下火,先食十溫十服五合,日三服,當微利。

傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小十便不利,譫語,一身盡重,不可轉側,柴十胡十加龍骨牡蠣湯主之。

柴十胡十加龍骨牡蠣湯方

柴十胡十四兩 龍骨一兩半 黃芩一兩半 生薑一兩半 人參一兩半 桂枝一兩半(去皮) 茯苓一兩半 半夏二合半 大黃二兩 牡蠣一兩半 大棗六枚(劈) 鉛丹一兩半

右十二味,以水八升,煮取四升,納大黃切如棋子,更煮一二沸,去滓,十溫十服一升,日三服,夜一服。

傷寒,腹滿,譫語,寸口脈浮而緊,關上弦者,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。

傷寒發十熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出,小十便不寸口脈浮而澀,關上弦急者,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。

太十陽十病二日,煩躁,反熨其背,而大汗出,火熱入胃,胃中水竭,躁煩,必發譫語,十餘日,振栗、自下利者,此為欲解也。

若其汗從腰以下不得汗,欲小十便不得,反嘔,欲失溲,足下惡風,大便鞭,小十便當數,而反不數又不多,大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,谷氣下流故也。

太十陽十病中風,以火劫發汗,邪風被火熱,血氣流十溢,失其常度,兩十陽十相熏灼,其身發黃。

十陽十盛則欲衄,十陰十虛小十便難,十陰十陽十俱虛竭,身十體則枯燥。

但頭汗出,劑頸而還,腹滿微喘,口乾咽爛,或不大便,久則譫語,甚者至噦,手足躁擾,捻衣摸十床十,小十便利者,其人可治。

宜人參地黃龍骨牡蠣茯苓湯

人參地黃龍骨牡蠣茯苓湯方

人參三兩 地黃半斤 龍骨三兩 牡蠣四兩 茯苓四兩

右五味,以水一鬥,煮取三升,分十溫十三服。

傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡十陽十,必驚狂,起臥不安者,桂枝去芍葯加牡蠣龍骨救逆湯主之。

桂枝去芍葯加牡蠣龍骨救逆湯方

桂枝三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈) 牡蠣五兩(熬)龍骨四兩

右六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。

形似傷寒,其脈不弦緊而弱。

弱者必渴,被火必譫語。

弱而發十熱、脈浮者,解之當汗出愈。

太十陽十病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到經不解,必清血,名為火邪。

脈浮熱甚,反以火灸之,此為實。

實以虛治,因火而動,必咽燥唾血。

微數之脈,慎不可灸,因火為邪,則為煩逆,追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也。

脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下必重而痺,名火逆也。

欲自解者,必當先煩,乃有汗而解。

何以知之?脈浮故也。

燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚。

氣從少腹上衝心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯。

桂枝加桂湯方

桂枝五兩 芍葯三兩 生薑三兩(切) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(劈)

右五味,以水七升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。

火逆,下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯方

桂枝一兩 甘草二兩(炙) 龍骨二兩 牡蠣二兩(熬)

右四味,以水五升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。

甚者加人參三兩。

太十陽十傷寒者,加十溫十針,必驚也。

太十陽十病,當惡寒發十熱,今自汗出,反不惡寒發十熱,關上脈細數者,以醫吐之過也。

一二日吐之者,腹中饑,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,此為小逆;若不惡寒,又不欲近衣者,此為內煩;皆醫吐之所致也。

病人脈數,數為熱,當消谷,今引食而反吐者,此以發汗令十陽十氣微,隔氣虛,脈乃數也。

數為客熱,故不能消谷,以胃中虛冷故吐也。

太十陽十病,過經十餘日,心中十溫十十溫十欲吐,胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩。

先其時,自極吐下者,與調胃承氣湯。

若不爾者,不可與之。

若但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴十胡十證,所以然者,以嘔故知極吐下也。

(調胃承氣湯方見上卷)

太十陽十病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當鞭滿,小十便自利者,下血乃愈,所以然者,以太十陽十隨經,瘀熱在裡故也。

抵當湯主之。

抵當湯方

水蛭三十個(熬) 虻蟲三十個(去翅足熬) 桃仁二十個(去皮尖) 大黃三兩(酒洗)

右四味,以水五升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,不下更服。

太十陽十病,身黃脈沉結,少腹鞭,小十便不利者,為無血也;小十便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。

(方見前)

傷寒有熱,少腹滿,應小十便不利;今反利者,為有血也,當下之,可不餘藥,宜抵當丸。

抵當丸方

水蛭二十個(熬) 虻蟲二十個(去翅足熬) 桃仁二十五個(去皮尖) 大黃三兩(酒洗)

右四味,搗分為四丸,以水一升,煮一丸,取七合服之,晬時,當下血;若不下者,更服。

太十陽十病,小十便利者,以飲水十多,必心下悸。

小十便少者,必苦裡急也。

分類:古代醫書

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傷寒雜病論
 
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