《傷寒雜病論》平脈法第二:【師曰】凡脈大、浮、數、動、滑,此名十陽十

古籍查詢

輸入需要查詢的關鍵字:

《傷寒雜病論》平脈法第二

傷寒雜病論

平脈法第二

【問曰】脈有十陰十陽十,何謂也?

【師曰】凡脈大、浮、數、動、滑,此名十陽十也;凡脈沉、澀、遲、弦、微,此名十陰十也,凡十陰十病見十陽十脈者生,十陽十病見十陰十脈者死。

十陰十陽十相搏名曰動,十陽十動則汗出,十陰十動則發十熱,形冷惡寒者,此三焦傷也。

若脈數見於關上,上下無頭尾如豆大,厥厥然動搖者,名曰動也。

脈來緩,時一止復來者,名曰結。

脈來數,時一止復來者,名曰促。

脈十陽十盛則促,十陰十盛則結,此皆病脈。

又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結十陰十也;脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代十陰十也;得此脈者,必難治。

脈十陰十陽十俱促,當病血,為實;十陰十陽十俱結,當亡血,為虛;假令促上寸口者,當吐血,或衄;下尺中者,當下血;若乍促乍結為難治。

脈數者,久數不止,止則邪結,正氣不能復,卻結於髒;故邪氣浮之,與皮十毛十相得脈數者,不可下,下之,必煩利不止。

【問曰】脈有十陽十結十陰十結者,何以別之?

【師曰】其脈浮而數,能食,不大便者,此為實,名曰十陽十結也,期十七日當劇。

其脈沉而遲,不能食,身十體重,大便反鞭,名曰十陰十結也。

期十四日當劇。

脈藹藹,如車蓋者,名曰十陽十結也。

脈纍纍,如循長竿者,名曰十陰十結也。

脈瞥瞥,如羹上肥者,十陽十氣微也。

脈縈縈,如蜘蛛絲者,十陰十氣衰也。

脈綿綿,如瀉漆之絕者,亡其血也。

【問曰】脈有殘賊,何謂也?

【師曰】脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀,此六脈,名曰殘賊,能為諸脈作病也。

【問曰】脈有相乘、有縱、有橫、有逆、有順,何也?

【師曰】水行乘火,金行乘木,名曰縱;火行乘水,木行乘金,名曰橫;水行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘水,木行乘火,名曰順也。

【問曰】濡弱何以反適十一頭?

【師曰】五臟六腑相乘故令十一。

脈十陰十陽十俱弦,無寒熱,為病飲。

在浮部,飲在皮膚;在中部,飲在經絡;在沉部,飲在肌肉;若寸口弦,飲在上焦;關上弦,飲在中焦;尺中弦,飲在下焦。

脈弦而緊者,名曰革也。

弦者狀如弓弦,按之不移也。

緊者如轉索無常也。

脈弦而大,弦則為減,大則為芤。

減則為寒,芤則為虛。

寒虛相搏,此名為革。

婦人則半產、漏下,男子則亡血、失十精十。

【問曰】曾為人所難,緊脈從何而來?

【師曰】假令亡汗、若吐,以肺裡寒,故令脈緊也。

假令咳者,坐飲冷水,故令脈緊也。

假令下利,以胃中虛冷,故令脈緊也。

寸口脈浮而緊,醫反下之,此為大逆。

浮則無血,緊則為寒,寒氣相搏,則為腸鳴,醫乃不知,而反飲冷水,令汗不出,水得寒氣,冷必相搏,其人即饐。

寸口脈微,尺脈緊,其人虛損多汗,知十陰十常在,絕不見十陽十也。

寸口脈浮而大,浮為風虛,大為氣強,風氣相搏,必成隱疹,身十體為癢。

癢者名曰洩風,久久為痂癩。

寸口脈浮而大,浮為虛,大為實;在尺為關,在寸為格;關則不得小十便,格則吐逆。

寸口脈微而澀,微者衛氣不行,澀者榮氣不逮。

榮衛不能相將,三焦無所仰,身十體痺不仁。

榮氣不足,則煩疼,口難言;衛氣虛者,則惡寒數欠。

三焦不歸其部,上焦不歸者,噫而酢吞;中焦不歸者,不能消谷引食;下焦不歸者,則遺溲。

寸口脈微而澀,微者衛氣衰,澀者榮氣不足。

衛氣衰則面色黃;榮氣不足則面色青。

榮為根,衛為葉。

榮衛俱微,則根葉枯槁,而寒慄咳逆,唾腥吐涎沫也。

寸口脈微而緩,微者衛氣疏,疏則其膚空;緩者胃氣實,實則谷消而水化也。

谷入於胃,脈道乃行,水入於經,其血乃成。

榮盛則其膚必疏,三焦絕十經,名曰血崩。

寸口脈弱而緩,弱者十陽十氣不足,緩者胃氣有餘,噫而吞酸,食卒不下,氣填於膈上也。

寸口脈弱而遲,弱者衛氣微,遲者榮中寒;榮為血,血寒則發十熱;衛為氣,氣微者心內饑,饑而虛滿不能食也。

寸口脈弱而澀,尺中浮大,無外證者,為病屬內傷。

寸口脈弱而澀,尺中濡弱者,男子病失十精十,女子病赤白帶下。

寸口脈洪數,按之弦急者,當發癮疹;假令脈浮數,按之反平者,為外毒;脈數大,按之弦直者,為內毒,宜升之,令其外出也;誤攻則內陷,內陷則死。

寸口脈洪數,按之急滑者,當發癰膿;發十熱者,暴出;無熱者,久久必至也。

寸口脈浮滑,按之弦急者,當發內癰;咳嗽胸中痛為肺癰,當吐膿血;腹中掣痛為腸癰,當便膿血。

寸口脈大而澀,時一弦,無寒熱,此為浸十婬十瘡所致也;若加細數者,為難治。

趺十陽十脈緊而浮,浮為氣,緊為寒。

浮為腹滿,緊為絞痛。

浮緊相搏,腸鳴而轉,轉即氣動,隔氣乃下。

少十陰十脈不出,其十陰十腫大而虛也。

趺十陽十脈微而緊,緊則為寒,微則為虛,微緊相搏,則為短氣。

趺十陽十脈大而緊者,當即下利,為難治。

趺十陽十脈浮,浮則為虛,浮虛相搏,故令氣饐,言胃氣虛竭也;此為醫咎,責虛取實,守空迫血;脈滑則為噦,脈浮鼻中燥者,必衄也。

趺十陽十脈遲而緩,胃氣如經也。

趺十陽十脈浮而數,浮則傷胃,數則動脾,此非本病,醫特下之所為也。

榮衛內陷,其數先微,脈反但浮,其人必大便鞭,氣噫不除。

何以言之?本以數脈動脾,其數先微,故知脾氣不治,大便鞭,氣噫不除。

今脈反浮,其數改微,邪氣獨留,心中則饑,邪熱不殺谷,潮熱發渴,數脈當遲,緩病者則饑。

數脈不時,則生惡瘡也。

趺十陽十脈浮而澀,少十陰十脈如經者,其病在脾,法當下利。

何以知之?若脈浮大者,氣實血虛也。

今趺十陽十脈浮而澀,故知脾氣不足,胃氣虛也。

以少十陰十脈弦,而沉才見,此為調脈,故稱如經也。

若反滑而數者,故知當屎膿也。

趺十陽十脈浮而芤,浮者胃氣虛,芤者榮氣傷,其身十體瘦,肌肉甲錯,浮芤相搏,宗氣衰微,四屬斷絕也。

趺十陽十脈浮而大,浮為氣實,大為血虛;血虛為無十陰十,孤十陽十獨下十陰十部者,小十便當赤而難,胞中當虛;今小十便利,而大汗出,法應胃家當微;今反更實,津十液四射,榮竭血盡,干煩而不眠,血薄肉消而成暴液;醫復以毒藥攻其胃,此為重虛,客十陽十去有期,必下如淤泥而死。

【問曰】翕奄沉名曰滑,何謂也?

【師曰】沉為純十陰十,翕為正十陽十,十陰十陽十和合,故令脈滑。

關尺自平。

趺十陽十脈微沉,食飲自平;少十陰十脈微滑,滑者緊之浮名也,此為十陰十實,其人必股內汗出,十陰十下濕也。

趺十陽十脈浮而滑,浮為十陽十,滑為實,十陽十實相搏,其脈數疾,衛氣失度,浮滑之脈數疾,發十熱汗出者,此為不治。

趺十陽十脈滑而緊,滑者胃氣實,緊者脾氣強。

持實擊強,痛還自傷,以手把刃,坐作瘡也。

趺十陽十脈沉而微,沉為實,數消谷;緊者,病難治。

趺十陽十脈伏而澀,伏則吐逆,水谷不化,澀則食不得入,名曰關格。

【師曰】病人脈微而澀者,此為醫所病也。

大發其汗,又數大下之,其人亡血,病當惡寒,後乃發十熱,無休止時,夏月盛熱,欲著復衣,冬月盛寒,欲十裸十其身,所以然者,十陽十微則惡寒,十陰十弱則發十熱,此醫發其汗,使十陽十氣微,又大下之:令十陰十氣弱,五月之時,十陽十氣在表,胃中虛冷,以十陽十氣內微,不能勝冷,故欲著復衣;十一月之時,十陽十氣在裡,胃中煩熱,以十陰十氣內弱,不能勝熱,故欲十裸十其身。

又十陰十脈遲澀,故知血亡也。

少十陰十脈弱而澀,弱者微煩,澀者厥逆。

趺十陽十脈不出,脾不上下,身冷膚鞭。

少十陰十脈不至,腎氣微,少十精十血,奔氣促迫,上入胸隔,宗氣反聚,血結心下,十陽十氣退下,熱歸十陰十股,與十陰十相動,令身不仁,此為十十屍十十厥。

當刺期門、巨闕。

妊十娠脈弦數而細,少腹痛,手心熱,此為熱結胞中,不先其時治之,必有產難。

產後脈洪數,按之弦急,此為濁未下;若濁已下而脈如故者,此為魂脫,為難治。

諸脈浮數,當發十熱而洒淅惡寒,若有痛處,飲食如常者,畜積有膿也。

【問曰】人恐怖者,其脈何狀?

【師曰】脈形如循絲纍纍然,其面白脫色也。

【問曰】人不飲,其脈何類?

【師曰】脈自澀,唇口乾燥也。

【問曰】人愧者,其脈何類?

【師曰】脈浮而面色乍白乍赤也。

【師曰】寸口諸微亡十陽十,諸濡亡血,諸弱發十熱,諸緊為寒。

諸乘寒者則為厥,郁冒不仁,以胃無谷氣,脾澀不通,口急不能言,戰而栗也。

【師曰】發十熱則脈躁,惡寒則脈靜,脈隨證轉者,為病瘧。

【師曰】傷寒,咳逆上氣,其脈散者死,為其形損故也。

【師曰】脈乍大乍小,乍靜乍亂,見人驚恐者,為祟發於膽,氣竭故也。

【師曰】人脈皆無病,暴發重病,不省人事者,為厲鬼,治之以祝由,能言者可治,不言者死。

【師曰】脈浮而洪,身汗如油,喘而不休,水漿不下,形體不仁,乍靜乍亂,此為命絕也。

又未知何髒先受其災。

若汗出發潤,喘不休者,此為肺先絕也。

十陽十反獨留,形體如煙熏,直視搖頭者,此為心絕也。

唇吻反青,四肢掣十習十者,此為肝絕也。

環口黧黑,油汗發黃者,此為脾絕也。

溲便遺失,狂言,目反直視者,此為腎絕也。

又未知何髒十陰十陽十前絕。

若十陽十氣前絕,十陰十氣後竭者,其人死身色必青;十陰十氣前絕,十陽十氣後竭者,其人死,身色必赤,腋下十溫十,心下熱也。

奇經八脈不繫於十二經,別有自行道路。

其為病總於十陰十陽十,其治法屬十二經。

假令督脈為病,脊背強,隱隱痛,脈當微浮而急,按之澀,治屬太十陽十。

任脈為病,其內結痛疝瘕,脈當沉而結,治屬太十陰十。

衝脈為病,氣上逆而裡急,脈當浮虛而數,治屬太十陰十。

帶脈為病,苦腹痛,腰間冷痛,脈當沉而細,治屬少十陰十。

十陽十蹺為病,中於側,氣行於外,脈當弦急,按之緩,治屬少十陽十。

十陰十蹺為病,中於側,氣行於內,脈當浮緩,按之微急而弦,治屬厥十陰十。

十陽十維與諸十陽十會,其為病在脈外,發寒熱,脈當浮而虛,治屬氣分。

十陰十維與諸十陰十十十交十十,其為病在脈中,心中痛,手心熱,脈當弦而澀,治屬血分。

十陽十維維於十陽十,十陰十維維於十陰十,為氣血之別,使不拘於一經也。

奇經八脈之病,由各經受邪,久久移傳,或勞傷所致,非暴發也。

【問曰】八脈內傷何以別之?

【師曰】督脈傷,柔柔不欲伸,不能久立,立則隱隱而脹;任脈傷,小十便多,其色白十濁;衝脈傷,時咳不休,有聲無物,勞則;地喘;帶脈傷,回身一周冷;十陽十蹺傷,則身左不仁;十陰十蹺傷,則身右不仁;十陽十維傷,則畏寒甚,皮常濕;十陰十維傷,則畏熱甚,皮常枯。

【問曰】八脈內傷其脈何似?

【師曰】督脈傷,尺脈大而澀;任脈傷,關脈大而澀;衝脈傷,寸脈短而澀;帶脈傷,脈沉遲而結;十陽十蹺傷,脈時大而弦;十陰十蹺傷,脈時細時弦;十陽十維傷,脈時緩時弦;十陰十維傷,脈時緊時澀。

【問曰】其治奈何?

【師曰】督脈傷,當補髓;任脈傷,當補十精十;衝脈傷,當補氣;帶脈傷,當補腎;十陽十蹺傷,則益膽;十陰十蹺傷,則補肝;十陰十維傷,則調衛;十陰十維傷,則養榮。

【問曰】其處方奈何?

【師曰】相體虛實,察病輕重,採取方法,權衡用之,則無失也。

分類:古代醫書

共2頁 上壹頁 1 2 下壹頁
傷寒雜病論
 
漢語學習
漢語文化
語言學習