傷寒雜病論
辨婦人各病脈證並治
【師曰】婦人得平脈,十陰十脈小弱,其人嘔,不能食,無寒熱,此為妊十娠,桂枝湯主之;於法六十日當有此證;設有醫治逆者,卻一月;加吐下者,則絕之。
桂枝湯方
桂枝三兩(去皮) 芍葯三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
右五味,以水七升,煮取三升,去滓,分十溫十三服。
婦人宿有症病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,此為症痼害;妊十娠六月動者,前三月十經水利時胎也;下血者,斷後三月衄也;所以血不止者,其症不去故也,當下其症,桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸方
桂枝 茯苓 牡丹桃仁 芍葯各等分
右五味,末之,煉蜜為丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知可漸加至三丸。
婦人懷孕六七月,脈弦,發十熱,其胎愈脹,腹痛,惡寒,少腹如扇,所以然者,子藏開故也,當以附子湯十溫十之。
附子湯方
附子二枚(炮去皮破八片) 茯苓三兩 人參二兩 白朮四兩 芍葯三兩。
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。
【師曰】婦人有漏下者;有半產後續下血都不絕者;假令妊十娠腹中痛者,此為胞阻,膠艾湯主之。
膠艾湯方
地黃六兩 芎二兩 阿膠二兩 艾葉三兩 當歸三兩 芍葯四兩 甘草二兩
右七味,以水五升,清酒三升,煮六味,取三升,去滓,納膠烊消,十溫十服一升,日三服。
婦人懷妊,腹中疞痛,當歸芍葯散主之。
當歸芍葯散方
當歸三兩 芍葯一斤 茯苓四兩 白朮四兩 澤瀉半斤 芎三兩
右六味,杵為散,取方寸匙,十溫十酒和,日三服。
妊十娠,嘔吐不止,乾薑人參半夏丸主之。
乾薑人參半夏丸方
乾薑一兩 人參一兩 半夏二兩
右三味,末之,以生薑汁糊為丸,如梧桐子大,每服五丸,日三服,飲下。
妊十娠,小十便難,飲食如故,當歸貝母苦參丸主之。
當歸貝母苦參丸方
當歸四兩 貝母四兩 苦參四兩
右三味,末之,煉蜜為丸,如小豆大,飲服三丸,日三服。
妊十娠,有水氣,小十便不利,洒淅惡寒,起即頭眩,葵子茯苓散主之。
葵子獲苓散方
葵子一斤 茯苓三兩
右二味,杵為散,飲服方寸匙,日三服,小十便利則愈。
婦人妊十娠,身無他病,宜常服當歸散,則臨產不難,產後亦免生他病。
當歸散方
當歸一斤 黃芩一斤 芍葯一斤 芎一斤 白朮半斤
右五味,杵為散,酒服方寸匙,日再服。
妊十娠,身有寒濕,或腹痛,或心煩,心痛,不能飲食,其胎躍躍動者,宜養之,白朮散主之。
白朮散方
白朮 芎 蜀椒(去目汗) 牡蠣各等分
右四味,杵為散,酒服一錢匙,日三服,夜一服。
婦人懷身七月,腹滿不得小十便,從腰以下如有水狀,此太十陰十當養不養,心氣實也,宜瀉勞官,關元,小十便利則愈。
【問曰】新產婦人有三病,一者病痙,二者郁冒,三者大便難,何謂也?
【師曰】新產血虛多汗出,喜中風,故令病痙;亡血,復汗,寒多,故令郁冒;亡津十液胃燥,故大便難。
產婦郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出。
所以然者,血虛而厥,厥則必冒,冒家欲解,必大汗出;以血虛下厥,孤十陽十上出,故頭汗出也。
所以產婦喜汗出者,亡十陰十血虛,十陽十氣獨盛,故當汗出,十陰十陽十乃復;大便堅,嘔不能食者,小柴十胡十湯主之。
小柴十胡十湯方
柴十胡十半斤 黃芩三兩 人參三兩 甘草三兩 半夏半升(洗) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
右七味,以水一鬥,煮取六升,去滓,再煎取三升,十溫十服一升,日三服。
郁冒病解,能食,七八日更發十熱者,此為胃實,大承氣湯主之。
大承氣湯方
大黃四兩(酒洗) 厚樸半斤(炙去皮) 枳實五枚(炙) 芒硝三合
右四味,以水一鬥,先煮二物,取五升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分十溫十再服,得下,停後服。
產後腹中疞痛,若虛寒不足者,當歸生薑羊肉湯主之。
當歸生薑羊肉湯方
當歸三兩 生薑五兩 羊肉一斤
右三味,以水八升煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。
產後腹痛,煩滿不得臥,不可下也,宜枳實芍葯散和之。
枳實芍葯散方
枳實 芍葯等分
右二味,杵為散,服方寸匙,日三服,麥粥和下之。
【師曰】產後腹痛,法當以枳實、芍葯散;假令不愈,必腹中有瘀血著臍下也,下瘀血湯主之。
下瘀血湯方
大黃三兩 桃仁二十枚(去皮尖) 蟅蟲二十枚(去足)
右三味,末之,煉蜜和丸,以酒一升,煮取八合,頓服之,當下血如豚肝。
產後七八日,無太十陽十證,少腹堅痛,此惡十露不盡也;若不大便,煩躁,發十熱,脈微實者,宜和之;若日晡所煩躁,食則譫語,至夜即愈者,大承氣湯主之。
(方見前)
產後中風,數十日不解,頭痛,惡寒,發十熱,心下滿,乾嘔,續自微汗出,小柴十胡十湯主之。
(方見前)
產後中風,發十熱,面赤,頭痛,汗出而喘,脈弦數者,竹葉湯主之。
竹葉湯方
竹葉一把 葛根三兩 桔梗一兩 人參一兩 甘草一兩 生薑五兩 大棗十五枚(劈)
右七味,以水八升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。
產後煩亂,嘔逆,無外證者,此十乳十中虛也,竹皮大丸主之。
竹皮大丸方
竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分
右五味,末之,棗肉和丸,如彈子大,飲服一丸,日三服,夜二服,有熱者倍白薇。
產後下利,脈虛極者,白頭翁加甘草阿膠湯主之。
白頭翁加甘草阿膠湯方
白頭翁二兩 黃連三兩 柏皮三兩 秦皮三兩 甘草二兩 阿膠二兩
右六味,以水五升,先煮五味,取三升,去滓,納膠烊消,分十溫十三服。
婦人咽中如有炙臠者,半夏厚樸茯苓生薑湯主之。
半夏厚樸茯苓生薑湯方
半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生薑五兩 蘇葉二兩
右五味,以水一鬥,煮取四升,去滓,分十溫十四服,日三服,夜一服,苦痛者,去蘇葉,加桔梗二兩。
婦人髒燥,悲傷欲哭,數欠伸,像如神靈所作者,甘草小麥大棗湯主之。
甘草小麥大棗湯方
甘草三兩 小麥一升 大棗十枚(劈)
右三味,以水六升,煮取三升,去滓,分十溫十三服。
婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞,當先治其吐涎沫,後治其痞,治吐宜桔梗甘草茯苓澤瀉湯;治痞宜瀉心湯。
桔梗甘草茯苓澤瀉湯方
桔梗三兩 甘草二兩 茯苓三兩 澤瀉二兩
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。
瀉心湯方
大黃二兩 黃連一兩
右二味,以麻沸湯二升,漬之,須臾絞去滓,分十溫十再服。
婦人之病,因虛積冷結,為諸經水斷絕,血結胞門。
或繞臍疼痛,狀如寒疝;或痛在關元,肌若魚鱗;或十陰十中掣痛,少腹惡寒;或引腰脊,或下氣街;此皆帶下。
萬病一言,察其寒、熱、虛、實、緊、弦、行其針藥,各探其源,子當辨記,勿謂不然。
【問曰】婦人年五十所,病下血數十日不止,暮即發十熱,少腹裡急,腹滿,手掌煩熱,唇口乾燥,何也?
【師曰】此病屬帶下,何以知之?曾經半產,瘀血在少腹不去,故唇口乾燥也,十溫十經湯主之。
十溫十經湯方
吳茱萸三兩 當歸二兩 芎二兩 芍葯二兩 人參二兩 桂枝二兩 阿膠二兩 牡丹皮二兩 甘草二兩 生薑二兩
右十味,以水一鬥,煮取三升,去滓,日三服,每服一升,十溫十飲之。
經水不利,少腹滿痛,或一月再經者,王瓜根散主之。
十陰十腫者,亦主之。
王瓜根散方
王瓜根三分 芍葯三分 桂枝三分 蟅蟲三枚
右四味,杵為散,酒服方寸匙,日三服。
婦人半產若漏下者,旋覆花湯主之;脈虛弱者,黃芪當歸湯主之。
旋覆花湯方
旋覆花三兩 蔥十四十莖十 新絳少許。
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服之。
黃芪當歸湯方
黃芪三兩 當歸半兩
右二味,以水五升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,日三服。
婦人陷經,漏下色黑如塊者,膠薑湯主之。
膠湯姜方
阿膠三兩 地黃六兩 芎二兩 生薑三兩(切) 當歸三兩 芍葯三兩 甘草二兩(炙)
右七味,以水五升,清酒三升,先煮六味,取三升,去滓,納膠烊消,十溫十服一升,日三服。
婦人少腹滿,如敦狀,小十便微難而不渴,或經後產後者,此為水與血俱結在血室也,大黃甘遂阿膠湯主之。
大黃甘遂阿膠湯方
大黃四兩 甘遂二兩 阿膠二兩
右三味,以水三升,煮二味,取一升,去滓,納膠烊消,十溫十頓服之。
婦人時腹痛,經水時行時止,止而復行者,抵當湯主之。
抵當湯方
水蛭三十個(熬) 虻蟲三干個(去翅足) 桃仁三十個 大黃三兩
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,十溫十服一升,不下更服。
婦人經水閉,髒堅癖,下白物不止,此中有干血也,礬石丸主之。
礬石丸方
礬石三分(燒) 杏仁一分
右二味,末之,煉蜜為丸,棗核大,納髒中,劇者再納之。
婦人六十二種風證,腹中氣血如刺痛者,紅藍花酒主之。
紅藍花酒方
紅藍花一兩
右一味,以酒一鬥,煎減半,去滓,分十溫十再服。
婦人腹中諸病痛者,當歸芍葯散主之;小建中湯亦主之;當歸芍葯散見前。
小建中湯方
桂枝三兩 芍葯六兩 甘草三兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗干二枚(劈) 飴糖一升
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,納膠飴,更上微火消解,十溫十服一升,日三服。
【問曰】婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?
【師曰】此名轉胞,不得溺也,以胞繫了戾,故致此病,但利小十便則愈,腎氣丸主之。
賢氣丸方
地黃八兩 薯蕷四兩 山茱萸四兩 澤瀉三兩 牡丹皮三兩 茯苓三兩 桂枝一兩 附子一枚(炮)
右八味,末之,煉蜜和丸,梧桐子大,十溫十酒下十五丸,日再服,不知漸增,至二十五丸。
婦人十陰十寒,蛇十床十子散主之。
蛇十床十子散方
蛇十床十子一兩
右一味,末之,以白粉少許,和合相得,如棗大,棉裹納十陰十中,自十溫十。
少十陰十脈滑而數者,十陰十中瘡也,蝕爛者,狼牙湯主之。
狼牙湯方
狼牙三兩
右一味,以水四升,煮取半升,去滓,以綿纏箸如繭大,浸湯瀝十陰十中,洗之,日四遍。
胃氣下洩,十陰十吹而喧,如失氣者,此谷道實也,豬膏發煎主之。
豬膏發煎方
豬膏半斤亂髮三枚(如雞子大)
右二味,和膏煎之,發消藥成,分再服。
分類:古代醫書