傷寒論
辨厥陰病脈證並治
厥陰之為病，消渴１，氣上撞心２，心中疼熱３，饑而不欲食，食則吐蛔４。
下之利不止。
【註釋】
１消渴：飲水一多而渴仍不解。
２氣上撞心：此處之心，泛指心胸部位。
病人自覺有氣向心胸部沖逆。
３心中疼熱：胃脘部疼痛，伴有灼一熱感。
４食則吐蛔：進食時吐出蛔蟲。
【譯文】
厥陰上熱下寒症的主要症候特徵，是口渴能飲水，氣逆上衝心胸，胃脘部灼一熱疼痛，腹中雖飢餓，但又不想進食，倘若進食就會出現嘔吐或吐出蛔蟲。
若誤用攻下，就會導致腹瀉不止。
【評析】
本條講厥陰病上熱下寒症提綱。
厥陰病是邪正交爭的相持階段，就其生理來說，厥陰為三陰之盡，蓋陰之初盡，即陽之初生，且與少陽為表裡，稟風木而內寄相火，下連寒水，為乙癸同源，是其本；下接君火，成子母相應，是其標。
可見，其本身就是一個陰陽寒熱俱備的經髒，所以厥陰病也大多寒熱錯雜。
然而它的症候，儘管錯綜複雜，但歸納起來，不外乎兩大類型：一是厥與熱交替發作，乃陰陽勝復，正邪消長的表現；二是上熱下寒，因病邪深入，陰陽錯亂，失卻了正常的調節所致。
【原文】
厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未癒。
【譯文】
厥陰中風的病，脈見到微浮，這是好轉的徵兆；如果未見到脈浮，這是病還沒有好轉。
【評析】
本條講從脈象推斷厥陰中風的預後。
「辨脈法」裡有「凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死」的記載。
意思是說，凡陰病見到陽脈，為陰消陽長，正氣漸復而病邪有向外之機，故知為可生。
凡陽病見到陰脈，為陽退陰進，正氣衰微而邪機向內，所以斷為死候。
厥陰病見到微浮的脈象，正是陰病見到陽脈，象徵陽漸來復，陰漸消退，所以知為欲愈；如不見微浮的脈象，則是陰邪尚盛，陽氣未復，當然不是愈候了。
三陰病的脈象，大多是沉遲細弱，假使轉現微浮，乃是正氣勝邪，陽氣來復的徵兆，所以為欲愈之候。
但臨一床一還須綜合全部症候來進行分析，方能作出正確的診斷。
【原文】
厥陰病，欲解時，從丑至卯上１。
【註釋】
１從丑至卯上：丑、寅、卯三個時辰，約夜間二時至早晨六時之間。
【譯文】
厥陰病即將解除的時間，一般在夜間二時至早晨六時之間。
【評析】
本條講厥陰病的欲解時間。
丑至卯，即丑、寅、卯三個時辰，較少陽陽升之時只前一個時辰。
厥陰中見少陽，與少陽相表裡。
此時厥陰得陽氣相助，故其病欲解於陰盡陽生之時。
【原文】
傷寒，脈遲六七日，而反與黃芩湯徹１其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯，復除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中，必死。
【註釋】
１徹：治療。
【譯文】
傷寒，脈遲，病經六七日，而反用黃芩湯除其熱。
脈遲本屬寒症，現在用黃芩湯再除其熱，腹中會更加寒冷，按理應當不能飲食，現在反而能食的，這種症候名為除中，預後必然不好。
【評析】
本條講寒症誤用寒藥，致成除中症。
【原文】
傷寒先厥後發一熱，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痺１。
發一熱無汗，而利必自止，若不止，必便膿血，便膿血者，其喉不痺。
【註釋】
１其喉為痺：咽部腫痛閉塞。
【譯文】
外感病，先見四肢厥冷而又腹瀉，以後轉為發一熱的，是陽復陰退，其腹瀉一定會自然停止。
若發一熱反見汗出、咽喉紅腫疼痛的，是陽復太過、邪熱上迫，則會產生喉痺的變症。
若發一熱無汗、腹瀉不止的，是陽復太過、邪熱下迫，就會出現下利膿血的變症。
若出現下利膿血，則不會發生喉痺。
【評析】
本條講陽復太過的兩種病變轉歸。
傷寒在厥逆的時候，每伴有腹瀉，這是陽虛氣陷，陰寒內盛的緣故。
及至陽氣來復而發一熱，不但厥回，而且腹瀉亦必自止。
從陰陽勝復的機制來看，確實是最好的轉歸。
但是陽氣來復亦不能太過，如果太過，又會發生其他病變。
本條後半節就是說明陽復太過的兩種變症，一是邪熱熏蒸，迫液外洩則汗出，上灼咽喉則咽痛喉痺；二是邪熱內陷，故無汗，損傷下焦血分，故下利膿血。
這兩種變症有上下、氣血的不同，並不一定同時出現，所以又指出「便膿血者，其喉不痺」，以示病機各有側重。
【原文】
傷寒一二日至四五日而厥者，必發一熱。
前熱者後必厥，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。
厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤１。
【註釋】
１口傷爛赤：口舌生瘡，紅腫糜爛。
【譯文】
傷寒病，一兩日至四五日，如四肢厥冷的，厥冷前必曾發一熱。
如先前發一熱的，其後必然會出現四肢厥冷，厥冷程度嚴重的，郁伏的熱邪就深重，厥冷程度輕微的，郁伏的熱邪也就輕微。
這種厥逆，是由於熱鬱於裡，所以治宜瀉下法，如果誤用汗法，勢必導致口舌生瘡、紅腫糜爛等變症。
【評析】
本條講熱厥的辨證要領、治療原則及誤治的變症。
文中「厥者，必發一熱」與「前熱者後必厥」是以發一熱為例，說明熱厥的辨證要點，四肢雖冷，必伴有其他熱症。
關於「厥深者熱亦深，厥微者熱亦微」，提示熱厥的輕重與熱郁的程度成正比，四肢厥冷愈甚，表明熱邪郁伏愈深；四肢厥冷較輕，熱邪郁伏亦輕，這對熱厥辨證，尤有價值。
厥應下之，乃是熱厥的治則，然而所謂下之，不應理解為單純的攻下，當包括清洩在內，承氣或白虎，皆可隨症選用。
熱厥為熱邪郁伏於裡，故不可發汗，此為熱厥的治療禁忌，假使誤汗，則傷津助熱而邪熱更熾，火勢上炎，可能導致口傷爛赤的變症。
【原文】
傷寒病，厥五日，熱亦五日，設六日當復厥，不厥者自愈，厥終不過五日，以熱五日，故知自愈。
【譯文】
傷寒病，四肢厥冷五天，發一熱也是五天，若到了第六天，四肢厥冷應當再現，若不出現四肢厥冷的，則會自行痊癒。
這是因為四肢厥冷總共只有五天，而發一熱也是五天，四肢厥冷與發一熱時間相等，陰陽趨於平衡，故得知會自行痊癒。
【評析】
本條講厥與熱相等，為病自愈之候。
病在厥陰，陰寒勝則必厥冷，然而盛極必反，這是事物發展的規律。
陰極則陽生，當陽氣來復之時，正氣勝邪而病機向外，陽氣外張，則可轉為發一熱。
如果正氣內怯，則病邪入裡，陽氣衰退，又復轉為厥冷。
本條正是依據厥、熱時間的長短來預測病勢進退的。
例如陰勝的厥冷為五日，而陽復的發一熱亦為五日，到了第六日沒有再次厥冷，乃熱與厥時間相等，是為陰陽平衡，故為自愈之候。
【原文】
凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。
厥者，手足逆冷者是也。
【譯文】
所有厥症，都是由於陰氣和陽氣不能相互地順利交接，便會發生厥症。
厥的主要表現為手足逆冷。
【評析】
本條講厥症總的病機與臨一床一特徵。
凡厥，泛指許多厥症，不是單指寒厥、熱厥，他如蛔厥、痰厥、水厥、冷結關元之厥等都包括在內。
這許多厥症，成因儘管各別，但其病機總不外乎陰陽氣不相順接。
而陰陽氣不相順接，必然手足厥冷，因此，手足厥冷又是各種厥症的共同特徵。
厥冷是逆而不順的表現，所以又稱為手足逆冷。
【原文】
傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暫安時者，此為髒厥１，非蛔厥２也。
蚘厥者，其人當吐蛔。
令病者靜，而復時煩者，此為髒寒３，蛔上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人常自吐蚘。
蛔厥者，烏梅丸主之，又主久利。
【註釋】
１髒厥：內臟真陽極虛而引起的四肢厥冷。
２蛔厥：因蛔蟲竄擾而引起的四肢厥冷。
３髒寒：這裡指腸中虛寒。
【譯文】
外感病，脈象微而四肢厥冷，時至七八天，出現週身肌膚都冰冷，病人躁擾不安，沒有片刻安靜，這是內臟陽氣極虛所致的髒厥症，並非蛔厥症。
蛔厥症的症候，是病人有發作一性一的心煩腹痛，讓病人安靜卻又時而發作心煩腹痛，這是腸中有寒，蛔蟲不安其位向上鑽入膈內（膽道）所致，過一會兒煩痛就會緩解。
進食後，又出現嘔吐、腹痛而煩的，是蛔蟲聞到食物氣味上擾而致。
此外，病人常有嘔吐蛔蟲的表現。
蛔厥症，可用烏梅丸主治，烏梅丸還可主治久瀉。
【評析】
本條講髒厥與蛔厥的辨症以及蛔厥的治法。
髒厥與蛔厥，都可見到脈微肢厥，但預後迥然不同，髒厥的病情危重，預後不一良，蛔厥則預後較好，必須明確區分。
髒厥的厥冷程度嚴重，不但肢冷，而且週身肌膚俱冷，良由真陽極虛，髒氣垂絕，病人躁擾而無一刻安寧；蛔厥的厥冷程度較輕，雖然脈微肢厥，卻無膚冷，由於腸寒而胃熱，蛔蟲不安而向上竄擾，病人時靜時煩，得食而嘔又煩，並且有吐蛔的病史，足資鑒別。
這種蛔厥屬於上熱下寒，所以治宜苦酸辛寒熱並用的烏梅丸，此方功能清洩上熱溫髒安蛔，所以能主治蛔厥。
烏梅丸方
烏梅二百枚、細辛六兩、乾薑十兩、黃連一斤、當歸四兩、附子六兩（炮，去皮）、蜀椒四兩（出汗）、桂枝六兩（去皮）、人參六兩、黃柏六兩。
右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，內臼中，與蜜杵兩千下，丸如梧桐子大。
先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸，禁生冷、滑物、臭食等。
【原文】
傷寒熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁。
數日，小一便利，色白者，此熱除也，欲得食，其病為愈。
若厥而嘔，胸脅煩滿者，其後必便血。
【譯文】
外感並邪熱郁遏較輕，四肢厥冷輕微，病人僅指頭髮涼，神情沉默，不想進食，煩躁不安。
經過幾天，出現小一便通暢、顏色清亮的，這是裡熱已經解除的徵象，此時，病人如想進食，表明胃氣已和，其病即將痊癒。
若熱邪加重出現四肢厥冷並見嘔吐、胸脅滿悶而煩躁的，此後則會出現便血的變症。
【評析】
本條講熱厥輕症的轉歸與辨證。
厥有輕重，熱少厥微，當是熱微厥亦微的熱厥輕症，所以僅僅是指頭寒。
由於陽熱內郁，胃氣不蘇，故一精一神默默，不欲進食；陽郁必求伸，所以又煩躁不安。
病經數日之後，有轉愈和轉劇兩種轉歸；見到小一便利，色白，表明裡熱已除，陰液恢復，欲得食，則胃氣亦和，因此知為轉愈；如果厥冷的程度加重，並且嘔而胸脅煩滿，這是因陽郁更甚，而木火犯胃，胃氣上逆，形成熱深厥亦深，則為病勢轉劇。
若再久延未解，勢必損傷陰絡，因而推斷其後可能發生大便下血。
【原文】
病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者，此冷結在膀一胱關元１也。
【註釋】
１膀一胱關元：關元，在臍下三寸，屬任脈經一穴一。
膀一胱關元並舉，指小腹部位。
【譯文】
病人手足厥冷，自己說胸部不覺痞痛，只是小腹脹滿，用手按之疼痛的，這是寒氣結在下焦的緣故。
【評析】
本條講冷結關元而致的手足厥冷症。
手足厥冷之因有寒熱虛實的不同，就寒厥來說，除陰盛陽虛與血虛寒凝以外，還有屬於寒邪內結、陽氣不得外溫四肢而致。
本條就是寒邪內結的厥逆症，但是寒結部位有在上在下之異，必須進一步辨證。
本症是通過問診與腹診結合而作出診斷的，「言我不結胸」與「小腹滿」，是從問診而得，按之痛則屬腹診，前者知病位在下，後者知病情屬實，於是得出「此冷結在膀一胱關元也」。
既然是下焦冷結，還應伴有小腹喜溫怕寒、小一便清長、苔白脈遲等症。
原文雖未出治法，但根據病機，當不外溫陽祛寒，如外灸關元、氣海等一穴一，內服當歸四逆加吳茱萸生薑湯一類方劑。
小腹滿按之痛，並不止此一病，而原文敘症簡略，所以在辨證上，還須進一步比較鑒別，如小腹滿，按之痛，小一便利，是膀一胱蓄血症，病在血分，必有如狂之象；小腹不痛，小一便不利者，是膀一胱蓄水症。
病在氣分，津不敷布，必有口渴；手足熱，小一便赤澀，是熱結膀一胱症；唯見手足冷、小一便清白，才是冷結膀一胱關元的症候。
總之，臨一床一上必須參合脈象、舌苔等多方面情況，才可確實診斷，絕不能孤立地看待一個症狀。
【原文】
石花傷寒，發一熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多者，其病當愈；四日至七日，熱不除者，必便膿血。
【譯文】
外感病，發一熱四天，四肢厥冷僅只三天，又發一熱四天，四肢厥冷的時間少而發一熱的時間多，疾病理應痊癒。
若到了第四天至第七天，發一熱仍不退的，是陽復太過，熱傷血絡的緣故，必致下利膿血。
【評析】
本條講厥陰病陽復與陽復太過的病勢推斷。
根據陰陽勝復之理，厥陰病熱多於厥，為陽復陰退，陽能勝陰，故預斷為其病當愈。
但是，當愈不等於必愈，必須是熱不久自罷，方是向愈之征；假使熱持續不除，則屬陽復太過而偏亢，這時不僅病不會愈，還會出現其他病變，如內傷陰絡，即有發生便膿血的變症。
【原文】
傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退，故為進也。
【譯文】
傷寒先厥冷四日，而發一熱僅有三日，接著又厥冷五日，這是病勢在進展。
因為寒多熱少，表示陽氣衰退，所以說是病情進展。
【評析】
本條講厥多於熱，為病進。
【原文】
傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰１，厥不還者，死。
【註釋】
１灸厥陰：灸厥陰經的孔一穴一。
張令韶謂可灸厥陰經的行間和章門一穴一。
【譯文】
外感病六七天時，脈微，手足厥冷，煩躁不安，應當急灸厥陰的經一穴一。
若灸後四肢厥冷仍不轉溫的，屬死症。
【評析】
本條講寒厥治以灸法而厥不回者為死候。
傷寒六七日，脈微，手足厥冷，為陰盛陽衰，煩躁乃虛陽勉與邪爭。
症勢相當嚴重，是時恐湯藥緩不濟急，所以用灸法急救回陽，以散陰邪而復陽氣。
灸後手足轉溫，表明陽氣來復，尚有生機；若手足仍不溫暖，則是陽氣已經斷絕，故為死候。
此條只出灸法，未及湯劑，若論藥物治療，當不外溫經回陽，如四逆湯之類。
在用灸法的同時，加服湯藥，更有助於陽氣的回復。
【原文】
傷寒，發一熱，下利，厥逆，躁不得臥者，死。
【譯文】
傷寒病，發一熱，腹瀉，手足厥冷，假使再見到躁擾不能安臥的，是死候。
【評析】
本條講陰極陽越的死候。
厥陰虛寒症，見到發一熱，一般為陽復之征，但也有屬於虛陽浮越之象，必須具體分析。
陽復發一熱，則厥回利止。
本症雖發一熱而厥利依然，可見不是陽復而是陰盛陽浮，加之躁不得臥，表明陽氣將絕，所以為死候。
【原文】
傷寒發一熱，下利至甚，厥不止者，死。
【譯文】
外感病發一熱，腹瀉十分嚴重，四肢厥冷一直不回復的，為陽氣脫絕的徵象，屬死候。
【評析】
本條講陰竭陽絕的死候。
【原文】
傷寒六七日，不利，便發一熱而利，其人汗出不止者，死，有陰無陽１故也。
【註釋】
１有陰無陽：只有陰邪而無陽氣。
【譯文】
傷寒病六七日，本來並不腹瀉，以後忽然發一熱腹瀉，同時汗出不止的，屬於死候，因為陰邪獨盛，陽氣亡越，所謂有陰無陽故也。
【評析】
傷寒六七日，不利，指手足雖厥冷而不下利，說明原來病情不甚嚴重。
從忽發一熱來看，可知六七日間也沒有發一熱，六七日後，忽然發一熱，而又下利，且汗出不止，是病情發生了新的變化。
根據發一熱，似為陽復之象，但是陽復不應有下利與汗出不止，足證病勢不是減輕而是趨於嚴重。
凡先有厥逆下利，後見發一熱，而利自止的，多為陽氣回復，寒邪漸散的欲愈之候。
現發一熱與下利，同時並見，這種發一熱，就不是陽氣來復，而是陰邪太甚，真陽外亡的表現。
由於陽虛不能衛外，腠理失卻固密，所以汗出不止。
因為汗出不止，則陽氣盡脫，故為死候，所謂有陰無陽，即是病機特點的概括。
【原文】
傷寒五六日，不結胸，腹濡１，脈虛復厥者，不可下，此亡血２，下之死。
【註釋】
１腹濡：腹部按之柔軟。
２亡血：陰血虧虛。
【譯文】
外感病五六天，無結胸症的表現，腹部柔軟，脈象虛軟而又四肢厥冷的，這是血虛所致，不能用攻下法治療，若誤用攻下，其血則更傷，可導致死亡。
【評析】
本條講血虛致厥的辨證及其治禁。
傷寒五六日，如邪熱傳裡，與痰水結於胸膈，則成結胸，其人必心下堅滿石硬，或連及少腹，痛不可近，其脈亦當沉緊。
若熱邪結聚於腸胃而成裡實，其臍腹必當脹滿而疼痛拒按。
今胸部無結胸見症，腹部亦按之柔軟，加之脈見虛弱，可知裡無實邪結聚，其脈虛肢厥，是由於陰血虧虛，不能榮養於四肢的緣故。
此種厥冷與陽氣被郁，熱深厥深的肢厥，判若天壤。
裡實的厥逆，須用攻下，其脈必沉實有力，同時必有潮熱、腹滿痛等見症；本症的厥逆，雖亦可能有大便秘結，但非燥屎壅滯，而是因腸中枯燥，失卻濡潤所致，所以沒有腹滿硬痛、潮熱等症象，而脈虛無力，腹部柔軟，故不可用攻下治療。
本症與陽微陰盛的厥逆亦有不同，陽微陰盛的厥逆，每兼下利，其治療著重於回陽救逆。
【原文】
發一熱而厥，七日下利者，為難治。
【譯文】
發一熱而四肢厥冷，到第七日又發生腹瀉的，為難治。
【評析】
本條講邪盛裡虛者，難治。
本條為陰寒內盛，陽氣外浮而呈現的發一熱厥利。
【原文】
傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。
【譯文】
外感病，脈象促而四肢厥冷，治療可用溫灸法。
【評析】
本條講陰盛陽虛厥逆而脈促的，可用灸法。
本症的脈促與手足厥冷同時並見，乍看起來脈症似乎不相符合。
如謂脈促屬於陽盛火亢，則手足厥冷，當是熱厥的症候。
既是熱厥，則不能採用灸法治療。
【原文】
傷寒，脈滑而厥者，裡有熱，白虎湯主之。
【譯文】
傷寒病，脈象滑利而手足厥冷的，是為裡熱所致，應當用白虎湯主治。
【評析】
本條講熱厥的脈象與治法。
厥有寒厥和熱厥之分，症狀亦有先厥後熱與先熱後厥之異。
「傷寒先厥後發一熱而利者，必自止，見厥復利」，即為寒厥，其具體症狀除文中所述外，必兼有脈微細、小一便清長、苔白、口和等脈症，故當以溫藥治療。
本條厥冷而見脈滑，可以斷定厥的一性一質不屬虛寒而屬實熱，因為熱邪深伏於裡，陽氣反而不達四肢，故手足厥冷，與「前熱者後必厥，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微」的機轉是一致的。
【原文】
手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。
【譯文】
手足厥冷，脈象很細，好像要斷絕一樣的，主治用當歸四逆湯。
【評析】
本條講血虛寒凝致厥的症治。
本症的手足厥冷，是血虛寒凝，不能榮於脈中，所以脈細欲絕；四肢失於溫養，所以手足厥寒。
假使不是脈細欲絕，而是脈微欲絕，那就不是本方所能主治，必須用通脈四逆湯，著重回陽救逆。
本症大多因平素血虛，外感寒邪，氣血被寒邪所遏，流行不能通暢所致，故用當歸四逆湯以養血益營，溫通血脈。
當時四逆湯方
當歸三兩、桂枝三兩（去皮）、芍葯三兩、細辛三兩、甘草二兩（炙）、通草二兩、大棗二十五枚（擘）（一法十二枚）。
右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【原文】
若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。
【譯文】
若病人一體內素有寒飲停滯，而又見上症的，治療可用當歸四逆加吳茱萸生薑湯。
【評析】
本條講血虛營寒兼有寒飲的治法。
本條緊接前條諸症，假使患者平素有久寒或寒飲宿疾，在使用當歸四逆湯時，應當再加入散寒滌飲降逆溫中之吳茱萸、生薑以治其久寒，即當歸四逆加吳茱萸生薑湯。
張錫純謂「內有凝寒，重加吳茱萸、生薑，溫通經氣」，並輔以清酒，扶助藥力，散久伏之寒凝。
根據臨一床一所見，本症常兼有巔頂痛、乾嘔、吐涎沫，或寒疝症瘕等症狀。
當歸四逆加吳茱萸生薑湯方
當歸二兩、芍葯三兩、甘草二兩（炙）、通草二兩、桂枝三兩（去皮）、細辛三兩、生薑半斤（切）、吳茱萸二升、大棗二十五枚（擘）。
右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，溫分五服。
一方水酒各四升。
【原文】
大汗出，熱不去，內拘急１，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。
【註釋】
１內拘急：腹中攣急不舒。
【譯文】
大汗淋一漓，而發一熱仍不退，腹中拘急，四肢疼痛，又見腹瀉、四肢厥冷而怕冷的，是陰盛陽亡的徵象，主治用四逆湯。
【評析】
本條講陽虛陰盛寒厥，表雖未罷，亦當急溫其裡。
大多數注家皆認為本條症候是陰盛於內，陽亡於外。
大汗出而熱不去，是邪氣不從汗解，陽氣反從汗亡。
陽氣外亡，則經脈失卻溫煦，於是內則腹中拘急，外則四肢疼痛。
陽虛寒盛，所以同時伴有下利、厥逆而惡寒。
治當破陰回陽，故用四逆湯主之。
細看原文內容，並不盡然。
從「熱不去」來看，表明是原有症而不是續發症，當然原有症的一性一質也能改變，但是與「惡寒」聯繫起來分析，陽氣外浮不應有惡寒，現在熱不去仍有惡寒，可見當是表症未罷。
即所謂不可令如水淋一漓，病必不除。
大汗出，一方面邪不去而表症仍在，一方面陽氣大傷，因而發生內拘急、四肢疼、下利厥逆等變症。
其次，如果發一熱為陰盛陽浮，則應當用通脈四逆湯，而非四逆湯所能勝任。
既然熱不去不是虛陽外浮，而是表症未罷，何以不先解其表，卻用四逆湯溫裡？這在論中已有先例，如「病發一熱頭痛，脈反沉，若不差，身一體疼痛，當救其裡，宜四逆湯」，「脈浮而遲，表熱裡寒，下利清谷者，四逆湯主之」。
由此可見本條是表裡同病先裡後表的治療方法。
【原文】
大汗，若大下利，而厥冷者，四逆湯主之。
【譯文】
因大汗出，或嚴重腹瀉，而手足厥冷的，用四逆湯主治。
【評析】
本條講因誤治而致陽虛厥逆的治法。
大汗大下，皆能使陰液虧乏，陽氣耗損，嚴重者，每多導致亡陽。
如「太陽篇」中「太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小一便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之」，即是因過汗而陽虛液脫。
又如「傷寒醫下之，續得下利清谷不止……救裡宜四逆湯」，是因誤下而陽虛下陷。
本條因汗下太過，陽氣外亡而致手足厥冷，所以亦用四逆湯急救回陽。
【原文】
病人手足厥冷，脈乍緊者，邪１結在胸中２，心下滿而煩，饑不能食者，病在胸中，當須吐之，宜瓜蒂散。
【註釋】
１邪：這裡指停痰食積等致病因素。
２胸中：概指胸胃。
【譯文】
病人手足厥冷，脈忽然出現緊象的，這是實邪結在胸中所致，應有胸脘部脹滿不適，雖然飢餓卻不能進食等症狀，治療當用湧吐法，可用瓜蒂散。
【評析】
本條講脈乍緊是因胸中實邪阻滯，陽氣不得四布所致，故宜瓜蒂散湧吐。
脈乍緊為邪結，如熱痞症的脈浮而緊，緊反入裡，則作痞；大結胸症的脈沉而緊，皆屬於邪結。
【原文】
傷寒厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥；不爾，水漬入胃１，必作利也。
【註釋】
１水漬（zi）入胃：此處胃實指腸，即水飲滲入腸中。
【譯文】
傷寒病，四肢厥冷，而又心下悸一動，是因水飲所致。
應先治其水飲，當服茯苓甘草湯，然後再治其厥。
如果不這樣，則水飲浸漬滲入腸中，必致發生腹瀉。
【評析】
胃虛水停致厥的症治。
厥冷的原因很多，有因熱、因寒、因血虛、因陽微等不同，治療時必須針對這些致病的因素，才能獲效，所謂不治其厥而厥自治。
本條肢厥是因胃有寒飲，陽氣被遏，不能外達四肢所致，故除厥逆而外，尚有水氣凌心的心下悸可資佐證。
《金匱·痰飲咳嗽篇》也有「水停心下，甚者則悸」的記載。
厥與心下悸並提，就是「水厥」的辨證眼目。
肢厥由於水氣，自應先治其水氣，水去則厥自愈，所以用茯苓甘草湯溫胃散水，而不用其他治厥方劑，這是治病必求其本的又一範例。
假使不知先治其水，就違反了治病求本的原則，不僅不會收效，水氣勢必下滲入腸，而續發下利。
因此，先治其水，不但水去厥除，而且寓有防患未然的積極意義。
【原文】
傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈１不至，咽喉不利２，唾膿血，洩利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之。
【註釋】
１下部脈：尺脈而言。
亦有稱足部脈。
２喉咽不利：咽喉疼痛，吞嚥困難。
【譯文】
外感病六七天，峻下以後，出現寸部脈沉而遲，尺部脈不現，手足厥冷，咽喉疼痛，吞嚥困難，唾吐膿血，腹瀉不停的，屬難治之症，主治用麻黃升麻湯。
【評析】
本條講邪陷陽郁、寒熱錯雜的證治。
病至六七日，邪氣已當傳裡，若表邪猶未盡解的，仍應解其表邪，如表解而兼有裡症的，則當攻其裡，這是先表後裡的治療原則。
設不先解表而徑用攻下，其病不僅不除，反致正氣益虛，邪氣內陷。
本症即是大下後的變症，手足厥逆，寸脈沉而遲，下部脈不至，頗似陰盛陽虛，然而陰盛陽虛，不應有咽喉不利，唾膿血等症。
據症析脈，就可斷定這種脈的變化是邪陷陽郁的緣故，陽氣內郁不得外達四肢，所以手足厥冷。
下後陰陽兩傷，陰傷而肺熱絡痺，故有咽喉不利，唾膿血的上熱症；陽傷而脾寒氣陷，故有洩利不止的下寒症。
本證邪陷陽郁，肺熱脾寒，治熱則礙寒，治寒則礙熱，洩實則礙虛，補虛則礙實，故曰「難治」。
針對這樣複雜的症候，只有復方才能勝任，症情雖然複雜，但畢竟有其主要方面，邪陷陽郁就是病機的重點，所以治以發越郁陽為主，兼清肺溫脾，滋養營血的麻黃升麻湯。
麻黃升麻湯方
麻黃二兩半（去節）、升麻一兩一分、當歸一兩一分、知母十八銖、黃芩十八銖、萎蕤十八銖（一作菖蒲）、芍葯六銖、天門冬六銖（去心）、桂枝六銖（去皮）、茯苓六銖、甘草六銖（炙）、石膏六銖（碎，綿裹）、白朮六銖、乾薑六銖。
右十四味，以水一升，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，相去如炊三斗米頃，今盡，汗出愈。
【原文】
傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趨少腹者，此欲自利也。
【譯文】
外感病四五天，腹中疼痛，若腹內有氣轉動下行趨向小腹的，這是即將腹瀉的先兆。
【評析】
本條說明欲作下利的先兆。
在下利將作之先，其腹中之氣，必有下趨之勢，且發轆轆之一聲，其腹痛亦是隨氣向下，因此，為即將下利之兆。
所謂四五日，乃假定之期，此時病者如裡陽不足，陰寒轉甚，水谷不得正常運化，即會下趨為利。
【原文】
傷寒本自寒下，醫復吐下之，寒格１更逆吐下，若食入口即吐，乾薑黃芩黃連人參湯主之。
【註釋】
１寒格：上熱為下寒所格，致飲食入口即吐，故稱「寒格」。
【譯文】
傷寒病本因虛寒而腹瀉，醫生又誤用吐、下的方法治療，以致中焦虛寒更甚，反而格熱於上，因之吐瀉更加厲害。
假使飲食入口即吐的，用乾薑黃芩黃連人參湯主治。
【評析】
本條講誤治形成寒格的變症及其治療。
本自寒下，是追溯治療以前的病情，原有下寒上熱症候，從條文中「寒格，更逆吐下」來看，正說明致誤的原因，所以，單就下寒來解釋是不確切的。
「若食入口即吐」，是辨證的關鍵，王太僕說：「食入即吐，是有火也。」
據此可見此症不僅腸寒下利，而胃熱氣逆尤重，所以治取苦寒重於辛溫的乾薑黃芩黃連人參湯。
本症與戴陽症雖然都是下寒上熱，但病機完全不同。
戴陽症是下真寒而上假熱，本症是下真寒而上亦真熱，而且以上熱為主。
乾薑黃芩黃連人參湯方
乾薑、黃芩、黃連、人參各三兩。
右四味，以水六升，煮取兩升，去滓，分溫再服。
【原文】
下利有微熱而渴，脈弱者，今自愈。
【譯文】
虛寒腹瀉，有輕微發一熱，口渴症狀出現，且脈象弱的，是邪氣已衰，陽氣來復，預示疾病即將痊癒。
【評析】
本條講陰盛下利將愈的脈症。
本條下利是虛寒症，所以當出現微熱而渴時，即為陽復之兆。
脈弱又表明邪勢已衰，脈症合參，故知病將自愈。
【原文】
下利脈數，有微熱汗出，今自愈；設復緊，為未解。
【譯文】
腹瀉脈數，並有輕度發一熱汗出的，病即將痊癒；假使又見脈緊，為病仍未解。
【評析】
本條講寒利將愈的脈症及未解的脈象。
【原文】
下利，手足厥冷，無脈者，灸之。
不溫，若脈不還，反微喘者，死；少陰負趺陽１者，為順也。
【註釋】
１少陰負趺陽：少陰即太溪脈，趺陽即沖陽脈。
少陰負趺陽，謂太溪脈小於趺陽脈。
【譯文】
豆瓣還陽腹瀉，手足厥冷，無脈搏跳動的，急用灸法以回陽復脈。
若灸後手足仍不轉溫，脈搏跳動仍不恢復，反而微微喘一息的，屬於死候。
若足部的太溪脈和趺陽脈仍有搏動，而趺陽脈大於太溪脈的，為胃氣尚旺，屬可治的順症。
【評析】
本條講厥利無脈，灸後的兩種轉歸。
下利，手足厥冷，無脈，與「少陰病篇」中「利不止，厥逆無脈」頗同，但彼由陰盛與陽藥格拒而致，尚伴有「乾嘔煩」等症，本條無格拒之因，可見症情尤為嚴重，是時用湯藥來挽救其陽，恐怕是緩不濟急，所以用灸法急救。
如果灸後厥回脈還，就可轉危為安。
如果灸後手足依然不溫，脈象依然不見，反而增加微喘，是陽竭於下，氣脫於上，多屬死候。
假使未發生微喘，手腕部脈雖未還，只要足部脈未絕，尚有轉機，尤其是趺陽脈勝於太溪脈，症勢雖然嚴重，仍有治療的餘地，所以說，「少陰負趺陽者為順也」。
少陰負趺陽，為什麼為順？因為趺陽為胃之經脈屬土，太溪為腎之經脈屬水，一主後天，一主先天，少陰脈負於趺陽脈，表明胃氣尚好，則生化有源，即所謂「有胃氣則生」。
【原文】
下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必清膿血。
【譯文】
腹瀉反而見到寸脈浮數，尺部脈獨澀的，大便必下膿血。
【評析】
本條講陽復太過，可能發生便膿血的變症。
虛寒下利，脈象應該沉遲，今反見浮數，這有陽氣來復、陰症轉陽與陽復太過，由寒變熱的兩種可能，本條何以不屬自愈之候，而是推斷必便膿血，其主要依據是尺中自澀，因尺脈澀是熱傷下焦血絡，血脈淤滯不暢的反映，由於陽熱內傷陰絡，血被熱蒸，腐化為膿，所以會有便膿血。
如果聯繫「熱不除，必便膿血」，則本條還當有發一熱持續不退的症狀，脈症合參，診斷才能更加準確。
【原文】
下利清谷，不可攻表，汗出必脹滿。
【譯文】
腹瀉完谷不化，多屬陰盛陽衰，此時，即使兼有表症，也不能發汗解表，若誤發其汗，則會轉變為腹部脹滿的變症。
【評析】
本條講虛寒下利兼表，誤汗的變症。
下利清谷為陽虛寒盛，主要是脾腎陽虛而水谷得不到蒸腐。
從「不可攻表」四字來看，可知本條一定兼有表症。
由於陽虛陰盛，即使兼有表症，也不可治表，在「太陽篇」裡已經指出裡虛挾表的治療原則，與「續得下利清谷不止，身疼痛者，急當救裡；後身疼痛，清便自調者，急當救表」的條文參看，其理自明。
若誤用發汗，汗出則陽氣外越，裡陽益虛，陽虛氣滯，則腹部脹滿。
【原文】
下利，脈沉弦者，下重１也；脈大者，為未止；脈微弱數者，為欲自止，雖發一熱，不死。
【註釋】
１下重：一肛一門部有重滯之感。
【譯文】
下利而脈沉弦的，多有後重的感覺；若脈象大的，是腹瀉還在繼續發展；若脈象微弱而數的，是腹瀉將要痊癒，雖然發一熱，也不會有危險。
【評析】
本條講脈症合參，判斷下利的預後。
下利而有裡急後重，這是痢疾的特徵。
如果是一般腹瀉，大多瀉下如注，腸鳴腹痛，瀉後覺松，絕無下重的感覺。
本條的主要一精一神是從脈象上討論痢疾的症狀和預後。
下利屬裡症，沉脈主裡，為脈症相得，而弦脈主痛，李士材說：「沉弦內痛。」
下利脈沉弦，為邪結在裡，由於大腸氣機壅滯，所以一肛一部下重。
脈大是邪勢方張，《素問·脈要一精一微論》說：「大則病進。」
所以說「脈大者為未止」。
關於脈微弱數者，為欲自止，雖發一熱，不死，這是正復邪退的脈症。
【原文】
下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒１汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽２，下虛３故也。
【註釋】
１郁冒：鬱悶眩冒，乃虛陽奮與邪爭，邪將從汗解的先兆。
２其面戴陽：病人的面色發紅，紅色為陽，猶如陽氣戴在上面，故稱戴陽。
３下虛：下焦虛寒。
【譯文】
腹瀉食物不化，脈象沉而遲，病人面部微發潮一紅，體表輕度發一熱，這是下焦陽虛陰盛，虛陽上福若病人四肢厥冷輕的，則陽雖虛而不甚，陽與陰爭，故眩暈昏冒、隨之汗出而病解的現象就一定會出現。
【評析】
本條講利戴陽輕症，兼微邪郁表，可郁冒汗解。
下利清谷，脈沉而遲，虛寒症無疑，但脈不微細，手足微厥，表明陽雖虛尚不太甚，結合面少赤，身微熱，因知兼有輕微的表邪，還有汗解的可能。
不過，陽氣畢竟已虛，所以汗解之前發生郁冒，這是正氣蓄積力量與邪劇爭的反映，正勝邪卻則得汗而解。
「其面戴陽，下虛故也」，就是對郁冒汗解機制的說明。
郁冒，不僅頭目眩冒，還有郁滯煩悶的感覺，與時時自冒者死的昏冒不同，昏冒是不會有郁滯煩悶的感覺的。
簡言之，郁冒為正與邪爭，昏冒為陰竭陽脫。
本症可能汗解，是陽虛未甚，如果陽虛至極，決不會汗出而解，而是汗出隨亡。
【原文】
下利脈數而渴者，今自愈，設不差，必清膿血，以有熱故也。
【譯文】
下利脈數而口渴的，即將自然痊癒，假使不愈，可能發生大便膿血，這是因為裡有熱邪的緣故。
【評析】
本條講陽復太過之便膿血症。
虛寒症最喜陽復，但陽復不能太過，太過又會產生新的病變。
本條下利脈數口渴，是為陽氣復，所以有自愈的趨勢。
下利而陽氣恢復，固然是向愈的佳兆，但陽復太過，又往往因陽亢而致傷陰，熱傷下焦血絡，從而釀成便下膿血的變症。
【原文】
下利後脈絕，手足厥冷，晬時１脈還，手足溫者生，脈不還者死。
【註釋】
１晬時：一晝夜的時間。
【譯文】
腹瀉頻劇，一時摸不到脈搏，手足厥冷，經過一晝夜，脈搏恢復，手足轉溫的，是陽氣恢復，尚存生機；若一晝夜後脈搏仍不恢復的，則沒有了生還的希望。
【評析】
本條講下利後脈絕肢冷，決死生於晬時之後。
本條所謂下利後脈絕，當是指急劇一性一的暴瀉，津一液驟然過度損失，陽氣一時脫絕，以致手足厥冷與脈伏不見。
這種病症，屬於暫時一性一的暴脫，所以經過晬時之後，陽氣尚有來復的可能。
如果陽氣得復，而肢溫脈還，即有生機；如果厥仍不回，脈仍不起，則為死候。
它與久病的肢厥脈絕，為真陽磨滅殆盡者不同，應當明辨。
【原文】
傷寒下利，日十餘行，脈反實１者，死。
【註釋】
１脈反實：實，謂脈來堅實有力，多見於大實症。
虛症而見脈實，所以說反。
【譯文】
傷寒脈瀉，一日十多次，脈搏反實而有力的，為死候。
【評析】
本條講症虛脈反實的，預後不一良。
虛寒一性一質的下利，脈當微弱無力，下利日十餘行，說明陽虛程度較甚，反而出現脈實，不僅是邪盛，而是胃氣敗絕的徵象，無胃氣則死，故斷為死候。
【原文】
下利清谷，裡寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。
【譯文】
腹瀉完谷不化，發一熱、汗出而四肢厥冷，症屬裡真寒、外假熱，主治宜用通脈四逆湯。
【評析】
本條講真寒假熱，陽氣外亡的治法。
本症裡寒外熱，即裡真寒而外假熱，下利清谷，肢厥。
本症汗出而虛陽將脫，症勢十分危急，故用通脈四逆湯以招納亡陽。
【原文】
熱利下重者，白頭翁湯主之。
【譯文】
熱症下利，裡急後重的，用白頭翁湯主治。
【評析】
本條講厥陰熱利的主症及治法。
本條敘症甚簡，僅言「下重」一症，《巢氏病源》曰：「此謂今赤白滯下也，令人下部疼重。」
因此，本條的熱利，應該作熱痢看。
痢疾，古稱「滯下」，《內經》謂之「腸癖」，所下赤白黏凍，帶有膿血。
由於熱邪下迫，所以一肛一部墜重。
就病機來看，主要是肝經濕一熱，所以治用白頭翁湯清熱燥濕、涼肝解毒。
白頭翁湯方
白頭翁二兩、黃柏三兩、黃連三兩、秦皮三兩。
右四味，以水七升，煮取兩升，去滓，溫服一升。
不愈，更服一升。
【原文】
下利腹脹滿，身一體疼痛者，先溫其裡，乃攻其表，溫裡宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。
【譯文】
虛寒腹瀉，腹部脹滿，身一體疼痛的，是表裡皆病，應當先溫裡寒，而後再解表邪。
溫裡宜用四逆湯，解表宜用桂枝湯。
【評析】
本條講虛寒下利兼表，治應先裡後表。
《傷寒論》內對於表裡同病的治療大法，一般應先表後裡，但裡虛寒較甚而兼有表邪的，又當先溫其裡，後攻其表，如「傷寒醫下之，續得下利，清谷不止，身疼痛者，急當救裡，後身疼痛，清便自調者，急當救表，救裡宜四逆湯，救表宜桂枝湯」，就是最明確的一例。
從彼例看，本條下利也應是下利清谷，腹脹滿則是脾胃陽氣衰微。
【原文】
下利慾飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。
【譯文】
下利症，見到口渴要喝水的，是裡有熱的緣故，用白頭翁湯主治。
【評析】
本條講渴欲飲水是熱利辨證的另一依據。
厥陰病是寒熱錯雜的症候，所以厥陰的下利，有寒症、熱症之分。
由於陰寒盛者，必手足厥冷，下利清谷，如得陽復厥回，利亦必自止。
由於陽亢熱盛，灼傷血分，則便下膿血，裡急後重，成為熱利。
但也有虛寒下利，因陽復太過，以致陽氣過亢，熱反不除，熱傷血分而變成熱利的。
口渴為熱，是言其常，也有屬於下焦火衰，不能蒸騰津一液上達而口渴，如少陰病的「自利而渴」，所以辨證中還應結合小一便的清長與短赤，清白為寒，短赤為熱。
當然飲量的多少，是喜冷飲，還是喜熱飲，也有助於鑒別。
【原文】
下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。
【譯文】
腹瀉並見譫語、腹部硬痛的，是腸中有燥屎阻結，治療可用小承氣湯。
【評析】
本條講熱結旁流下利的症治。
四方麻下利而復有燥屎，此為熱結旁流之症。
其所瀉下的糞便，必不是清谷，而是清水，氣味必穢濁難聞，與「少陰篇」中「少陰病自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜大承氣湯」的病理機轉近似。
本條僅提出譫語一症，作為裡實的辨證眼目，是不全面的，還必須結合其他脈症，如脈沉實，腹部脹痛，潮熱，舌苔黃燥，小一便黃赤等，因證勢尚不太急，所以治以小承氣湯，裡實一去而譫語下利自止。
【原文】
下利後更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。
【譯文】
腹瀉以後，更加心煩，胃脘部按之柔軟的，這是虛煩的症候，宜治以梔子豉湯。
【評析】
本條講下利後虛煩的辨治。
下利後心煩更甚，可見原來就有心煩，提出按之心下濡，乃表明內無有形實邪，而是無形之熱內郁，所以斷為虛煩，而治以清宣鬱熱的梔子豉湯。
梔子豉症證的主症如心中懊、胸中窒等已載於太陽、陽明篇，本條補充出「按之心下濡」，不僅有助於虛煩的診斷，更可加深對虛煩含義的理解。
【原文】
嘔家有癰膿者，不可治嘔，膿盡自愈。
【譯文】
病人，宿有嘔吐的，若是內有癰膿而引起的，不應見嘔而止嘔，應解毒排膿，膿盡則嘔吐自然痊癒。
【評析】
本條講癰膿致嘔的治禁。
凡是因為內部癰膿而引起的嘔吐，不可強止其嘔吐，因為這種嘔吐是機體驅除癰膿的反映，嘔吐正是癰膿的出路，癰膿盡出，則嘔吐自然而止。
本條理論的實踐意義，示人治病必求其本，並且必須因勢利導，雖然未出治法，但從「膿盡自愈」一語來看，不難得出應以消癰排膿為主，如果強止其嘔，不但嘔不會止，必然釀成無窮的後患。
【原文】
嘔而脈弱，小一便復利，身有微熱，見厥者，難治，四逆湯主之。
【譯文】
嘔吐而脈弱，小一便反而清利，身上有輕度的發一熱，如果又見到手足厥冷，這是難治的症候，可用四逆湯主治。
【評析】
本條講陰盛陽虛嘔逆的辨治。
嘔而脈弱，為中虛而胃氣上逆，小一便復利，是下虛腎氣不固，身有微熱而厥冷，則微熱決不會是陽復，而是虛陽浮越。
此症寒逆於上，陽虛於下，陰盛於內，陽浮於外，所以難治。
但畢竟以陽虛陰盛為主，故以四逆湯主治。
【原文】
乾嘔，吐涎沫１，頭痛者，吳茱萸湯主之。
【註釋】
１吐涎沫：吐出清稀涎沫。
【譯文】
乾嘔，吐涎沫，頭痛的，是肝寒犯胃、濁陰上逆所致，主治宜用吳茱萸湯。
【評析】
本條講肝胃虛寒，濁陰上逆的症治。
由於寒傷厥陰，下焦濁陰之氣，上乘於胸中清陽之位，厥氣上逆，以致產生乾嘔、吐涎沫、頭痛等症。
這裡須要明確的，所謂吐涎沫，是吐出清涎冷沫，與痰飲不同；其頭痛大多在巔頂部位，與三陽經頭痛有別。
前者是厥陰寒邪於胃，胃陽不布，因此產生涎沫，隨厥氣上逆而吐出；後者因厥陰的經脈與督脈會於巔頂，所以陰寒之氣能夠隨經上逆而為頭痛。
太少二陰均無頭痛，獨厥陰具有，就是這個緣故。
然而桂枝湯症也有頭痛乾嘔，似與本症相同，其實毫無同處。
吳茱萸湯方
吳茱萸一升（湯洗七遍）、人參三兩、大棗十二枚（擘）、生薑六兩（切）。
右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。
【原文】
嘔而發一熱者，小柴胡湯主之。
【譯文】
嘔吐而見發一熱的，主治可用小柴胡湯。
【評析】
本條講厥陰轉出少陽的症治。
厥陰與少陽相為表裡，少陽病進，可以轉入厥陰，厥陰病衰，也可轉出少陽。
此條列於「厥陰病篇」，且症見嘔而發一熱之少陽症，故謂厥陰轉出少陽也。
然此症與陰盛陽虛氣逆之嘔迥異，所以此症出「厥陰篇」，亦有利於鑒別辨證。
【原文】
傷寒噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之即愈。
【譯文】
傷寒病噦逆而又腹部脹滿的，應察看病人的大小一便，是哪一方面不通利，採取因勢利導的方法，病就可以獲得痊癒。
【評析】
本條講實症噦逆的施治原則。
分類：古代醫書