湯頭歌訣
1.大柴胡湯__六、表裡之劑
1.大柴一胡一 湯(張仲景) 發表攻裡。
(《金匱要略》)
【歌訣】
大柴一胡一 湯用大黃枳實芩夏白芍將
煎加姜棗表兼裡妙法內攻並外攘
柴一胡一 芒硝義亦爾仍有桂枝大黃湯
【組成】柴一胡一 半斤(15克) 黃芩 芍葯各三兩(9克) 枳實四枚(9克) 大黃二兩(6克) 生薑五兩(l5克) 大棗十二枚(5枚)
【用法】水煎服。
【功用】和解少陽,內瀉熱結。
【主治】少陽、陽明合病。
症見往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,鬱鬱微煩,心下滿痛或心下痞X塊,大便不解或協熱下利,舌苔黃,脈弦有力。
【方析】少陽、陽明合證為本方主證。
陽明熱結,腑氣不通,胃熱上逆,故心下痞塊,嘔不止,為次要症狀,.方中柴一胡一 、黃芩為和解少陽要藥,為君藥。
大黃、識實瀉陽明熱結,除心下痞鞘X,為臣藥。
芍葯緩急止痛;生薑、半夏降逆止嘔;大棗和生薑調和營衛,為佐藥。
諸藥配合,外解少陽,內瀉熱結,表裡雙解。
【附方】(1)柴一胡一 加芒硝湯(《傷寒論》)由小柴一胡一 湯的三分之一加芒硝三錢(9克)組成。
水煎服,
功用:和解少陽,內瀉熱結。
主治:小柴一胡一 湯證,而有腹中堅,大便燥結之症。
或治大柴一胡一 湯證誤用瀉下,腸津已傷,而裡實未解者,
(2)桂枝加大黃湯(《傷寒論》) 桂枝湯加重芍葯三錢(9克)大黃二錢(6克)組成。
水煎服。
功用:外解太陽,內瀉熱結。
主治:太陽病誤下後,邪陷太陰,表證未罷,腹滿疼痛,大便燥結者。
分類:古代醫書