湯頭歌訣
3.腎著湯__十三、利濕之劑
3.腎著１湯 (張仲景)濕傷腰腎。
(《金匱要略》)
【歌訣】
腎著湯內用乾薑茯苓甘草白朮襄
傷濕身痛與腰冷亦名甘姜苓術湯
黃芪防己除姜茯術甘姜棗共煎嘗
此治風水２與諸濕身重汗出服之良
【詞解】１腎著:指腎著病。
本方主治療腎著病,故方名為「腎著湯」。
腎著病是腎為寒濕之邪所傷,以腰重冷痛為主要見症。
２風水:水腫病的一種。
多由表虛不固,外受風邪侵襲，肺氣失於宣降,不能通調水道,水濕停滯體內,鬱於肌腠所致。
症見發病急驟,發熱惡風,面目四肢浮腫,身重,小便不利,苔白脈浮等。
【組成】甘草二兩（6g）乾薑四兩（12g）茯苓四兩（12g）白朮二兩(6g)
【用法】上4藥,水煎,分三次一溫一 服。
【功用】一溫一 脾祛濕。
【主治】腎著病。
症見身體重痛,腰以下冷痛,腰重如帶五千錢,口不渴,飲食如故,小便自利，舌淡苔白,脈沉遲或沉緩等。
【分析】腰重冷痛為本方的主證。
故方中以辛熱的乾薑一溫一 脾散寒,為君藥。
白朮甘苦一溫一 以健脾燥濕;茯苓健牌滲濕,共為臣藥。
使以甘草調和諸藥,且又能補氣健脾。
四藥相合,使寒去濕消,則腰重冷痛自除。
按:因本方由甘草、乾薑、茯苓、白朮四味藥組成,故又名「甘姜苓術湯」。
本證實為寒濕之邪痺著於腰部,未傷及臟腑,因腰為腎之府,所以用「腎著」名。
其治法,不在一溫一 腎以散寒,而在燠土以勝水。
【附方】防己黃芪湯(《金匱要略》) 防己一兩(l2g）黃芪一兩一分（15g）白朮七錢半(9g) 甘草半兩(6g）
用法:上四藥研為細末,每次抄五錢匕(9g),加生薑四片,大棗一枚.水煎一溫一 服。
功用:益氣祛風,健脾利水。
主治:風水或風濕。
症見汗出惡風,身重,小便不利,舌淡苔白,脈浮等。
按=方歌云:「黃芪防己」湯即是本方。
由腎著湯除去幹姜、茯苓,加生薑、大棗、黃芪、防己而成。
方中黃芪益氣固表,且能行水消腫;防己祛風行水,兩藥配伍,祛風不傷正,固表不留邪,且又行水氣,共為君藥。
所以方名為防己黃芪湯。
加生薑、大棗既可調和營衛,又助白朮、甘草健脾助運。
用此方煎服治療風水和風濕證見脈浮身重,汗出惡風等都有良效。
分類：古代醫書