湯頭歌訣
6.二妙丸__十三、利濕之劑
6.二妙丸(朱丹溪)濕熱骨酸。
(《丹溪心法》)
【歌訣】
二妙丸中蒼柏煎若雲三妙膝須添
痿痺1足疾堪多服濕熱全除病自痊
【詞解】1痿痺:即指痿證、痺證。
痿證,又稱「痿躄(b&igra一ve;辟)」,是肢體萎弱廢用的一類病證。
臨床 表現以四肢軟弱無力為主,尤以下肢痿軟,足不能行較多見。
痺,痺阻不通之意。
此痺證是指濕熱邪氣閉阻肢體、經絡而引起足膝紅腫熱痛,屈伸不利等病證。
【組成】黃柏蒼朮各等分(各15g)(原書未著份量)。
【用法】上2味藥同炒,共研細末,薑汁泛丸,每次服三錢(6一9g)。
亦可作散劑,或作湯劑水煎服,用量視病情酌定。
【功用】清熱燥濕。
【主治】濕熱氣盛或濕熱下一注。
症見全身骨酸,股膝無力,足踝痿弱(下肢痿軟無力)。
或足膝紅腫熱痛,或濕熱帶下,或下部濕瘡,小便短赤,舌苔黃膩等。
【分析】濕熱內盛及濕熱下一注為本方主證。
故方中以黃柏為君,取其寒以清熱,苦以燥濕,善祛下焦濕熱。
蒼朮苦一溫一 ,善能燥濕健脾,為臣藥。
二藥相伍,合成清熱燥濕之功,使濕去熱清,諸證自除。
【附方】三妙丸(《醫學正傳》)黃柏四兩(120g)蒼朮六兩(l80g) 川牛膝二兩(60g)。
用法:三藥為末,麵糊為丸,如梧桐子大,每次服五、七十丸(6一9g).空腹服,姜、鹽湯送下。
功用:清熱燥濕。
主治:濕熱下一注所致痿、痺等證。
症見下肢痿軟無力,兩腳麻木、或如火烙之熱。
按:三妙丸即二妙丸加牛膝而成。
牛膝能祛風濕,補肝腎,強筋骨,且又能引藥下行,故專治下焦濕熱的痿、痺等證,見兩腳麻木,疼痛、痿軟無力等。
但由於濕熱之邪不易速除,所以可以久服多服,使濕熱全部除去,病才可愈。
分類:古代醫書