湯頭歌訣
5.金匱腎氣丸__一、補益之劑
5.金匱腎氣丸（張仲景）治腎祖方。
(金匱要略))
【歌訣】
金匱腎氣治腎虛熟地淮藥及山茱
丹皮苓澤加附桂引火歸原熱下趨
濟生加入車牛膝二便通調腫脹除
錢氏六味去附桂專治陰虛大有餘
六味再加五味麥八仙都氣治相殊
更有知柏與杞菊歸芍參麥各分途
【組成】 干地黃八兩(24克) 薯蕷(即山藥) 山茱萸各四兩(各12克) 澤瀉 茯苓 牡丹皮各三兩(各9克) 桂枝附子各一兩(各3克)
【用法】上為細末,煉蜜和丸,日2次,每服9克。
【功用】 補腎助陽。
【主治】腎陽虛損。
症見腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早洩,舌淡胖,脈虛弱等。
【方析】腎陽不足為本方主證。
方中干地黃滋補腎陰,少加桂、附助命門之火以一溫一 陽化氣,乃「陰中求陽」之意,重在微微生火,即生腎氣,共為君藥。
山茱萸、山藥補肝益脾,化生精血,為臣藥。
澤瀉、茯苓利水滲濕,並可防地黃之滋膩;丹皮清洩肝火,三藥於補中寓瀉,為佐藥。
諸藥相合,不燥不膩,振奮腎陽,氣化復常,諸症自愈。
【附方】 (1)濟生腎氣丸(《濟生方》) 即本方加車前子、牛膝而成。
功用:一溫一 補腎陽,利水消腫。
主治:腎虛水腫,腰重腳腫,小便不利。
(2)六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)即本方減桂、附。
功用:滋補腎陰。
主治:小兒先天陰虛,及男婦腎陰不足,腰酸足軟,自汗盜汗.咳嗽發熱,耳鳴咽干,以及失血失音等症。
(3)麥味地黃丸(原名八仙長壽丸(《壽世保元》)即六味地黃丸加五味子、麥冬而成。
功用:滋補肺腎。
主治:肺腎陰虛,或喘或咳者。
若去麥冬,名「都氣丸」,治肺虛勞嗽,甚至喘不得臥。
(4)知柏地黃丸(《醫宗金鑒》)即六味地黃丸加知母、黃柏而成。
功用:滋陰降火。
主治:骨蒸潮熱,虛煩盜汗,腰脊竣痛,遺精等症。
(5)杞菊地黃丸(《醫級》)即六味地黃丸加枸杞子、菊花而成。
功用:滋養肝腎。
主治:兩目昏花,視物模糊,或眼睛乾澀,迎風一流 淚等症。
(6)歸芍地黃丸(《症因脈治》)即六味地黃丸加當歸、白芍而成。
功用:滋補肝腎。
主治:肝腎陰虛,相火內動,頭眩耳鳴,午後潮熱,或兩脅攻痛,手足心熱等。
(7)參麥地黃丸（驗方）即六味地黃丸加人參、麥冬而成。
功用:滋補腎陰,益氣補肺。
主治:肺腎兩虧，咳嗽氣喘,內熱口燥等。
按:腎氣丸與寄生腎氣丸均俱一溫一 補腎陽作甩,但後者加用車前子、牛膝,其利水消腫作用增強,多用治陽虛水腫、小便不利等症。
六味地黃丸是宋.錢乙在腎氣丸基礎上,減附、桂而成,為治療肝腎陰虛祖方。
以下六方均由此方加減而來,均俱滋補腎陰作用。
其中麥味地黃丸偏於滋腎斂肺,適用於肺腎陰虛之喘嗽;都氣丸偏於滋腎納氣,適用於腎虛喘逆;知柏地黃丸偏於滋陰降火,適用於陰虛火旺之證;杞菊地黃九偏於養肝明目,適用於肝腎陰虛,兩目昏花之證;歸芍地黃丸偏於滋腎陰,養肝血,適於頭眩耳鳴,兩脅攻痛之證;參麥地黃丸偏於滋補腎陰,益氣補肺,適用於肺腎兩虛,咳嗽氣喘之證。
分類：古代醫書