湯頭歌訣
6.右歸飲__一、補益之劑
6.右歸飲(張景岳) 一溫一 補腎命。
(《景岳全書》)
【歌訣】
右歸飲治命門衰附桂山萸杜仲施
地草淮山枸杞子便溏陽痿服之宜
左歸飲主真陰弱附桂當除易龜麥
【組成】熟地二、三餞(9~30克) 炒山藥二錢(9克) 枸杞子二錢(9克) 山茱萸一錢(6克) 炙甘草一、二錢(3克) 肉桂一、二錢(3-6克) 杜仲二錢(9克) 制附子一、二、三(6-9克)
【用法】 水煎服。
【功用】 一溫一 補腎陽,填精補血。
【主治】腎陽不足。
症見氣怯神疲,腹痛腰痠,肢冷脈細,舌淡苔白,或陰盛格陽,真寒假熱等。
【方析】本方主證為腎陽不足,命門火衰。
方以附子、肉桂一溫一 養腎陽,為君藥。
熟地、枸杞子培補腎陰,取其「陰中求陽」,助君藥化生腎氣,為臣藥。
山藥、山茱萸補脾益肝,收斂澀精;杜仲強壯益精,為佐藥。
炙甘草和中益氣,調和諸藥,為使藥。
本方從腎氣丸化裁而成,屬「益火之源」的方劑。
【附方】左歸飲(《岳景全書》)由右歸飲減附子、肉桂、杜仲,加茯苓而成。
功用:補益腎陰。
主治:腎陰不足,虛火上炎。
症見腰痠遺精,口燥盜汗,舌紅少苔,脈細數。
按:本方源於六味地黃丸,為純甘壯水之劑,重在補左腎腎陰,故稱「左歸」。
右歸飲則源於腎氣丸,重在補右腎命門之火,以「益火之源」,故名為「右歸」。
景岳原方,左歸飲藥味比右歸少桂、附、杜仲,無龜板、麥冬,有茯苓,與歌訣有異,今據原書改正。
分類:古代醫書