湯頭歌訣
3.歸脾湯__九、理血之劑
3.歸脾湯(嚴用和)引血歸脾。
(《濟生方》)
【歌訣】
歸脾湯用術參芪歸草茯神遠志隨
酸棗木香龍眼肉煎加姜棗益心脾
怔忡1健忘俱可卻 腸風2崩漏3總能醫
【詞解】1怔忡即患者感到心跳劇烈。
2腸風:此指脾虛不能統攝而致便血。
3崩漏:是婦女月經病中的一種出血證。
崩是出血量多而來勢急劇,漏是出血量少,但持續不斷,其病勢較緩。
【組成】白朮一兩(30克) 人參半兩(l5克) 黃芪一兩(30克) 當歸半兩(15克) 炙甘草二錢半(8克) 茯神一兩(30克) 遠志半兩(15克) 酸棗仁一兩(30克) 木香半兩(15克) 龍眼肉一兩(30克)
【用法】上10味藥切碎,研成粗末,每次用四錢(l2克),加生薑五片,大棗一枚水煎,去滓一溫一 服。
本方製成蜜丸,即「人參歸脾丸」。
每次服三錢(9克),每日服二次,一溫一 開水送下。
【功用】益氣補血,健脾養心。
【主治】(1)思慮過度,勞傷心脾,心脾兩虛,氣血不足。
症見心悸怔忡,健忘不眠,盜汗虛熱,食少體倦,面色萎黃,舌質淡,苔薄白,脈細緩。
(2)脾虛不能統血。
症見便血、崩漏,婦女月經超前,量多色淡,或淋漓不止,或帶下等。
【分析】心脾兩虛,氣血不足,及脾不統血均為本方的主證。
脾虛生濕,濕濁下一注之帶下為本方的兼證。
故方中人參、黃芪補脾益氣,使氣旺生血,氣旺統血,共為君藥。
當歸、龍眼肉補血養心;白朮健脾燥濕,與參、芪相配,加強補脾益氣之功,共為臣藥。
酸棗仁、茯神、遠志寧心安神;木香理氣醒脾,使補氣補血不壅滯,不礙胃;生薑、大棗調補脾胃,以資生化,共為佐藥。
炙甘草補氣健脾,調和諸藥為使藥。
諸藥相合,共奏益氣補血,健脾養心之功。
但以益氣健脾為主,使脾健氣血生化有源,統血攝血有權。
因生血、統血都歸脾,故名歸脾湯。
按:本方在《方劑學》中歸屬於補益劑,方中氣血並補,且以補氣為主,但確為補血的代表方劑,意在補氣生血,因脾胃為氣血生化之源。
脾健血生,血足則心有所養,怔忡健忘可消除。
脾氣旺就能統血攝血,所以凡腸風、崩漏諸證屬心脾兩虛者均能治療。
分類:古代醫書