湯頭歌訣
l.四君子湯__一、補益之劑
l.四君子湯 助陽補氣。
(《太平惠民和劑局方》)
【歌訣】
四君子1湯中和義參術茯苓甘草比
益以夏陳名六君祛痰補氣陽虛餌2
除卻半夏名亦功或加香砂胃寒使3
【詞解】1四君子:古代稱有地位,並具沖和之德的人為君子。
本方參、術、苓、草四味藥皆為補氣常用之品,不燥不峻,其性平和,故名為四君子。
2餌:餌(ěr),音耳。
即服用。
3使:即使用。
【組成】人參(10克) 白朮(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克)各等分
【用法】水煎服。
【功用】益氣健脾。
【主治】脾胃氣虛。
症見面色萎白,語聲低微,四肢無力,食少便溏,舌質淡,脈虛緩無力。
【方析,】本方為補氣的基本方。
脾胃氣虛為其主證。
脾失建運,易生濕邪,為其兼證。
方中以人參大補脾胃之氣,為君藥。
白朮助君藥燥濕健脾,為臣藥。
茯苓淡滲利濕,使從小便出,則脾不為濕邪所困,為佐藥。
炙甘草甘一溫一 益氣,並可調和諸藥,為使藥。
【附方】(1)六君子湯(《醫學正傳》)四君子湯加陳皮、半夏各一錢(各3克)。
水煎服。
功用:健脾止嘔。
主治:脾胃氣虛兼痰濕。
不思飲食,噁心嘔吐,胸脘痞悶,大便不實,或咳嗽痰多稀白等症。
(2)異功散(《小兒藥證直訣》)四君子湯加陳皮等分。
上藥為細末,每服二錢(6克),水一盞,生薑5片,大棗2個,同煎至7分,食前,一溫一 ,量多少與之(現代用法:水煎服)。
功用:健脾益氣,理氣和胃。
主治:脾胃虛弱。
食慾不振,或胸脘痞悶,或嘔吐洩瀉。
(3)香砂六君子湯(《醫方集解》)六君子湯加木香、砂仁。
水煎服。
功用:健脾和胃,理氣止痛。
主治:脾胃氣虛,寒濕氣滯。
納呆噯氣,脘腹脹滿疼痛,嘔吐洩瀉。
按:四君子湯是補氣的基礎方,歌中助陽一詞當從氣屬陽來理解,因方中四味藥均無助陽作用。
加入陳皮為異功散,以加強健脾理氣之功。
再加半夏為六君子湯,加強化痰止嘔作用。
六君子湯加木香、砂仁,重在理氣止痛。
臨證時隨症加減,變換巧妙,當細心領悟。
分類:古代醫書