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熟地黃的功效與作用
熟地黃-原態
熟地黃-藥材
熟地黃-飲片
為玄參科植物地黃Rehmannia glutinosa(Gdertn) Iibosch.的塊根,經加工炮製而成。
通常以酒、砂仁、陳皮為輔料經反覆蒸曬,至內外色黑油潤,質地柔軟粘膩。
切片用,或炒炭用。
【藥一性一】甘,微一溫一。
歸肝、腎經。
【功效】補血養一陰一,填一精一益髓。
【應用】
1.血虛諸證。
本品甘一溫一質潤,補一陰一益一精一以生血,為養血補虛之要藥。
常與當歸、白芍、川芎同用,治療血虛萎黃,眩暈,心悸,失眠及月一經不調、崩中漏下等,如四物湯(《和劑局方》);若心血虛心悸怔忡,可與遠志、酸棗仁等安神藥同用;若崩漏下血而致血虛血寒、少腹冷痛者,可與阿膠、艾葉等補血止血、一溫一經散寒藥同用,如膠艾湯(《金匱要略》)。
2.肝腎一陰一虛諸證。
本品質潤入腎,善滋補腎一陰一,填一精一益髓,為補腎一陰一之要藥。
古人謂之「大補五臟真一陰一」,「大補真水」。
常與山藥、山茱萸等同用,治療肝腎一陰一虛,腰膝酸一軟、遺一精一、盜汗、耳鳴、耳聾及消渴等,可補肝腎,益一精一髓,如六味地黃丸(《小兒藥證直訣》);亦可與知母、黃柏、龜甲等同用治療一陰一虛骨蒸潮熱,如大補一陰一丸(《丹溪心法》)。
本品益一精一血、烏鬚髮,常與何首烏、牛膝、菟絲子等配伍,治一精一血虧虛鬚髮早白,如七寶美髯丹(《醫方集解》);本品補一精一益髓、強筋壯骨,也可配龜甲、鎖一陽一、狗脊等,治療肝腎不足,五遲五軟,如虎潛丸(《醫方集解》)。
此外,熟地黃炭能止血,可用於崩漏等血虛出一血證。
【用法用量】煎服,10~30g。
【鑒別用一藥】地黃始見於《神農本草經》,現臨一床一使用有鮮、生、熟三種。
均有養一陰一生津之功,而治一陰一虛津虧諸證。
鮮地黃甘苦大寒,滋一陰一之力雖弱,但長於清熱涼血,瀉火除煩,多用於血熱邪盛,一陰一虛津虧證;生(干)地黃甘寒質潤涼血之力稍遜但長於養心腎之一陰一,故血熱一陰一傷及一陰一虛發一熱者宜之;熟地黃一性一味甘一溫一,入肝腎而功專養血滋一陰一,填一精一益髓,凡真一陰一不足,一精一髓虧虛者,皆可用之。
【使用注意】本品一性一質粘膩,較生地黃更甚,有礙消化,凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。
重用久服宜與陳皮、炒仁等同用,防止粘膩礙胃。
【古籍摘要】
1.《醫學啟源》;「熟地黃……補血虛不足,虛損血衰之人須用,善黑鬚發。」
2.《本草綱目》:「填骨髓,長肌肉,生一精一血,補五臟內傷不足,通血脈,利耳目,黑鬚發,男子五勞七傷,女子傷中胞漏,經候不調,胎產百病。」
3.《藥品化義》:「熟地,藉酒蒸熟,味苦化甘,一性一涼變一溫一,專人肝臟補血。
因肝苦急,用甘緩之,兼主一溫一膽,能益心血,更補腎水。
凡內傷不足,苦志勞神,憂患傷血,縱一欲耗一精一,調一經胎產,皆宜用此。
安五臟,和血脈,潤肌膚,養心神,寧魂魄,滋補真一陰一,封填骨髓,為聖藥也。」
【現代研究】
1.化學成分:本品含梓醇、地黃素、甘露醇、維生素A類物質、糖類及氨基酸等。
2.藥理作用:地黃能對抗連續服用地塞米松後血漿皮質酮濃度的下降,並能防止腎一上一腺皮質萎一縮。
地黃煎劑灌胃能顯著降低大白鼠腎一上一腺維生素C的含量。
可見地黃具有對抗地塞米松對垂體-腎一上一腺皮質系統的抑製作用,並能促進腎一上一腺皮質激素的合成。
六味地黃湯對大鼠實驗一性一腎一性一高血壓有明顯的降血壓、改善腎功能、降低病死亡率的作用。
六味地黃湯明顯對抗N-亞硝基氨酸乙脂誘發小鼠前胃鱗狀上皮細胞癌的作用。
3.臨一床一研究:熟地黃煎劑治療高血壓,血壓、血清膽固醇和甘油三酯均有下降,且腦血流圖和心電圖也有所改善(熟地黃炮製加酒與否科研成果鑒定書,1980.6)。
用復方五子地黃口服液治療男一性一不一育症總有效率為84%。
(中國中西醫結合雜誌,1995,15,(4):209)。
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分類:古代醫書