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麝香的功效與作用
麝香-原態
麝香-藥材
麝香-飲片
為鹿科動物林麝Moschus berezovskii Flerov、馬麝M.sifanicus Przewalski或原麝M.moschiferus Linnaeus成熟雄體一香囊中的乾燥分一泌物。
主產四川、西藏、雲南、陝西、甘肅、內蒙古等地。
野生麝多在冬季至次春獵取,獵取後,割取香囊,一陰一干,一習一稱「一毛一殼麝香」,用時剖開香囊,除去囊殼,稱「麝香仁」,其中呈顆粒狀者稱「當門子」。
人工馴養麝多直接從香囊中取出麝香仁,一陰一干。
本品應密閉,避光貯存。
【藥一性一】辛,一溫一。
歸心、脾經。
【功效】開竅醒神,活血通經,消腫止痛。
【應用】
1.閉證神昏。
麝香辛一溫一,氣極香,走竄之一性一甚烈,有很強的開竅通閉、辟穢化濁作用,為醒神回蘇之要藥。
可用於各種原因所致之閉證神昏,無論寒閉、熱閉,用之皆效。
用治一溫一病熱陷心包,痰熱蒙蔽心竅,小兒驚風及中風痰厥等熱閉神昏,常配伍牛黃、冰片、硃砂等,組成涼開之劑,如安宮牛黃丸(《一溫一病條辨》)、至寶丹(《和劑局方》)等;因其一性一溫一,故寒閉證尤宜,治中風卒昏,中惡胸腹滿痛等寒濁或痰濕阻閉氣機,蒙蔽神明之寒閉神昏,常配伍蘇合香、檀香、安息香等藥,組成一溫一開之劑,如蘇合香丸(《和劑局方》)。
2.瘡瘍腫毒,瘰疬痰核,咽喉腫痛。
本品辛香行散,有良好的活血散結,消腫止痛作用,用治上述諸症,內服、外用均有良效。
用治瘡瘍腫毒,常與雄黃、一乳一香、沒藥同用,如醒消丸(《外科全生集》),也可與牛黃、一乳一香、沒藥同用,如牛黃醒消丸(《外科全生集》);用治咽喉腫痛,可與牛黃、蟾酥、珍珠等配伍,如六神丸(《中藥製劑手冊》)。
3.血瘀經閉,癥瘕,心腹暴痛,頭痛,跌打損傷,風寒濕痺。
本品辛香,開通走竄,可行血中之瘀滯,開經絡之壅遏,而具活血通經、止痛之效。
用治血瘀經閉證,常與丹參、桃仁、紅花、川芎等藥同用;若癥瘕痞塊等血瘀重證,可與水蛭、虻蟲、三稜等配伍,如化癥回生丹(《一溫一病條辨》);本品開心脈,祛瘀滯,為治心腹暴痛之佳品,常配伍木香、桃仁等,如麝香湯(《聖濟總錄》);治偏正頭痛,日久不愈者,常與赤芍、川芎、桃仁等合用,如通竅活血湯(《醫林改錯》);麝香又為傷科要藥,善於活血祛瘀、消腫止痛,治跌仆腫痛、骨折扭挫,不論內服,外用均有良效,常與一乳一香、沒藥、紅花等配伍,如七厘散(《良方集腋》)、八厘散(《醫宗金鑒》);用治風寒濕痺證疼痛,頑固不愈者,可與獨活、威靈仙、桑寄生等同用。
4.難產,死胎,胞衣不下。
本品活血通經,辛香走竄,力達胞宮,有催生下胎之效。
治難產、死胎等,常與肉桂配伍,如香桂散(《張氏醫通》);亦有以本品與豬牙皂、天花粉同用,蔥汁為丸,外用取效,如墮胎丸(《河北醫藥集錦》)。
【用法用量】入丸、散,每次0.03~0.1g。
外用適量。
不宜入煎劑。
【使用注意】孕婦禁用。
【古籍摘要】
1.《神農本草經》:「主辟惡氣……一溫一瘧,蠱毒、癇至,去三蟲。」
2.《名醫別錄》:「中惡,心腹暴痛脹急,痞滿,風毒,婦人產難,墮胎,去面黽,目中膚翳。」
3.《本草綱目》:「通諸竅,開經絡,透肌骨,解酒毒,消瓜果食積,治中風、中氣、中惡、痰厥、積聚癥瘕。」
「蓋麝走竄,能通諸竅之不利,開經絡之壅遏,若諸風、諸氣、諸血、諸痛,驚癇、癥瘕諸病,經絡壅閉,孔竅不利者,安得不用為引導以開之通之耶?非不可用也,但不可過耳」。
【現代研究】
1.化學成分:麝香所含成分主要有:麝香大環化合物如麝香酮等,甾族化合物如一睪一丸酮、雌二醇、膽甾醇,多種氨基酸如天門冬氨酸、絲氨酸,以及無機鹽和其他成分如尿囊素、蛋白激酶激活劑等。
2.藥理作用:麝香對中樞神經系統的作用是雙向一性一的,小劑量興奮,大劑量則抑制,增強中樞神經系統的耐缺氧能力,改善腦循環;麝香具有明顯的強心作用,能興奮心臟,增加心臟收縮振幅,增強心肌功能;麝香對由於血栓引起的缺血一性一心臟障礙有預防和治療作用;麝香有一定的抗炎作用,其抗炎作用與氫化可的松相似;麝香對子一宮有明顯興奮、增強宮縮作用,尤對在體妊一娠子一宮更為敏一感,對非妊一娠子一宮的興奮發生較慢,但作用持久,麝香酮能明顯增加子一宮收縮頻率和強度,並有抗著一床一和抗早孕作用,且隨孕期延長,抗孕作用更趨顯著;本品對人一體腫瘤細胞有抑製作用,濃度大則作用強,對小鼠艾氏腹水癌細胞和肉瘤S180細胞有殺滅作用。
3.臨一床一研究:以人工麝香含片(每片相當於麝香4.5mg)於心絞痛發作或有發作先兆時含l~2片,大多數用一藥後5~10分鐘見效(中草藥動一態,1977,2:7);或用麝香、豬牙皂、白芷等製成麝香心絞痛膏,每次2張,分別貼於心前區痛處及心俞一穴一,治療冠心病(中西醫結合雜誌,1988,7:409)有良效;復方麝香注射一液腧一穴一注射,治療小兒腦一性一癱瘓,總有效率為84.9%(遼寧中醫雜誌,1993,11:15);麝香注射一液一穴一注配合高一壓氧治療腦病後中樞一性一意識障礙及失語,治療33例,有效率93.9%(現代康復,2001,5:118);用麝香酮含片(1.5mg),個體病情嚴重者加用合成麝香酮注射劑lmg,治療血管一性一頭痛25例,總有效率為80%(中成藥研究,1987,5:23);單用麝香研細,少許生理鹽水調後外敷,治療皮膚壞死一性一潰瘍,一般用一藥5~10次痊癒(廣東醫學,1994,6:422);石門一穴一位和一臀一部肌內注射麝香注射一液(每ml含生藥25mg)2ml、芫花注射一液(每ml含生藥2.5mg)1ml混合液,用於婦女避孕,實驗觀察200例,總有效率83%(四川中醫,1990,3:45);另外有單用麝香研細,生理鹽水調後外敷,治療皮膚壞死一性一潰瘍(廣東醫學,1994,6:422),以麝香一穴一敷(神闕一穴一)為主治療外傷並發腸麻痺(現代中西醫結合雜誌,2001,2:155),火針焠刺麝香後針刺治療肩周炎(新中醫,2001,4:43),用麝香酮含片(1.5mg),治療血管一性一頭痛(中成藥研究,1987,5:23)等。
4.不一良反應:麝香和麝香酮毒一性一都很小。
但有報道麝香中毒致急一性一腎功能衰竭2例(中華腎臟一病雜誌,1994,1:8);另有麝香膏劑外用致過敏的報道(中華皮膚科雜誌,1986,6:362)。
【其它】近代研究從靈貓科動物小靈貓Viverricula indica Desmarest.、大靈貓Viverra zibetha L.的香囊中採取靈貓香,從倉鼠科動物成齡雄一性一麝鼠Ondatra zibetha L.的香囊中採取麝鼠香,它們具有與麝香相似的化學成分及功效,可用來代替麝香外用或內服。
另外,人工麝香有與天然麝香基本相似的療效,現已廣泛用於臨一床一,代替天然麝香,彌補藥源的不足。
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分類:古代醫書