傷寒說意
卷十·厥陰經 嘔吐
傷寒傳厥十陰十之髒,水寒土濕,木郁後洩,必自下利。
醫復吐下,以亡其十陽十,寒邪中格,肝脾已陷而為利,膽胃更逆而為吐,甚至飲食入口即吐者,此甲木逆行,相火升炎而上熱也。
宜乾薑黃連黃芩人參湯,參、姜,補中而十溫十寒,芩、連,清上而瀉熱也。
若無物乾嘔,吐涎沫而頭痛者,是中寒胃逆,濁氣上湧,而津十液凝滯也。
宜吳茱萸湯,十溫十中補土,降逆而止嘔也。
若嘔家有癰膿者,是癰膿腐敗,動其噁心。
不必治嘔,癰平膿盡,自然愈也。
若傷寒六七日,大下之後,寸脈沉遲,尺脈不至,咽喉不利,嘔吐膿血,手足厥逆,洩利不止者,是下傷中氣,風木郁陷,賊脾土而為洩利,相火沖逆,刑肺金而為膿血,此最難治。
宜麻黃升麻湯,姜、甘、苓、術,十溫十燥水土,石膏、知母、天冬、萎蕤,清潤燥金,當歸、芍葯、桂枝、黃芩,滋榮風木,升麻利其咽喉,麻黃瀉其皮十毛十也。
凡嘔而脈弱,身有微熱,四肢厥逆,而小十便復利者,此土敗胃逆,微十陽十不歸,最為難治。
宜四逆湯,以十溫十中下也。
【105】乾薑黃芩黃連人參湯 一百一
乾薑 黃芩 黃連 人參各三兩
上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分十溫十再服。
【104】麻黃升麻湯1 一百二
麻黃去節,二兩半升麻一兩一分當歸一兩一分知母十八銖黃芩十八銖葳蕤一作菖蒲,十八銖芍葯六銖天門冬去心,六銖桂枝去皮,六銖茯苓六銖甘草炙,六銖石膏碎,綿裹,六銖白朮六銖乾薑六銖
上十四味,以水一鬥,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,分十溫十三服。
相去如炊三斗米頃,令盡,汗出愈。
1麻黃升麻湯 疑非仲景方。
漢代重量無「分」。
《桂林古本傷寒雜病論》中此方為:
麻黃二兩半,升麻、知母、白朮、炙甘草各一兩,桂枝二兩,黃芩一兩半。
共七味。
可參。
分類:古代醫書