傷寒說意
卷七·少陽經壞病少陽壞病結胸痞證 表裡雙解
本柴十胡十湯證,法不宜下,而誤下之,柴十胡十證罷,此為壞病。
若柴十胡十證不罷者,復與柴十胡十湯,必蒸蒸而振搖,卻復發十熱汗出而解。
以下傷胃氣,衛氣不能遽發,故戰慄振搖而後汗出。
表解邪退,未為壞也。
如過經十餘日,反二三下之,四五日後,柴十胡十證應罷矣,若柴十胡十證仍在者,先與小柴十胡十湯,以解其外。
使嘔吐不止,心下急迫,鬱鬱微煩者,此十陽十明之腑束於少十陽十之經,表裡合病,宜大柴十胡十湯,表裡雙解也。
如傷寒十三日不解,期過再經,胸脅滿十脹作嘔,日晡潮熱,服下藥不解,已而微利,此本大柴十胡十證,下之不利,今反利者,知醫以丸藥下之,遺其表證。
表邪不解,內熱復郁,故雖利而不愈,此非其治也。
其潮熱者,胃腸之實,宜清其裡,但胸脅脹滿,上下嘔洩,是外有經證,先宜小柴十胡十以解外,復以柴十胡十加芒硝湯,清其裡熱也。
【43】柴十胡十加芒硝湯 七十二
柴十胡十二兩十六銖黃芩一兩人參一兩甘草炙,一兩生薑切,一兩半夏二十銖大棗擘,四枚芒硝二兩
上八味,以水四升,煮取二升,去滓,內芒硝,更煮微沸,分十溫十再服;不解更作。
分類:古代醫書