脈因證治
卷三 第三十五節噎膈
第三十五節噎膈
【脈】澀小,血不足;大而弱,氣不足。
【因】血虛(血,一陰一血也。
主靜,內外兩靜,火則不能生焉),臟腑之火起,氣虛(氣,肺金生水,制火則不起),臟腑之火熾。
而或因金水二氣不養,或一陰一血不生,腸胃津涸,傳化失宜;或因痰膈妨礙升降,氣不交通,皆食入復出,謂之膈噎。
即翻胃也,噎病也。
大概因血液俱耗,胃脘亦槁。
在上近咽之下,水飲可行,食物難入,間或可食,入亦不多,名之曰噎。
其槁在下,與胃為近,食雖可入,難盡入胃,良久復出,名之曰膈,亦名翻胃,大便秘少如羊矢。
名雖不同,病本一也。
張論三一陽一結謂之膈。
三一陽一,大腸、小腸、膀一胱也。
結者,結熱也。
小腸結熱,則血脈燥;大腸結熱,則後不通;膀一胱結熱,則津一液涸。
三一陽一既結,則前後閉,則反而上行,此所以噎食不下,縱下而復出也。
宜先潤養,因而治下。
或涎痰上阻,用苦酸微微湧之。
【證】《三因》有五噎:氣噎者,心悸,上下不通,噫噦不徹,胸背痛。
【治法】宜以潤養津血,降火散結,萬藥萬全。
有人血耗,便如羊矢,病反胃半年,脈澀而不勻,不大便八九日。
先以甘蔗汁煎六君子湯加附子、大黃與之,伺便潤,令以牛一乳一服之。
方四物湯加陳皮(去白)紅花(酒浸)驢尿(防其成蟲)秘方治膈噎。
童便牛羊一乳一韭汁竹瀝甘蔗汁(解酒毒)氣虛加四君;血虛加四物。
胡荽丹治反胃氣。
烏雞(一隻,令淨)胡荽子入雞,縫之,煮熟食之,漸盡。
不得,再一隻雞妙也。
分類:古代醫書