脈因證治
卷二 第十九節淋（附小便不禁腎臟風）
第十九節淋（附小一便不禁腎臟風）
【脈】細而數。
脈盛大而實者生；虛小而澀者死。
尺中盛大，此一陰一血不足，一陽一乘之，為關。
【因】膀一胱有熱則淋。
然赤澀、淋澀，如脂膏、如砂石，皆內熱也。
如水煎鹽而成也。
氣不利則不通。
《經》曰，小一便為氣所化，氣不化則臍腹滿不利，悶而為淋。
【治法】淋者，解熱利小一便；閉者，行氣則水自下。
有氣虛則氣不行，血虛則氣不升，痰多氣塞則氣不運。
治法，氣虛補氣，血虛補血，痰多導痰。
先服本藥，後皆用吐之以提其氣，氣升則水自下，加以五苓散。
有人患淋，乃血滯，故四物湯內加杜牛膝而愈。
死血亦淋也。
李論：皆邪在肺而無資其化源，邪熱在腎而閉其下焦，可除其熱、瀉其塞當已。
治熱在上焦，以梔子、黃芩主之；熱在中焦，加以連、芍；熱在下焦，加之以柏。
資腎丸治小一便閉，不渴，熱在下焦血分也。
知母（酒制）黃柏（各二兩，酒炒）肉桂（一錢）清肺飲子治渴，小一便不利，熱在上焦氣分。
茯苓（二錢）豬苓（三錢）澤瀉（五錢）琥珀（五分）燈心（一錢）木通（七錢）通草（二錢）車前子（一錢）扁豆（七錢）瞿麥（半錢）導氣除濕湯治小一便閉，乃血澀致氣不通；或淋者，即有死血。
知母（三錢，酒浸）黃柏（四錢，酒制）滑石（二錢，炒黃）澤瀉茯苓（各三錢）空心服。
牛漆膏治前方證，大妙。
腎疸湯治目黃漸至身，小一便赤澀。
升麻（半兩）羌活防風本獨活柴胡（各半錢）白朮蒼朮（一錢）豬苓（四錢）茯苓（二錢）黃柏（二錢）澤瀉（三錢）白芍（五分）神曲（六錢，炒）人參（三錢）甘草（三錢）作二服。
秘方淋熱則利之，山梔之類；氣虛補之，參、術加木通、山梔之類。
小一便不通。
氣虛，參術升麻湯，後吐之。
血虛，四物湯，後吐之。
痰氣閉塞，二陳湯，加木通、香附，後吐之。
又方治淋。
麥門冬蔥頭（帶根）人參三臼根黑豆濃煎，飲之。
淋方五一淋散牛膝根葵子滑石瞿麥冷加附；熱加芩；血加梔子；膏加秋石，加石葦；氣，小腹滿閉，加沉香、木香。
發灰散治飲食、忍小一便、走馬房勞，皆致轉胞，臍下急滿不通。
醋服一合，或加葵子、甘遂，加大蒜搗餅，安臍心，令實，著艾灸三十壯，治小一便不通。
小一便不禁（膀一胱不約為遺尿）因歸之腎冷，用韭子丸（六兩，炒），佐以鹿茸、肉蓯蓉、牛膝、巴戟、菟絲、石斛、杜仲、肉桂、當歸、地黃等藥。
阿膠散治濕。
阿膠（二兩，炒）牡蠣（）鹿茸（酥炙，四兩）煎散，任下。
茯苓丸治心腎虛，淋瀝。
赤白茯苓（各二兩）地黃汁好酒熬膏，丸，鹽酒下。
【證】大小一便閉者，外有骨熱不同。
關格者，外有肝實熱、心實熱。
便利不禁者，外有風濕、肝痺不同。
腎臟風乃濕。
【治】陰一頸癢痛不忍，苦參、大黃、荊芥、皂角洗熏。
一陰一胞癢，蟲蝕方狗脊（不用金一毛一者）、黃連、黃柏、黃丹、水銀粉、光粉、赤石脂，為末敷好。
又方大甘草湯浸海螵蛸末，敷。
分類：古代醫書